Le curetage est une procédure effectuée par le gynécologue afin de nettoyer l'utérus en enlevant les restes d'un avortement incomplet ou du placenta après l'accouchement normal, ou même d'être utilisé comme test de diagnostic, recevant le nom de curetage endocervical sémiotique.
Le curetage en tant que forme de traitement est une procédure très douloureuse et, par conséquent, tout au long de la procédure, la femme doit être sous sédation ou anesthésiée afin de ne pas ressentir de douleur ou d'inconfort. Cependant, des douleurs abdominales ou des malaises peuvent apparaître après la procédure et persister pendant environ 5 à 7 jours, il est donc recommandé de prendre des analgésiques, tels que la dipyrone ou l'ibuprofène, pour soulager les symptômes.
Comment se fait le curetage
Le curetage utérin doit être effectué par un gynécologue dans une clinique ou un hôpital, par l'introduction d'une curette, un instrument chirurgical, à travers le vagin pour avoir un grattage des parois de l'utérus. Une autre forme de curetage est l'introduction d'une canule d'aspiration qui est un mécanisme à vide, qui aspire tout le contenu utérin.
Habituellement, le médecin choisit d'utiliser les deux techniques dans la même procédure, en commençant par le vide initialement, puis en grattant les parois de l'utérus, pour retirer le contenu plus rapidement et en toute sécurité. Cette procédure peut être effectuée sous anesthésie rachidienne ou sédation lorsqu'elle est utilisée pour nettoyer les restes d'un avortement, par exemple.
Ce grattage des parois de l'utérus peut se faire avec ou sans la dilatation précédente du canal cervical en fonction de la taille du contenu qui sera retiré et tout au long de la procédure, le médecin doit observer l'intérieur de l'utérus sur un écran. Généralement, des tiges d'épaisseur croissante sont généralement utilisées pour permettre à la curette d'entrer et de sortir sans blesser le col de l'utérus et les parois de l'utérus.
La femme doit être sous observation pendant quelques heures, mais il n'y a pas toujours besoin d'hospitalisation, sauf en cas de complications. Après l'intervention, la femme peut rentrer chez elle, mais elle ne doit pas conduire car elle doit être somnolente ou avoir des maux de tête dus à la sédation.
Est-il possible de tomber enceinte après le curetage?
Après avoir effectué le curetage, la femme peut tomber enceinte, même parce que l'ovulation se déroule normalement, mais il est recommandé que la grossesse n'intervienne qu'après 3 à 4 cycles menstruels, c'est-à-dire le temps nécessaire à l'utérus pour récupérer et, par conséquent, si le rendent adapté à l'implantation de l'œuf dans sa paroi et au développement embryonnaire.
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Quand est indiqué
Le curetage utérin peut être indiqué dans les situations suivantes:
- Enlèvement des restes ovariens en cas d'avortement; Enlèvement des restes du placenta après la naissance normale; Pour retirer l'ovule sans embryon; Pour retirer les polypes utérins; Avortement conservé ou infecté, lorsque les restes sont là pendant plus de 8 semaines; Quand l'embryon ne se développe pas correctement, comme dans la taupe hydatidiforme.
Avant de commencer le curetage, le médecin peut recommander l'utilisation d'un médicament appelé Misoprostol qui induit une contraction utérine, facilitant l'élimination de son contenu. Ce soin est particulièrement indiqué lorsqu'il est nécessaire de retirer les restes d'un avortement avec un fœtus de plus de 12 semaines ou de plus de 16 cm.
L'utilisation de ce médicament ne doit être effectuée que dans la clinique ou l'hôpital, quelques heures avant le début du curetage.
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