La thoracotomie est une intervention chirurgicale médicale qui consiste à ouvrir la cavité thoracique et qui peut se produire dans différentes régions de la poitrine, dans le but de fournir la voie d'accès la plus directe à l'organe affecté et une largeur suffisante pour permettre un bon champ opératoire, en évitant dommages aux organes.
Il existe différents types de thoracotomie, qui doivent être effectués en fonction de l'organe à consulter et de la procédure à effectuer, et ils peuvent être utilisés pour analyser ou retirer des organes ou des structures lésés, contrôler les saignements, traiter une embolie gazeuse, effectuer massage cardiaque, entre autres.
Types de thoracotomie
Il existe 4 types différents de thoracotomie, qui sont liés à la région où l'incision est pratiquée:
- Thoracotomie postéro-latérale: c'est la procédure la plus courante, et la méthode généralement utilisée pour accéder aux poumons, pour enlever un poumon ou une partie d'un poumon en raison d'un cancer, par exemple. Au cours de cette chirurgie, une incision est pratiquée le long du côté de la poitrine vers le dos, entre les côtes, et les côtes sont séparées, et il peut être nécessaire de retirer l'une d'entre elles pour visualiser le poumon. Thoracotomie médiane: Dans ce type de thoracotomie, l'incision est pratiquée le long du sternum, afin d'ouvrir l'accès à la poitrine. La procédure est généralement utilisée lorsque la chirurgie cardiaque doit être effectuée. Thoracotomie axillaire: Dans ce type de thoracotomie, une incision est pratiquée dans la région de l'aisselle, généralement utilisée pour traiter le pneumothorax, qui consiste en la présence d'air dans la cavité pleurale, entre le poumon et la paroi thoracique. Thoracotomie antérolatérale: Cette procédure est généralement utilisée dans les cas d'urgence, où une incision est pratiquée le long de l'avant de la poitrine, qui peut être nécessaire après un traumatisme thoracique ou pour permettre un accès direct au cœur après un arrêt cardiaque.
Effets secondaires possibles
Certaines des complications qui peuvent survenir après une thoracotomie sont:
- Ventilation après la chirurgie; Fuite d'air, nécessitant l'utilisation prolongée d'un drain thoracique après la procédure; Infection; Saignement; Formation de caillots sanguins; Complications résultant de l'anesthésie générale; Crise cardiaque ou arythmie; Altérations des cordes vocales; Fistule bronchopleurale;
De plus, dans certains cas, la région où la thoracotomie a été réalisée peut causer de la douleur pendant une longue période après la chirurgie. Dans ces cas, ou si la personne détecte une anomalie pendant la période de récupération, le médecin doit être informé.
