Le traitement du pied bot, c'est-à-dire lorsque le bébé naît avec 1 ou 2 pieds tournés vers l'intérieur, doit être effectué dès que possible, dans les premières semaines après la naissance, afin d'éviter des déformations permanentes du pied de l'enfant. Une fois fait correctement, il est probable que l'enfant marchera normalement.
Le traitement du pied bot bilatéral peut être conservateur lorsqu'il est effectué en utilisant la méthode Ponseti, qui consiste à manipuler et à placer du plâtre chaque semaine sur les pieds du bébé et à utiliser des bottes orthopédiques.
Une autre forme de traitement pour le pied bot est la chirurgie pour corriger la déformation des pieds, combinée à une thérapie physique, qui peut durer des mois ou des années.
Traitement conservateur pour le pied bot
Le traitement conservateur du pied bot doit être effectué par l'orthopédiste et comprend:
- Manipulation des pieds et placement du plâtre chaque semaine pour un total de 5 à 7 changements de plâtre. Une fois par semaine, le médecin déplace et fait pivoter le pied du bébé selon la méthode Ponseti, sans douleur pour le bébé, et place le plâtre, comme indiqué sur la première image; Avant de placer le dernier plâtre, le médecin effectue la ténotomie du tendon du talon qui consiste en une procédure avec sédation et anesthésie sur le pied du bébé pour réparer le tendon; le bébé doit avoir le dernier plâtre pendant 3 mois; après le retrait du dernier plâtre, le bébé doit porter une orthèse Denis Browne, qui sont des bottes orthopédiques avec une barre au milieu, comme le montre la deuxième image, 23 heures par jour, pendant 3 mois; après 3 mois, l'orthèse doit être portée pendant 12 heures la nuit et 2 à 4 heures par jour, jusqu'à ce que l'enfant ait 3 ou 4 ans pour terminer la correction du pied bot avec une manipulation et du plâtre et éviter une rechute.
Au début de l'utilisation des bottes, l'enfant peut être mal à l'aise, mais commence bientôt à apprendre à bouger ses jambes et à s'y habituer.
Le traitement du pied bot utilisant la méthode Ponseti, lorsqu'il est effectué correctement, obtient d'excellents résultats et l'enfant peut marcher normalement.
Traitement chirurgical du pied bot
Le traitement chirurgical du pied bot doit être effectué lorsque le traitement conservateur ne fonctionne pas, c'est-à-dire qu'après 5 à 7 plâtres aucun résultat n'est observé.
La chirurgie doit être effectuée entre 3 mois et 1 an et après l'opération l'enfant doit utiliser un plâtre pendant 3 mois. Cependant, la chirurgie ne guérit pas le pied bot. Il améliore l'apparence du pied et l'enfant peut marcher, mais il diminue la force des muscles des pieds et des jambes du bébé, ce qui peut provoquer une raideur et des douleurs à partir de 20 ans.
La physiothérapie du pied bot peut aider à renforcer les muscles des jambes et aider l'enfant à soutenir correctement les pieds. Le traitement de physiothérapie pour le pied bot comprend des manipulations, des étirements et des bandages pour aider à positionner les pieds.
