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Test de calcitonine: indications et comment évaluer le résultat

Anonim

La calcitonine est une hormone produite dans la thyroïde, dont la fonction est de contrôler la quantité de calcium circulant dans la circulation sanguine, par des effets tels que la prévention de la réabsorption du calcium des os, la diminution de l'absorption du calcium par les intestins et l'augmentation de l'excrétion par les reins.

La principale indication du test de calcitonine est la détection d'un type de cancer de la thyroïde appelé carcinome médullaire de la thyroïde, considéré comme un marqueur tumoral de cette maladie, car il provoque des élévations importantes de cette hormone. L'évaluation de la présence d'une hyperplasie des cellules C thyroïdiennes est également une autre indication fréquente, bien que cette hormone puisse également être élevée dans d'autres situations, comme le cancer du poumon ou du sein, par exemple.

En tant que médicament, l'utilisation de la calcitonine peut être indiquée pour le traitement de maladies telles que l'ostéoporose, l'excès de calcium dans le sang, la maladie de Paget ou la dystrophie systématique réflexe. Si vous voulez en savoir plus sur la calcitonine, voyez ce qu'est la calcitonine et ce qu'elle fait.

À quoi ça sert

Le test de calcitonine peut être commandé pour:

  • Dépistage de l'existence d'un carcinome médullaire de la thyroïde; étude de l'hyperplasie des cellules C, qui sont les cellules thyroïdiennes productrices de calcitonine; évaluation des membres de la famille du carcinome thyroïdien médullaire, pour la détection précoce de la tumeur; observation de la réponse au traitement du carcinome moelle thyroïdienne; Surveillance du cancer après ablation de la thyroïde, car les valeurs devraient être faibles en cas de guérison.

Bien que ce soient les principales indications, il convient de rappeler que la calcitonine peut également être augmentée dans d'autres conditions, telles que d'autres types de cancer, tels que la leucémie, le cancer du poumon, le pancréas, le sein ou la prostate, en présence d'une maladie rénale chronique, pendant une infection bactérienne, hypergastrinémie ou à la suite d'une hypercalcémie due à une hyperparathyroïdie ou à d'autres conditions.

Comment se déroule l'examen

Le dosage de la calcitonine est effectué en laboratoire, à la demande du médecin, où un échantillon de sang est prélevé pour obtenir les niveaux de base.

Les valeurs de la calcitonine sont influencées par plusieurs conditions, qui incluent l'utilisation de certains médicaments, tels que l'oméprazole ou les corticostéroïdes, l'âge, la grossesse, le tabagisme et la consommation d'alcool, donc un moyen de rendre le test plus fiable est de le réaliser avec le Test de perfusion de calcium ou de pentagastrine, autre que de puissants stimulateurs de la sécrétion de calcitonine.

Le test de stimulation à la calcitonine avec perfusion de calcium est le plus disponible et est effectué le matin à jeun. Le calcium est injecté dans la veine, 0, 2, 5 et 10 minutes après la perfusion, pour évaluer si le schéma d'augmentation est considéré comme normal ou non.

Comment évaluer le résultat de l'examen

Les valeurs de référence normales de la calcitonine peuvent varier selon le laboratoire qui effectue le test. Les valeurs normales sont inférieures à 8, 4 pg / ml chez l'homme et à 5 pg / ml chez la femme. Après la stimulation calcique, ceux en dessous de 30 pg / ml et positifs lorsqu'ils dépassent 100 pg / ml peuvent être considérés comme normaux. Entre 30 et 99 pg / dl, le test est considéré comme indéterminé et d'autres tests doivent être effectués pour confirmer la maladie.

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