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Fusarium: ce que c'est, symptômes, diagnostic et traitement

Anonim

La fusariose est une maladie infectieuse causée par un champignon opportuniste, Fusarium spp., Qui peut être trouvé dans l'environnement, principalement dans les plantations. Fusarium spp. il est plus fréquent chez les personnes dont le système immunitaire est altéré, soit en raison de maladies hématologiques, soit en raison d'une greffe de moelle osseuse, par exemple, étant plus fréquent dans ces cas, la survenue d'une fusariose disséminée, dans laquelle le champignon peut atteindre deux ou plusieurs organes, aggravant l'état clinique de la personne.

Les principales espèces de Fusarium capables de provoquer des maladies chez l'homme sont le Fusarium solani , le Fusarium oxysporum , le Fusarium verticillioides et le Fusarium proliferatum , qui peuvent être identifiés par des tests de laboratoire.

Les symptômes de Fusarium spp.

Les symptômes de Fusarium spp. ils ne sont pas très spécifiques, car ils sont similaires aux symptômes d'autres maladies causées par des champignons, cela dépend du système immunitaire de la personne, car c'est un champignon opportuniste, et peut varier selon l'emplacement du champignon dans le corps. Les principaux signes et symptômes de la fusariose sont:

  • Fièvre; Douleurs musculaires; Lésions cutanées, qui sont douloureuses et peuvent se transformer en ulcères et sont le plus souvent observées sur le tronc et les extrémités; Diminution des niveaux de conscience; Inflammation cornéenne; Altération de la couleur, de l'épaisseur et de la forme de l'ongle, en plus la présence de pus peut être vérifiée dans certains cas; problèmes respiratoires, cardiaques, hépatiques, rénaux ou neurologiques, en fonction de la localisation du champignon.

Fusarium spp. il est plus fréquent de se produire chez les personnes atteintes de maladies hématologiques, de neutropénie, qui ont subi une greffe de moelle osseuse ou une chimiothérapie, qui ont utilisé des antifongiques prophylactiques afin de prévenir l'infection par Candida sp., par exemple, et qui ont une maladie qui compromet le système immunitaire.

Comment est la contagion

Fusarium spp. cela se produit principalement par l'inhalation de spores présentes dans l'environnement, car ce champignon se trouve principalement dans les plantes et dans le sol. Cependant, l'infection peut également se produire par inoculation directe du champignon, le plus souvent à la suite d'une coupure causée par une branche, par exemple, entraînant une kératite fongique.

La kératite fongique est l'une des manifestations cliniques de l'infection par Fusarium spp. et correspond à une inflammation de la cornée qui peut entraîner la cécité, et il est important qu'elle soit identifiée et traitée par transplantation cornéenne dès que possible pour empêcher la propagation du champignon. De plus, la kératite à Fusarium peut survenir en raison de l'utilisation de lentilles de contact contaminées par ce champignon. En savoir plus sur la kératite.

Comment le diagnostic est posé

Le diagnostic de fusariose est posé par un médecin spécialiste des maladies infectieuses ou un médecin généraliste à travers l'évaluation des signes et symptômes présentés, en plus des résultats des tests de laboratoire. Le test qui confirme l'infection par Fusarium spp. c'est l'isolement du champignon dans les endroits infectés, qui peut être cutané, pulmonaire ou sanguin selon le patient.

Après isolement et culture, une observation microscopique est effectuée pour vérifier le champignon responsable de l'infection. Bien qu'il s'agisse de la méthode de diagnostic qui confirme la fusariose, ces techniques prennent du temps, car il faut du temps pour que le champignon se développe suffisamment pour pouvoir être observé au microscope. De plus, l'isolement et l'observation ne permettent pas l'identification des espèces responsables de l'infection, nécessitant l'utilisation de techniques moléculaires pour effectuer l'identification, ce qui nécessite également du temps.

Les techniques immunologiques peuvent également être utilisées pour identifier Fusarium spp., Et visent à identifier les composants de la paroi cellulaire fongique, mais ces techniques ne sont pas spécifiques pour l'identification de Fusarium spp, car le composant recherché fait également partie d'autres champignons, comme Aspergillus sp., par exemple, ce qui peut confondre le diagnostic.

Malgré l'isolement et l'identification du champignon qui nécessitent plus de temps, des tests sont toujours indiqués pour confirmer l'infection. De plus, un examen histologique peut être effectué, dans lequel une biopsie tissulaire est effectuée et, si la présence de champignon est identifiée, un traitement prophylactique peut être démarré en attendant le résultat de la culture.

Traitement de la fusariose

La fusariose est traitée avec des agents antifongiques qui doivent être utilisés selon la recommandation du médecin, l'amphotéricine B et le voriconazole étant les plus indiqués. L'amphotéricine B est le principal antifongique indiqué dans la fusariose disséminée, cependant ce médicament est associé à des niveaux élevés de toxicité et certains patients ne répondent pas au traitement, et l'utilisation de Voriconazole est recommandée.

Fusarium spp. il présente une résistance intrinsèque au fluconazole et aux antifongiques appartenant à la classe des échinocandines, tels que la micafungine et la caspofungine, ce qui rend le traitement difficile et peut être associé à des taux élevés de morbidité et de mortalité.

Fusarium: ce que c'est, symptômes, diagnostic et traitement