Généralement, une femme peut tomber enceinte même si elle a un fibrome, ce qui ne présente généralement pas de risques pour la mère ou le bébé. Cependant, lorsqu'une femme tombe enceinte d'un fibrome, cela peut provoquer des saignements, en raison de changements hormonaux typiques de la grossesse, qui peuvent provoquer une hypertrophie du fibrome.
Les symptômes de la grossesse n'apparaissent que lorsqu'il y a de gros fibromes nombreux ou à l'intérieur de l'utérus, ce qui peut même devenir une grossesse à risque. Le traitement principal est le repos et l'utilisation et les médicaments analgésiques, tels que le paracétamol et l'ibuprofène.
Risques de fibromes pendant la grossesse
Généralement, le fibrome pendant la grossesse n'est pas grave, mais des complications peuvent survenir chez la femme qui a un gros fibrome, surtout s'il est situé à l'intérieur de l'utérus, comme c'est le cas du fibrome intra-muros. Les risques peuvent être:
- Douleurs abdominales et coliques, qui peuvent apparaître à tout moment pendant la grossesse; L'avortement survient au premier trimestre de la grossesse, car certains fibromes peuvent provoquer des saignements abondants; Détachement placentaire, en cas de fibromes qui occupent le site ou rendent difficile la fixation du placenta sur la paroi de l'utérus; Limitation de la croissance du bébé, en raison de très gros fibromes qui occupent ou poussent l'utérus; Accouchement prématuré, car l'accouchement peut être anticipé dans les gros fibromes, qui provoquent des saignements et des crampes.
Les quelques cas dans lesquels ces situations se produisent sont plus délicats et doivent être bien surveillés par l'obstétricien, avec des consultations plus fréquentes et avec plus d'examens, comme les échographies.
Comment se fait le traitement
Il n'est pas toujours nécessaire de traiter le fibrome pendant la grossesse, mais dans tous les cas, le repos et l'utilisation de médicaments analgésiques, tels que le paracétamol ou l'ibuprofène, sont indiqués pour les femmes qui présentent des symptômes de douleur et de saignements légers.
La chirurgie pour enlever le fibrome peut être indiquée pendant la grossesse et peut être effectuée par le ventre ou le vagin. Il est généralement indiqué dans les cas de fibromes qui provoquent des douleurs et des saignements persistants ou qui sont suffisamment gros pour entraîner des risques pour le bébé ou la femme. Mais même dans ces cas, la décision entre effectuer la chirurgie doit être prise lorsque le risque de chirurgie est inférieur au risque que le fibrome reste à l'intérieur de l'utérus.
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Comment est la livraison
Comme dans la plupart des cas, il n'y a aucun risque pour la mère ou le bébé, l'accouchement peut être normal, en particulier chez les femmes présentant de petits fibromes et peu de symptômes. La césarienne peut être indiquée par l'obstétricien chez les femmes enceintes fibroïdes qui:
- Saignement ou risque de saignement, ce qui augmente les risques de saignement à la naissance; Ils sont très douloureux, causant douleur et souffrance à la femme lors de l'accouchement; Ils occupent beaucoup d'espace dans l'utérus, ce qui rend difficile le départ du bébé; Ils impliquent une grande partie de la paroi de l'utérus, ce qui rend difficile ou altère sa contraction.
Le choix du type d'accouchement peut être discuté en personne avec l'obstétricien, en tenant compte de la taille et de l'emplacement du fibrome, ainsi que du désir de la femme d'avoir un accouchement normal ou par césarienne.
Un avantage de réaliser une césarienne est la possibilité de retirer les fibromes pendant l'accouchement, surtout s'ils sont en dehors de l'utérus.
