Infarctus intestinal (infarctus du mésentère): qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement

La plupart des infarctus intestinaux surviennent lorsqu'une artère, qui transporte le sang vers le petit ou le gros intestin, est bloquée par un caillot et empêche le sang de passer avec de l'oxygène vers les endroits qui se trouvent après le caillot, entraînant la mort de cette partie de l'intestin et générant des symptômes tels que des douleurs abdominales sévères, des vomissements et de la fièvre, par exemple.

De plus, l'infarctus intestinal peut également se produire dans une veine de la région du mésentère, qui est la membrane qui retient l'intestin. Lorsque cela se produit, le sang ne peut pas sortir de l'intestin vers le foie et, par conséquent, le sang contenant de l'oxygène ne peut pas continuer à circuler dans l'intestin, ce qui entraîne les mêmes conséquences qu'un infarctus artériel.

L'infarctus intestinal est guérissable, mais il s'agit d'une situation d'urgence et, par conséquent, en cas de suspicion, il est très important de se rendre rapidement aux urgences, de confirmer le diagnostic et de commencer le traitement approprié, afin de prévenir une grande partie de l'intestin. est affecté.

Symptômes principaux

Les symptômes les plus fréquents en cas d'infarctus intestinal comprennent:

• Douleur abdominale sévère, qui s'aggrave avec le temps; sensation de ballonnement dans le ventre; nausées et vomissements; fièvre supérieure à 38 ° C; diarrhée avec du sang dans les selles.

Ces symptômes peuvent apparaître soudainement ou se développer lentement sur plusieurs jours, selon la taille de la région affectée par l'ischémie et la gravité de l'obstruction.

Ainsi, s'il y a une douleur abdominale très sévère ou qui ne s'améliore pas après 3 heures, il est très important d'aller à l'hôpital pour identifier le problème et commencer le traitement approprié, car il peut s'agir d'un infarctus intestinal.

Comment confirmer le diagnostic

Pour faire le diagnostic d'infarctus intestinal, le médecin peut ordonner plusieurs tests tels que la résonance magnétique angiographique, l'angiographie, la tomodensitométrie abdominale, l'échographie, la radiographie, les tests sanguins et même l'endoscopie ou la coloscopie, pour s'assurer que les symptômes ne sont pas causés par d'autres des problèmes digestifs, tels que des ulcères ou une appendicite, par exemple.

Comment se fait le traitement

Le traitement de l'infarctus intestinal peut commencer par un cathétérisme artériel percutané et une stabilisation hémodynamique, ou par une intervention chirurgicale pour éliminer le caillot et rétablir la circulation sanguine dans le vaisseau affecté, en plus de retirer toute la partie intestinale qui a été retirée. touchés.

Avant la chirurgie, le médecin peut cesser d'utiliser des médicaments qui peuvent obstruer les vaisseaux sanguins, tels que les médicaments contre la migraine, pour traiter les maladies cardiaques et même certains types d'hormones.

Dans certains cas, il peut être nécessaire de prendre des antibiotiques avant et après la chirurgie pour empêcher le développement d'infections dans l'intestin atteint.

Séquelles de l'infarctus intestinal

L'une des séquelles les plus courantes de l'ischémie intestinale est la nécessité de subir une stomie. En effet, en fonction de la quantité d'intestin retirée, le chirurgien peut ne pas être en mesure de reconnecter l'intestin à l'anus et, par conséquent, il est nécessaire d'établir une connexion directement avec la peau du ventre, permettant aux selles de s'échapper dans un petit sac.

De plus, avec l'extraction intestinale, la personne présente également un syndrome de l'intestin court qui, en fonction de la partie retirée, entraîne des difficultés d'absorption de certaines vitamines et minéraux, et il est important d'adapter le régime alimentaire. En savoir plus sur ce syndrome et comment le régime alimentaire devrait être.

Causes possibles d'infarctus intestinal

Bien que l'infarctus intestinal soit une maladie très rare, il existe un risque accru chez les personnes:

• Plus de 60 ans; Avec un taux de cholestérol élevé; Avec la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn ou la diverticulite; Homme; Avec des néoplasmes; Qui ont subi une chirurgie abdominale; Avec un cancer du système digestif.

De plus, les femmes qui utilisent la pilule contraceptive ou qui sont enceintes ont également un risque accru de caillots en raison de changements hormonaux, de sorte qu'elles peuvent développer un cas d'infarctus dans l'intestin.