Connaître les risques d'accouchement dans le diabète gestationnel

Les femmes enceintes diagnostiquées avec un diabète gestationnel sont à risque d'accouchement prématuré, d'induction de l'accouchement et même de perdre le bébé. Cependant, ces risques peuvent être réduits en gardant la glycémie correctement contrôlée tout au long de la grossesse.

Les femmes enceintes qui gardent leur glycémie sous contrôle et qui n'ont pas de bébé pesant plus de 4 kg peuvent attendre jusqu'à 38 semaines de gestation pour que le travail spontané commence et peuvent avoir un accouchement normal, si tel est leur souhait. Mais s'il est prouvé que le bébé pèse plus de 4 kg, le médecin peut suggérer une césarienne ou une induction du travail à 38 semaines.

Les risques d'accouchement dans le diabète gestationnel peuvent être:

Risques pour la mère	Risques pour le bébé
Accouchement normal très long en raison d'une faible contractilité utérine	Née avant la date prévue pour cause de rupture du sac amniotique avant 38 semaines de gestation
Devoir provoquer le travail avec des médicaments pour initier ou accélérer l'accouchement normal	Diminution de l'oxygénation pendant l'accouchement et possibilité d'hypoglycémie peu après la naissance
Lacération du périnée pendant l'accouchement normal en raison de la taille du bébé	Avortement à tout moment de la grossesse ou du décès peu de temps après l'accouchement
Éclampsie, infection des voies urinaires et pyélonéphrite	Naître avec plus de 4 kg, ce qui augmente le risque de développer un diabète à l'avenir et de souffrir d'une altération de l'épaule ou d'une fracture de la clavicule pendant l'accouchement normal

Pour réduire les risques de diabète gestationnel, il est important de garder la glycémie sous contrôle, de vérifier quotidiennement la glycémie capillaire, de manger correctement et de faire de l'exercice, comme la marche, 3 fois par semaine.

Regardez la vidéo pour savoir comment manger peut réduire les risques de diabète gestationnel:

De préférence, l'accouchement doit être effectué le matin, pour un meilleur contrôle de la glycémie, qui doit être maintenue à environ 100 mg% ou moins, avant et pendant l'accouchement pour prévenir l'hypoglycémie néonatale. Dans certains cas, le médecin peut indiquer l'utilisation d'insuline et de sérum par la veine, quelques instants avant et pendant l'accouchement.

Comment est le post-partum du diabète gestationnel

Peu de temps après l'accouchement, la glycémie doit être mesurée toutes les 2 à 4 heures pour prévenir l'hypoglycémie et l'acidocétose, qui sont courantes pendant cette période, mais normalement la glycémie se normalise dans la période post-partum, bien qu'il existe un risque que la femme enceinte développe un diabète de type 2 dans environ 10 heures. ans si vous n'avez pas suffisamment de nourriture

Avant la sortie de l'hôpital, la glycémie de la mère doit être mesurée pour voir si elle s'est normalisée. Certaines femmes doivent continuer à prendre des antidiabétiques oraux après l'accouchement, et la metformine ne doit pas être utilisée dans l'allaitement, car elle passe dans le lait maternel. Par conséquent, le médecin peut indiquer du Nateglinide, de la pioglitazone ou de la rosiglitazone, par exemple.

Le test d'intolérance au glucose doit être effectué 6 à 8 semaines après l'accouchement pour vérifier que la glycémie est toujours normale. L'allaitement maternel doit être encouragé car il est essentiel pour le bébé et parce qu'il aide à la perte de poids dans la période post-partum, aide à la régulation de l'insuline et à la disparition du diabète gestationnel.

Lorsque la glycémie est contrôlée au moment de l'accouchement et le reste, la guérison de la césarienne et de l'épisiotomie se produit de la même manière que chez les femmes qui ne souffrent pas de diabète gestationnel, mais cela peut prendre plus de temps si la glycémie reste modifiée après l'accouchement.