Réaction extrapyramidale: comment identifier et quoi faire

Les symptômes extrapyramidaux sont une réaction de l'organisme qui survient lorsqu'une zone du cerveau responsable de la coordination des mouvements, appelée système extrapyramidal, est affectée. Cela peut se produire soit en raison d'effets secondaires de médicaments tels que le métoclopramide, la quétiapine ou la rispéridone, par exemple, ou de certaines maladies neurologiques, notamment la maladie de Parkinson, la maladie de Huntington ou les séquelles d'AVC.

Les mouvements involontaires tels que tremblements, contractures musculaires, difficulté à marcher, ralentissement des mouvements ou agitation sont quelques-uns des principaux symptômes extrapyramidaux, et lorsqu'ils sont associés à des médicaments, ils peuvent apparaître peu de temps après leur utilisation ou peuvent apparaître lentement, en raison de leur utilisation continue pendant des années ou des mois.

Lorsqu'elle survient en raison du signe d'une maladie neurologique, les mouvements extrapyramidaux ont tendance à s'aggraver progressivement au fil des ans, à mesure que la maladie s'aggrave. Vérifiez également quelles sont les conditions et les maladies qui provoquent des tremblements dans le corps.

Comment identifier

Les symptômes extrapyramidaux les plus fréquents comprennent:

• Difficulté à rester calme; sensation d'agitation, bouger beaucoup les pieds, par exemple; changements de mouvement, tels que tremblements, mouvements involontaires (dyskinésie), spasmes musculaires (dystonie) ou mouvements agités, tels que bouger fréquemment les jambes ou ne pas pouvoir rester immobile (akathisie); mouvements ralentis ou marche lente; troubles du sommeil; difficulté de concentration; changements de voix; difficulté à avaler; mouvements involontaires du visage.

Ces symptômes peuvent souvent être confondus avec des signes d'autres problèmes psychiatriques tels que l'anxiété, les crises de panique, le syndrome de Tourette ou même les symptômes d'un AVC.

Quelles en sont les causes

Les symptômes extrapyramidaux peuvent apparaître comme un effet secondaire des médicaments, juste après la première dose ou apparaître à la suite d'une utilisation continue, prenant entre quelques semaines et plusieurs mois pour commencer et, par conséquent, lorsqu'ils apparaissent, il est conseillé de consulter le médecin qui a prescrit le médicament pour évaluer la nécessité de réduire la dose ou d'adapter le traitement. De plus, bien qu'elles puissent arriver à n'importe qui, elles sont plus fréquentes chez les femmes et les patients âgés.

Ces symptômes peuvent également être la conséquence d'une maladie neurologique, la maladie de Parkinson étant le principal représentant. Découvrez ce qui cause la maladie de Parkinson, comment l'identifier et la traiter.

D'autres maladies neurologiques comprennent des maladies dégénératives telles que la maladie de Huntington, la démence à corps de Lewy, les séquelles ou l'encéphalite d'AVC, et la dystonie ou la myoclonie, par exemple.

Liste des médicaments pouvant causer

Certains des médicaments qui provoquent le plus souvent l'apparition de symptômes extrapyramidaux sont:

Classe de drogue	Des exemples
Antipsychotiques	Halopéridol (Haldol), chlorpromazine, rispéridone, quétiapine, clozapine, olanzapine, aripripazole;
Antiémétiques	Métoclopramide (Plasil), bromopride, ondansétron;
Antidépresseurs	Fluoxetine, Sertraline, Paroxetine, Fluvoxamine, Citalopram, Escitalopram;
Anti-vertige	Cinnarizine, Flunarizine.

Que faire quand ils surviennent

Lorsqu'un symptôme extrapyramidal apparaît, il est très important de consulter, dès que possible, le médecin qui a prescrit le médicament susceptible de le provoquer. Il n'est pas recommandé d'arrêter de prendre ou de modifier le médicament sans avis médical.

Le médecin peut recommander des ajustements dans le traitement ou changer le médicament utilisé, mais chaque cas doit être évalué individuellement. De plus, tout au long du traitement avec ce type de médicament, des réévaluations fréquentes sont nécessaires, il est donc important de se rendre à toutes les consultations de révision, même en l'absence d'effets secondaires. Découvrez les raisons de ne pas prendre de médicaments sans l'avis du médecin.