- Comment identifier l'infection à S. epidermidis
- Comment le diagnostic est posé
- Qu'est-ce qui est résistant à S. epidermidis
- Comment se fait le traitement
Staphylococcus epidermidis , ou S. epidermidis , est une bactérie gram-positive qui est naturellement présente sur la peau, ne causant aucun dommage au corps. Ce micro-organisme est considéré comme opportuniste, car il est capable de provoquer des maladies lorsque le système immunitaire est affaibli, par exemple.
Parce qu'il est naturellement présent dans l'organisme, Staphylococcus epidermidis n'est pas largement considéré dans la pratique clinique, car la plupart du temps il est isolé en laboratoire, cela signifie une contamination de l'échantillon. Cependant, ce micro-organisme est capable de se développer facilement dans les dispositifs médicaux, en plus d'avoir été signalé comme résistant à plusieurs antibiotiques, ce qui rend difficile le traitement de l'infection.
Comment identifier l'infection à S. epidermidis
Le principal type d'infection par S. epidermidis est la septicémie, ce qui correspond à une infection dans le sang, car cette bactérie peut facilement pénétrer dans le corps, en particulier lorsque le système immunitaire est compromis, en plus d'être associée à une endocardite. Ainsi, l'infection par S. epidermidis peut être identifiée en analysant les symptômes, les principaux étant:
- Fièvre élevée; fatigue excessive; maux de tête; malaise général; diminution de la pression artérielle; essoufflement ou difficulté à respirer.
S. epidermidis est normalement associée à des infections en milieu hospitalier en raison de sa capacité à coloniser dans les dispositifs intravasculaires, les grandes plaies et les prothèses, par exemple, réussissant à proliférer et à résister au traitement.
Comment le diagnostic est posé
En laboratoire, l'identification de cette bactérie se fait par des tests, le principal étant le test de la coagulase, qui différencie S. epidermidis du Staphylococcus aureus , qui possède l'enzyme coagulase, appelée coagulase négative. Parmi les micro-organismes à coagulase négative, qui sont ceux qui n'ont pas d'enzyme coagulase, S. epidermidis est le plus important sur le plan clinique.
Pour se différencier des autres espèces de staphylocoques à coagulase négative, des tests de novobiocine sont généralement effectués, dans le but de vérifier la résistance ou la sensibilité à cet antibiotique. S. epidermidis est normalement sensible à cet antibiotique et est généralement le traitement indiqué par le médecin. Cependant, il existe des souches de S. epidermidis qui ont déjà un mécanisme de résistance contre cet antibiotique, ce qui rend le traitement difficile.
Souvent, la présence de S. epidermidis dans le sang ne signifie pas nécessairement une infection, car puisqu'il se trouve sur la peau, le processus de collecte de sang, par exemple, peut permettre d'identifier cette bactérie lors des examens. Par conséquent, le diagnostic d'infection par S. epidermidis est établi à partir de l'analyse de deux hémocultures ou plus. La collecte de sang se fait généralement à différents endroits pour éviter de faux résultats.
Ainsi, le diagnostic d'infection par S. epidermidis est confirmé lorsque toutes les hémocultures sont positives pour ce micro-organisme. Lorsqu'une seule hémoculture est positive pour S. epidermidis et que les autres sont positives pour un autre micro-organisme, elle est considérée comme une contamination.
Qu'est-ce qui est résistant à S. epidermidis
La contamination de l'échantillon par S. epidermidis est souvent mal interprétée par les laboratoires et indiquée comme une infection dans le résultat du test, ce qui amène le médecin à indiquer l'utilisation d'antibiotiques contre "l'infection". L'utilisation inappropriée d'antibiotiques peut favoriser la formation de bactéries résistantes, ce qui rend le traitement difficile.
Actuellement, l'infection par S. epidermidis a été fréquente chez les patients hospitalisés et, par conséquent, a acquis une importance clinique non seulement en raison de l'utilisation aveugle d'antibiotiques, mais également en raison de sa capacité à former un biofilm dans les équipements médicaux, ce qui favorise la prolifération de cette maladie. bactéries et résistance aux traitements.
Comment se fait le traitement
Le traitement de l'infection par Staphylococcus epidermidis se fait généralement à l'aide d'antibiotiques, cependant, l'antimicrobien de choix varie en fonction des caractéristiques des bactéries, car beaucoup ont des mécanismes de résistance. Ainsi, l'utilisation de la vancomycine et de la rifampicine, par exemple, peut être recommandée par le médecin.
De plus, le traitement de S. epidermidis n'est indiqué que lorsque l'infection est confirmée. En cas de contamination suspectée de l'échantillon, de nouveaux échantillons sont prélevés pour vérifier s'il y a contamination ou s'il s'agit d'une infection.
En cas de colonisation de cathéters ou prothèses par S. epidermidis , il est généralement recommandé de changer le dispositif médical. Actuellement, certains hôpitaux adoptent l'utilisation d'équipements antiseptiques qui empêchent la formation de biofilm et le développement de Staphylococcus epidermidis , prévenant ainsi l'infection.
