- Meilleurs traitements pour la gonarthrose
- Comment est la physiothérapie pour la gonarthrose
- La gonarthrose cause-t-elle un handicap?
- Qui est le plus à risque d'avoir
La gonarthrose est une arthrose du genou, fréquente chez les personnes de plus de 65 ans, bien que les femmes les plus touchées pendant la ménopause soient généralement causées par un traumatisme direct, comme une chute dans laquelle la personne tombe avec les genoux. sur le sol, par exemple.
La gonarthrose peut être classée comme:
- Unilatéral - lorsqu'il affecte seulement 1 genou Bilatéral - lorsqu'il affecte 2 genoux Primaire - lorsqu'il n'est pas possible de découvrir sa cause secondaire - lorsqu'il est causé par un surpoids, un traumatisme direct, une luxation ou une fracture, par exemple. Avec ostéophytes - lorsque de petits callosités osseuses apparaissent autour de l'articulation Avec un espace intra-articulaire réduit, ce qui permet au fémur et au tibia de se toucher, provoquant une douleur intense; Avec la sclérose sous-chondrale, c'est-à-dire en cas de dégénérescence ou de déformation de la pointe du fémur ou du tibia, à l'intérieur du genou.
La gonarthrose n'est pas toujours guérissable, mais il est possible de diminuer la douleur, d'augmenter l'amplitude des mouvements, d'améliorer la qualité de vie et le bien-être du patient avec le traitement qui peut être fait avec des analgésiques et anti-inflammatoires et avec des séances quotidiennes de la physiothérapie, qui devrait être lancée dès que possible. La durée du traitement varie considérablement d'un individu à l'autre, mais ne sera jamais inférieure à 2 mois.
Meilleurs traitements pour la gonarthrose
Les degrés de gonarthrose, selon la classification de Kellgreen et Lawrenc, sont dans le tableau suivant:
| Caractéristiques de gonarthrose vues aux rayons X | Meilleur traitement | |
| Grade 1 | Espace articulaire douteux plus petit, avec éventuellement un ostéophyte au bord | Perte de poids + aquagym ou musculation + onguents anti-inflammatoires à appliquer sur le site douloureux |
| 2e année | Rétrécissement possible de l'espace articulaire et présence d'ostéophytes | Physiothérapie + remèdes anti-inflammatoires et analgésiques |
| 3e année | Rétrécissement articulaire prouvé, ostéophytes multiples, sclérose sous-chondrale et déformation du contour osseux | Physiothérapie + médicaments + infiltration de corticostéroïdes dans le genou |
| 4 e année | Rétrécissement articulaire sévère, sclérose sous-chondrale sévère, déformation du contour osseux et plusieurs gros ostéophytes | Chirurgie pour mettre la prothèse sur le genou |
Comment est la physiothérapie pour la gonarthrose
Le traitement physiothérapeutique de la gonarthrose doit être fait individuellement, car ce qui est indiqué pour un patient ne convient pas toujours à l'autre. Mais certaines ressources qui peuvent être utilisées sont les TENS, les ultrasons et les infrarouges, en plus des sacs d'eau chaude ou froide et des exercices indiqués par le physiothérapeute.
Les techniques de mobilisation et de manipulation des articulations sont également indiquées car elles augmentent la production de liquide synovial qui irrigue l'intérieur de l'articulation et réduit la douleur chronique. Lorsque la personne subit des changements tels qu'un déséquilibre, une mauvaise posture et des déviations du genou vers l'intérieur ou l'extérieur, des exercices qui améliorent la posture et corrigent ces écarts peuvent être utilisés, comme la rééducation posturale globale, par exemple.
Les exercices les plus indiqués sont ceux du renforcement musculaire avec des bandes élastiques ou des poids pouvant varier de 0, 5 à 5 kg, selon le degré de force de la personne. Moins de poids et une plus grande répétition sont idéales pour diminuer la raideur musculaire et peuvent être effectuées pour renforcer l'avant, l'arrière et les côtés de la cuisse. Enfin, des étirements pour la cuisse peuvent être effectués. Voir quelques exemples d'exercices d'arthrose du genou.
Pour aider la personne à marcher et à se déplacer dans la maison, des béquilles ou des cannes peuvent être recommandées pour mieux répartir le poids du corps, en réduisant la pression sur les genoux.
La gonarthrose cause-t-elle un handicap?
Les personnes atteintes de gonarthrose de grade 3 ou 4 peuvent avoir du mal à travailler en raison de la douleur constante et de l'impossibilité de se tenir debout et de maintenir leur poids.Par conséquent, lorsque le traitement par physiothérapie, les médicaments et la chirurgie ne suffisent pas à restaurer la qualité de vie et permettre le travail que la personne a déjà fait, la personne peut être considérée comme invalide et prendre sa retraite. Mais normalement, ces degrés de gonarthrose ne se produisent que chez les personnes de plus de 65 ans, lorsqu'elle est déjà à la retraite.
Qui est le plus à risque d'avoir
Les femmes sont généralement touchées après 45 ans et les hommes après 50 ans, mais pratiquement toutes les personnes âgées de plus de 75 ans souffrent d'arthrose du genou. On pense que l'arthrose du genou peut apparaître tôt, avant 65 ans dans les situations suivantes:
- Femmes ménopausées; Personnes atteintes d'ostéoporose; En cas de carence en vitamine C et D; Personnes en surpoids; Personnes atteintes de diabète ou de cholestérol élevé; Personnes qui ont des muscles de la cuisse très faibles; En cas de rupture du ligament croisé antérieur ou rupture du ménisque dans le genou; Des changements tels que genovaro ou genovalgo, c'est-à-dire lorsque les genoux sont tournés vers l'intérieur ou vers l'extérieur.
Des symptômes de douleur au genou et de fissuration peuvent apparaître après une chute avec le genou au sol, par exemple. La douleur survient généralement lors d'efforts ou d'activités physiques, mais dans les cas plus avancés, elle peut persister presque toute la journée.
Chez les personnes de plus de 65 ans, la présence de petits ostéophytes, visibles sur la radiographie du genou, peut indiquer une plus grande sévérité des symptômes et la nécessité d'un traitement par physiothérapie, et dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale pour placer une prothèse sur le genou peut être indiqué.
