Le curetage endocervical est un examen gynécologique, communément appelé grattage de l'utérus, qui est effectué en insérant un petit instrument en forme de cuillère dans le vagin (curette) jusqu'à ce qu'il atteigne le col de l'utérus pour gratter et retirer un petit échantillon de tissu de cet endroit.
Le tissu éraflé est ensuite envoyé à un laboratoire où il est analysé au microscope par un pathologiste, qui observera s'il y a des cellules cancéreuses dans cet échantillon ou non, ou des changements tels que des polypes utérins, une hyperplasie endométriale, des verrues génitales ou une infection au VPH.
L'examen de curetage endocervical doit être effectué sur toutes les femmes ayant subi un frottis vaginal avec un résultat de classification III, IV, V ou NIC 3, mais il est très rarement effectué pendant la grossesse, en raison du risque de fausse couche.
Comment se déroule l'examen
L'examen de curetage endocervical peut être effectué dans une clinique médicale ou à l'hôpital, sous sédation, par le gynécologue.
Ce test peut causer de la douleur ou de l'inconfort, mais il n'y a aucune indication absolue d'effectuer une anesthésie ou une sédation, car seul un petit morceau de tissu est retiré, ce qui est une procédure très rapide, qui dure au maximum 30 minutes. Aucune hospitalisation n'est nécessaire, la femme peut donc rentrer chez elle le même jour et il est recommandé d'éviter les efforts physiques le même jour.
Pour l'examen, le médecin demande à la femme de s'allonger sur le dos et de placer ses jambes sur un étrier, pour garder ses jambes ouvertes. Puis il nettoie et désinfecte la région intime et introduit le spéculum puis la curette qui sera l'instrument utilisé pour prélever un petit échantillon du tissu utérin.
Avant de procéder à cette procédure, le médecin recommande à la femme de ne pas avoir de relations sexuelles au cours des 3 derniers jours et de ne pas effectuer de lavage vaginal avec une douche intime, et de ne pas prendre de médicaments anticoagulants car ils augmentent le risque de saignement.
Soins nécessaires après l'examen
Après avoir effectué cet examen, le médecin peut recommander à la femme de se reposer, en évitant les efforts physiques majeurs. Il est recommandé de boire plus d'eau pour aider à éliminer les toxines et à rester bien hydraté, en plus de prendre l'analgésique recommandé toutes les 4 ou 6 heures, selon les conseils médicaux, et de changer le coussin intime chaque fois qu'il est sale.
Certaines femmes peuvent souffrir de saignements vaginaux qui peuvent durer quelques jours, mais le montant varie considérablement. Cependant, s'il y a une mauvaise odeur dans ce saignement, vous devriez retourner chez le médecin pour une évaluation. L'existence de fièvre devrait également être une raison pour retourner à la clinique ou à l'hôpital car elle peut indiquer une infection. Les antibiotiques peuvent être indiqués pour éliminer tout type d'infection pouvant survenir.
