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Fracture fémorale: types, traitement et symptômes

Anonim

La fracture du fémur se produit lorsqu'une fracture se produit dans l'os de la cuisse, qui est l'os le plus long et le plus solide du corps humain. Pour cette raison, pour qu'une fracture se produise dans cet os, beaucoup de pression et de force sont nécessaires, ce qui se produit généralement lors d'un accident de la circulation à grande vitesse ou d'une chute d'une grande hauteur, par exemple.

La partie de l'os qui se casse le plus facilement est la région centrale, connue sous le nom de corps du fémur, cependant, chez les personnes âgées, qui ont les os les plus faibles, ce type de fracture peut également se produire dans la tête du fémur, qui est la région qui s'articule avec la hanche.

La plupart du temps, la fracture de la hanche doit être traitée par chirurgie, pour repositionner l'os et même pour placer des morceaux de métal qui aident à maintenir l'os au bon endroit pendant sa guérison. Ainsi, il est possible que la personne doive rester à l'hôpital pendant quelques jours.

Types de fracture du fémur

Selon l'endroit où l'os se casse, la fracture du fémur peut être divisée en deux types principaux:

  • Fracture du col fémoral: elle apparaît dans la région qui se connecte à la hanche et est plus fréquente chez les personnes âgées en raison de la présence d'ostéoporose. Comme cela se produit en raison de l'affaiblissement de l'os, cela peut se produire en raison d'une simple torsion de la jambe lors de la marche, par exemple; Fracture du fémur: elle survient dans la région centrale de l'os et est plus fréquente chez les jeunes en raison d'accidents de la circulation ou de chutes de grande hauteur.

En plus de cette classification, les fractures peuvent également être classées comme stables ou déplacées, selon que l'os conserve un alignement correct ou s'il est mal aligné. Ils peuvent également être appelés transverses ou obliques, selon que la fracture se produit en ligne horizontale le long de l'os ou si elle apparaît en diagonale par exemple.

Dans le cas de fractures du corps du fémur, il est également courant de les diviser en une fracture proximale, médiale ou distale, selon que la rupture apparaît plus proche de la hanche, au milieu de l'os ou dans la région proche du genou.

Comment se fait le traitement

Dans presque tous les cas de fracture du fémur, une intervention chirurgicale est nécessaire dans les 48 heures pour corriger la rupture et permettre la cicatrisation. Cependant, le type de chirurgie peut varier selon le type et la gravité de la fracture:

1. Fixation externe

Dans ce type de chirurgie, le médecin place des vis à travers la peau aux endroits au-dessus et en dessous de la fracture, fixant l'alignement correct de l'os, afin que la fracture puisse commencer à guérir correctement.

La plupart du temps, il s'agit d'une procédure temporaire, qui est maintenue jusqu'à ce que la personne puisse subir une chirurgie de réparation plus étendue, mais elle peut également être utilisée comme traitement pour des fractures plus simples, par exemple.

2. Clou intramédullaire

C'est l'une des techniques les plus utilisées pour traiter les fractures dans la région du fémur et implique de placer une tige métallique spéciale à l'intérieur de l'os. L'ongle est généralement retiré une fois la guérison terminée, ce qui peut prendre jusqu'à 1 an.

3. Fixation interne

La fixation interne se fait généralement sur des fractures plus compliquées ou avec de multiples ruptures dans lesquelles il n'est pas possible d'utiliser un clou intramédullaire. Dans cette méthode, le chirurgien applique des vis et des plaques métalliques directement sur l'os pour le maintenir stabilisé et aligné, ce qui permet la guérison.

Ces vis peuvent être retirées dès que la cicatrisation est terminée, mais comme une intervention chirurgicale supplémentaire est nécessaire, elles sont souvent maintenues en place à vie, surtout si elles ne provoquent pas de douleur ou ne limitent pas les mouvements.

4. Arthroplastie

Il s'agit d'un type de chirurgie moins utilisé qui est généralement réservé aux situations de fractures proches de la hanche qui mettent du temps à guérir ou qui sont très compliquées. Dans de tels cas, le médecin peut suggérer une arthroplastie, dans laquelle l'articulation de la hanche est complètement retirée et remplacée par une prothèse artificielle.

En savoir plus sur ce type de chirurgie, à quoi ressemble la récupération et quand elle est effectuée.

Comment se rétablit la chirurgie

Le temps de récupération peut varier considérablement en fonction du type de chirurgie effectuée, cependant, il est courant que la personne soit hospitalisée entre 3 jours et 1 semaine avant d'être libérée et de rentrer chez elle. De plus, comme de nombreuses fractures se produisent en raison d'accidents, il peut également prendre plus de temps pour traiter d'autres problèmes tels que des saignements ou des blessures, par exemple.

La guérison de la fracture prend généralement entre 3 et 9 mois, et pendant ce temps, il est recommandé d'éviter les activités qui mettent beaucoup de poids sur la jambe affectée. Bien qu'un exercice physique intense ne puisse pas être effectué, il est très important de maintenir le mouvement des membres, non seulement pour améliorer la circulation sanguine, mais aussi pour prévenir la perte de masse musculaire et les mouvements articulaires. Ainsi, le médecin recommande généralement d'effectuer une thérapie physique.

Symptômes de fracture possibles

Dans la plupart des cas, la fracture du fémur provoque une douleur extrêmement intense qui vous permet d'identifier qu'une fracture s'est produite. Cependant, lorsque la fracture est très petite, la douleur peut être relativement légère et, par conséquent, d'autres symptômes peuvent indiquer une fracture, tels que:

  • Difficulté à bouger la jambe; Douleur plus intense en plaçant le poids sur la jambe; Gonflement de la jambe ou présence d'ecchymoses.

De plus, il est possible que des changements de sensibilité de la jambe apparaissent, et même des sensations de picotements ou de brûlures.

Chaque fois qu'une fracture est suspectée, il est très important de se rendre rapidement aux urgences pour faire une radiographie et identifier s'il y a vraiment une rupture dans les os qui doit être traitée. Généralement, plus la fracture est réparée tôt, plus l'os est facile à guérir.

Fracture fémorale: types, traitement et symptômes