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Meilleurs traitements pour la douleur conique

Anonim

La douleur chronique, qui est une douleur qui dure plus de 3 mois, peut être soulagée avec des médicaments qui incluent des analgésiques, des anti-inflammatoires, des relaxants musculaires ou des antidépresseurs par exemple, qui doivent être guidés par le médecin. De plus, s'il s'agit d'une douleur difficile à améliorer, il peut être nécessaire d'augmenter les doses ou d'utiliser des remèdes plus puissants, comme les opioïdes, en s'adaptant aux besoins de chaque personne.

Cependant, la meilleure façon de traiter ce type de douleur consiste à rechercher des alternatives à la cause, une fois que le médecin a déterminé la cause des symptômes, que ce soit une arthrose vertébrale, une hernie discale, l'arthrite, la fibromyalgie, l'herpès zoster ou la compression du nerf sciatique, par exemple. Ainsi, en plus des médicaments, des traitements tels que la physiothérapie, l'acupuncture, la radiofréquence, la chirurgie ou même des conseils psychologiques peuvent être nécessaires.

La douleur chronique peut apparaître dans n'importe quelle partie du corps et indique qu'il existe un certain type de dommage ou de blessure aux tissus ou aux nerfs du corps, et peut également être influencée par des problèmes émotionnels, car des situations telles que l'anxiété et la dépression sont importantes pour le intensité et durée de la douleur. En savoir plus sur la douleur chronique et ses types.

Quelles sont les options de traitement

Le traitement de la douleur chronique est individualisé, guidé selon les besoins de chaque personne, et peut être effectué par le médecin généraliste ou, dans des cas plus complexes, par des spécialistes de la douleur. Les principales formes de traitement comprennent:

1. Remèdes contre la douleur

Selon l'Organisation mondiale de la santé, pour traiter les douleurs chroniques de toute nature, le médecin doit choisir les médicaments par étapes, c'est-à-dire que l'amélioration est tentée avec des médicaments plus faibles et la dose ou l'intensité du médicament peut être augmentée selon besoin. Les étapes de la gestion de la douleur sont les suivantes:

Étapes Remèdes

Remèdes auxiliaires

Pour tous les degrés de gestion de la douleur, les thérapies auxiliaires sont essentielles pour un soulagement efficace et durable.

Certaines options sont:

- Antidépresseurs, tels que l'amitriptyline;

- relaxants musculaires, tels que la cyclobenzaprine;

- Anti - épileptiques, tels que Gabapentina.

1

(Légère douleur)

- des analgésiques, tels que la dipyrone ou le paracétamol;

- Les anti-inflammatoires, comme l'ibuprofène ou le kétoprofène, par exemple (de préférence en période de douleur aiguë, ne doivent pas être utilisés en continu).

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(Douleur qui ne s'améliore pas avec les traitements précédents)

- Antidouleurs ou anti-inflammatoires;

+

- Opioïdes faibles, tels que le tramadol ou la codéine;

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(Douleur intense ou qui ne s'améliore pas avec les traitements précédents)

- Antidouleurs ou anti-inflammatoires

+

- Opioïdes forts, tels que la morphine, la méthadone, l'oxycodone ou le fentanyl transdermique, par exemple.

Lorsque la douleur provient du système nerveux, appelée douleur neuropathique, le traitement est principalement basé sur les médicaments qui interfèrent dans ce secteur, tels que les antidépresseurs tricycliques, tels que l'amitriptyline ou la Nortriptyline, et les antiépileptiques, tels que la carbamazépine, la gabapentine et Prégabaline, car les analgésiques et les opioïdes n'ont pas un très bon effet et sont réservés lorsque la douleur ne s'améliore pas avec les options précédentes.

2. Thérapies alternatives

Les thérapies alternatives sont d'excellents moyens d'améliorer la perception corporelle, de soulager les tensions et les stimuli nerveux, ce qui a une grande influence sur la douleur. Certaines options sont:

  • Thérapie cognitivo-comportementale, une approche de la psychothérapie, qui peut être très utile pour aider au traitement de la douleur en général, principalement pour le traitement des situations de dépression et d'anxiété; Le massage, une excellente forme de traitement, en particulier pour les douleurs musculaires associées aux contractures et aux tensions; L'acupuncture et l'aiguilletage sont un excellent moyen de soulager la douleur myofasciale, associée aux contractures, à l'arthrose et à d'autres douleurs musculaires chroniques; Les activités physiques, pratiquées régulièrement, au moins 3 fois par semaine, sont très utiles pour soulager plusieurs types de douleurs chroniques; Les techniques de relaxation diminuent les contractions et améliorent la perception de soi du corps; Physiothérapie, avec thermothérapie locale ou rééducation du mouvement, utile pour l'amélioration de tous les types de douleur.

