Le syndrome du tunnel tarsien correspond à une compression du nerf qui traverse la cheville et la plante du pied, entraînant des douleurs, une sensation de brûlure et des picotements dans la cheville et les pieds qui s'aggravent en marchant, mais qui s'améliorent au repos.
Ce syndrome survient généralement à la suite d'une situation qui provoque une compression des structures situées dans le tunnel tarsien, telles que des fractures ou des entorses ou à la suite de maladies telles que le diabète, la polyarthrite rhumatoïde et la goutte, par exemple.
Si des symptômes du syndrome du tunnel tarsien sont perçus, il est important d'aller chez l'orthopédiste pour faire faire des tests pour permettre le diagnostic de ce syndrome et, ainsi, le traitement, qui implique généralement une physiothérapie, peut être indiqué.
Symptômes principaux
Le principal symptôme du syndrome du tunnel tarsien est une douleur à la cheville qui peut irradier jusqu'à la plante des pieds et, dans certains cas, même des orteils, en plus des picotements, des engourdissements, un gonflement et des difficultés à marcher. Les symptômes s'aggravent en marchant, en courant ou en portant certaines chaussures, cependant le soulagement des symptômes se produit au repos.
Dans les cas plus graves, c'est-à-dire lorsque la compression nerveuse n'est pas identifiée et traitée, il est possible que la douleur persiste même au repos.
Causes du syndrome du tunnel tarsien
Le syndrome du tunnel tarsien survient à la suite de situations qui entraînent une compression du nerf tibial, les principales causes étant:
- Fractures et entorses de la cheville; maladies pouvant provoquer une inflammation et un gonflement des articulations, telles que la polyarthrite rhumatoïde, le diabète et la goutte, par exemple; en raison d'une insuffisance cardiaque ou rénale; utilisation de chaussures inappropriées; mauvaise posture du pied, c'est-à-dire lorsque le les chevilles sont très inclinées vers l'intérieur; présence de kystes ou de varices sur le site, car elle entraîne une compression des structures locales.
Si des symptômes du syndrome du tunnel tarsien sont remarqués, il est recommandé de se rendre chez l'orthopédiste pour faire effectuer des tests pour aider à compléter le diagnostic et, ainsi, le traitement peut être commencé. Le diagnostic est généralement fait en analysant les pieds et en effectuant un test de conduction nerveuse, dans lequel le médecin vérifie si les informations nerveuses sont transmises correctement par le nerf prétendument comprimé. Ainsi, l'examen de la conduction nerveuse permet non seulement de conclure le diagnostic, mais également d'indiquer l'étendue de la lésion.
Comment est le traitement
Le traitement vise à décompresser le nerf et ainsi à soulager les symptômes. Ainsi, l'orthopédiste peut recommander l'immobilisation du site pour diminuer la pression du site et l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires pour soulager les symptômes et accélérer le processus de récupération.
De plus, il est recommandé de diminuer la fréquence et l'intensité des activités physiques, jusqu'à ce que les symptômes s'améliorent, et de porter des chaussures appropriées afin qu'il n'y ait pas d'augmentation de la pression dans la zone et, par conséquent, que le syndrome s'aggrave.
Dans certains cas, l'orthopédiste peut recommander des séances de physiothérapie, qui peuvent être effectuées avec des exercices d'étirement ou des traitements par ultrasons, pour décompresser la zone et améliorer les symptômes. Dans les cas les plus graves, où le traitement avec des médicaments et la physiothérapie ne suffit pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour décompresser la zone.
