- Symptômes principaux
- Comment confirmer le diagnostic
- Quelles sont les causes de la rhabdomyolyse
- Comment se fait le traitement
- Complications possibles
La rhabdomyolyse est une maladie grave caractérisée par la destruction des fibres musculaires, ce qui entraîne la libération de composants présents à l'intérieur des cellules musculaires dans la circulation sanguine, tels que le calcium, le sodium et le potassium, la myoglobine, la créatinophosphokinase et l'enzyme pyruvique transaminase (TGP). De grandes quantités de ces substances dans le sang peuvent entraîner un manque de force, une diminution de l'urine, une fatigue musculaire et une insuffisance rénale, si elles ne sont pas identifiées et traitées.
Les substances libérées étant toxiques en grande quantité, il est important de commencer le traitement dès que possible et il est recommandé de se rendre à l'hôpital ou aux urgences dès que la rhabdomyolyse est suspectée. La rhabdomyolyse peut survenir en raison de la pratique d'activités physiques intenses et prolongées ou en conséquence d'un traumatisme direct ou indirect sur un muscle du corps, et il est également important d'identifier la cause afin que le traitement soit plus ciblé.
Symptômes principaux
Les symptômes de la rhabdomyolyse peuvent varier selon la quantité circulante d'enzymes libérées de l'intérieur des cellules musculaires, les symptômes les plus courants étant:
- Douleurs musculaires; Manque de force; Difficulté à bouger les jambes ou les bras; Raideur musculaire; Douleurs articulaires; Urine en petites quantités et très sombre, semblable à la couleur du coca-cola.
En plus de ces symptômes, des signes plus généraux peuvent apparaître, tels que fièvre, nausées, douleurs abdominales, sensation de fatigue générale, vomissements, confusion et agitation. Étant donné que les symptômes varient en fonction de la cause et du corps de chaque personne, il peut être assez difficile d'identifier un cas de rhabdomyolyse.
Par conséquent, afin d'identifier la rhabdomyolyse et de prévenir les complications, il est important de se rendre à l'hôpital pour des tests spécifiques afin d'identifier la maladie, afin qu'il soit possible de commencer le traitement le plus approprié.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de rhabdomyolyse est généralement posé par le médecin après avoir évalué les symptômes et les antécédents médicaux de la personne. De plus, le médecin recommande d'effectuer des tests sanguins et urinaires pour vérifier la quantité d'électrolytes circulant dans le sang, ainsi que la concentration de myoglobine, de créatine phosphokinase et de TGP. Grâce à l'analyse d'urine, le médecin peut également évaluer la quantité de myoglobine, ce qui est important de connaître l'étendue de la rhabdomyolyse et s'il existe des signes indiquant une insuffisance rénale.
La myoglobine est l'un des principaux examens demandés par le médecin, car plus la destruction des fibres musculaires est importante, plus la quantité de myoglobine est libérée dans le sang et l'urine, la laissant assez sombre. De plus, plus la quantité de myoglobine libérée est importante, plus les risques d'obstruction des tubules rénaux sont importants, ce qui peut entraîner des lésions tubulaires et, par conséquent, une insuffisance rénale aiguë. En savoir plus sur la myoglobine.
Quelles sont les causes de la rhabdomyolyse
La rhabdomyolyse se produit généralement en raison de la pratique d'une activité physique intense et prolongée, ce qui entraîne un stress musculaire excessif. Les autres causes de rhabdomyolyse sont:
- Accidents graves, tels que chutes de hauteur ou accident de la circulation; Utilisation prolongée de certains médicaments, en particulier des antipsychotiques ou des statines; Usage de drogues, principalement cocaïne, héroïne ou amphétamines; Immobilisation prolongée en raison d'un évanouissement ou d'une maladie; Les infections, qui peuvent conduire à l'accumulation de toxines dans le corps, qui est la principale cause de rhabdomyolyse chez les enfants; Les maladies musculaires, telles que la myopathie et la polio; Changement de la température corporelle.
De plus, la rhabdomyolyse peut également survenir à la suite d'une consommation excessive de boissons alcoolisées, d'un choc électrique, de maladies métaboliques et d'un accident vasculaire cérébral.
Comment se fait le traitement
Lorsque la rhabdomyolyse n'a pas de complications, elle disparaît généralement en quelques jours à quelques semaines. Cependant, dans certains cas, il peut être nécessaire d'effectuer un traitement avec la personne admise à l'hôpital afin que le sérum soit administré directement dans la veine pour éviter de graves complications de la maladie, telles qu'une déshydratation ou une insuffisance rénale, causées par un excès de déchets musculaires dans le sang.
De plus, il est important d'identifier la cause de la rhabdomyolyse pour initier un traitement approprié, si nécessaire. Ainsi, si elle est causée par l'utilisation de tout médicament, par exemple, vous devez arrêter de le prendre et passer à un autre médicament selon l'avis d'un médecin.
La durée du traitement varie en fonction de la cause et de l'évolution du patient, et pendant l'hospitalisation, il est nécessaire d'être menotté pour évaluer la quantité d'urine par jour et effectuer d'autres tests rénaux pour s'assurer que la fonction rénale n'est pas affectée. Le patient est généralement libéré lorsque les tests sont normaux et qu'il n'y a aucun risque de développer une insuffisance rénale.
Dans les cas les plus graves, où les reins commencent à produire peu d'urine, le médecin peut prescrire une dialyse pour aider la fonction rénale, en éliminant les substances excédentaires du sang qui peuvent rendre le traitement difficile.
Complications possibles
La complication la plus grave et la plus courante de la rhabdomyolyse est l'apparition de lésions rénales qui peuvent finir par provoquer une insuffisance rénale. Cependant, la présence de déchets dans le sang entraîne également une augmentation des niveaux de potassium et de phosphore dans le corps, ce qui peut finir par affecter le fonctionnement du cœur.
Dans des situations plus rares, un autre syndrome appelé syndrome du compartiment peut également survenir, dans lequel la circulation sanguine est compromise dans une région du corps, comme les jambes, les bras ou certains muscles de l'abdomen, provoquant la mort des tissus. Comprenez ce qu'est le syndrome des compartiments.
