Test progestatif: comment cela se fait et ce que signifie le résultat

Le test progestatif est fait pour vérifier les niveaux d'hormones produites par les femmes quand elle n'a pas de périodes menstruelles normales et pour évaluer l'intégrité de l'utérus, car le progestatif est une hormone qui favorise les changements dans l'endomètre et maintient la grossesse.

Le test progestatif est effectué en administrant des progestatifs, qui sont des hormones qui empêchent la production des hormones sexuelles œstrogènes et progestérone, pendant sept jours. Après la période d'administration, il est vérifié s'il y a eu saignement ou non. S'il y a des saignements, cela signifie que la femme a un utérus sain et un taux d'œstrogène normal. S'il n'y a pas de saignement, un autre test doit être effectué pour vérifier d'autres causes de manque d'ovulation, telles que le syndrome d'Asherman, dans lequel la femme présente des adhérences dans l'utérus, ce qui empêche souvent la libération du sang menstruel.

Ce test est largement utilisé dans les enquêtes sur l'aménorrhée secondaire, qui est une condition dans laquelle une femme arrête ses règles pendant trois cycles ou six mois, ce qui peut être dû à la grossesse, à la ménopause, à l'utilisation de contraceptifs, au stress physique ou émotionnel et à des exercices vigoureux fréquents.. En savoir plus sur l'aménorrhée secondaire et ses principales causes.

Quand faire

Le test progestatif est indiqué lorsqu'une femme présente certains des facteurs suivants:

Absence de menstruations; antécédents d'avortements spontanés; signes de grossesse; perte de poids rapide; utilisation de contraceptifs; ménopause prématurée.

Le test est également indiqué pour les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, dans lequel plusieurs kystes apparaissent à l'intérieur de l'ovaire, ce qui peut interférer avec le processus d'ovulation, ce qui rend la grossesse plus difficile. En savoir plus sur ce syndrome.

Comment c'est fait

Le test est effectué avec l'administration de 10 mg d'acétate de médroxyprogestérone pendant sept jours. Ce médicament agit comme un contraceptif, c'est-à-dire qu'il empêche la sécrétion d'hormones responsables de l'ovulation et réduit l'épaisseur de l'endomètre, sans menstruation. Ainsi, à la fin de l'utilisation du médicament, l'ovule peut aller dans l'utérus pour être fécondé. S'il n'y a pas de fécondation, des saignements se produiront, caractérisant les menstruations et le test serait positif.

Si le résultat de ce test est négatif, c'est-à-dire s'il n'y a pas de saignement, un autre test doit être effectué afin de vérifier d'autres causes possibles d'aménorrhée secondaire. Ce test est appelé test d'oestrogène et de progestatif et est effectué avec l'administration de 1, 25 mg d'oestrogène pendant 21 jours avec l'ajout de 10 mg d'acétate de médroxyprogestérone au cours des 10 derniers jours. Après cette période, il est vérifié s'il y a eu ou non des saignements.

Que signifie le résultat

Le test progestatif est effectué sous avis médical et peut avoir deux résultats selon les caractéristiques que la femme peut avoir après avoir utilisé l'acétate de médroxyprogestérone.

Test positif

Le test positif est celui dans lequel, après cinq à sept jours d'utilisation d'acétate de médroxyprogestérone, des saignements se produisent. Ce saignement indique que la femme a un utérus normal et que ses niveaux d'oestrogène sont également normaux. Cela peut signifier que la femme passe longtemps sans ovuler en raison d'une autre situation, comme le syndrome des ovaires polykystiques ou des changements hormonaux impliquant la thyroïde, la glande surrénale ou l'hormone prolactine, et le médecin doit enquêter.

Test négatif

Le test est considéré comme négatif lorsqu'il n'y a pas de saignement après cinq à sept jours. L'absence de saignement (test négatif) peut indiquer que la femme a le syndrome d'Asherman, dans lequel il y a plusieurs cicatrices dans l'utérus, qui provoquent un excès de tissu endométrial. Cet excès permet à des adhérences de se former à l'intérieur de l'utérus, ce qui empêche la libération du sang menstruel, ce qui peut être douloureux pour les femmes. Le syndrome d'Asherman est généralement associé à l'avortement et à l'infertilité.

Ainsi, le médecin est invité à utiliser 1, 25 mg d'œstrogène pendant 21 jours avec l'ajout de 10 mg d'acétate de médroxyprogestérone au cours des 10 derniers jours. Si après l'utilisation du médicament il y a un saignement (test positif), cela signifie que la femme a une cavité endométriale normale et que les niveaux d'oestrogène sont faibles. Ainsi, il est recommandé de mesurer les hormones qui stimulent la production d'oestrogène et de progestérone, qui sont les hormones lutéinisantes, LH, et le follicule stimulant, FSH, pour découvrir la véritable cause de l'absence de menstruations et pour commencer le traitement approprié. En savoir plus sur les hormones féminines.

Quelle est la différence pour le test de progestérone?

Contrairement au test de progestatif, le test de progestérone est effectué pour vérifier les niveaux de progestérone en circulation dans le sang. Elle est généralement demandée en cas de grossesses à haut risque, de difficulté à devenir enceinte et de menstruations irrégulières. En savoir plus sur le test de progestérone.