À mesure que la douleur s'améliore, le médecin peut supprimer certaines formes de traitement, de sorte que de moins en moins de médicaments sont utilisés. Cependant, les thérapies alternatives peuvent être maintenues et sont d'excellents moyens de prévenir de nouvelles douleurs.

3. Chirurgie

Il existe des cas de douleur chronique difficiles à traiter, car ils ne s'améliorent pas avec les médecines ou les traitements alternatifs. Ainsi, certaines interventions chirurgicales peuvent être réalisées, principalement par des neurochirurgiens, des anesthésistes ou des orthopédistes, qui peuvent corriger les déformations osseuses ou bloquer les nerfs responsables de la douleur. Certaines options incluent:

  • Injections locales: les médicaments injectables appliqués directement sur les terminaisons nerveuses, tels que les infiltrations d'anesthésiques et de corticostéroïdes ou de blocs neuromusculaires avec du botox, par exemple, peuvent être effectués par des médecins qualifiés pour diminuer la sensation de douleur, d'inflammation et de spasmes musculaires, avec des effets qui durent pendant semaines à mois; Radiofréquence: il s'agit d'une intervention chirurgicale peu invasive, dans laquelle un appareil générateur de radiofréquence moderne est utilisé, capable de provoquer des blessures thermiques ou des réactions électriques qui mettent fin à la transmission de stimuli douloureux par les nerfs, provoquant une amélioration ou une résolution de la douleur dans la colonne vertébrale pendant plusieurs mois.; Implantation d'électrodes dans la moelle épinière: appelée neurostimulateur, cette petite électrode peut être implantée derrière la colonne vertébrale, capable de faire des stimulations qui bloquent la réception du stimulus douloureux. La stimulation de la moelle épinière est utile pour le traitement des douleurs chroniques des membres ou du tronc; Chirurgies: les procédures chirurgicales pour corriger les changements structurels et anatomiques de la colonne vertébrale, telles que l'ablation des hernies discales, la correction du canal étroit à travers lequel passent les nerfs ou la correction des changements dans les vertèbres peuvent réduire la surcharge nerveuse et soulager la douleur.

Après avoir effectué ces procédures, il est également important de poursuivre le traitement avec des thérapies alternatives, en particulier la physiothérapie, pour permettre aux effets d'être aussi longs que possible.

Qu'est-ce qui cause la douleur chronique

En dépit d'être désagréable, la douleur est une sensation importante pour la survie, car c'est lorsque le corps avertit le cerveau que quelque chose ne va pas ou nuit à l'organisme et doit être résolu, comme une brûlure ou une coupure, par exemple.

Cependant, le problème survient lorsque la douleur devient chronique, car elle indique que la blessure ou l'inflammation est persistante, sans le traitement approprié, comme dans les cas de maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose, la fibromyalgie, les contractures musculaires, les dysfonctionnements des organes abdominaux ou le cancer, par exemple, ou lorsqu'il y a des changements dans le système nerveux et les fibres nerveuses.

Quelle que soit la source de la douleur, l'état mental de la personne est un puissant influenceur pour la rendre persistante et chronique, et cela est prouvé car les personnes déprimées et anxieuses ont tendance à ressentir beaucoup plus de douleur que les autres. Au contraire, les personnes qui souffrent dans un contexte de satisfaction, comme les sportifs lors d'un championnat par exemple, ont tendance à se plaindre beaucoup moins à leur sujet.

Ainsi, il est très important de faire attention et de bien prendre soin de l'état émotionnel, car il a de nombreuses influences sur diverses fonctions de l'organisme et peut même provoquer ou aggraver des maladies appelées psychosomatiques. Découvrez quelles maladies peuvent avoir des causes émotionnelles.

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