- Les symptômes de l'endocardite bactérienne
- Pourquoi les problèmes dentaires peuvent provoquer une endocardite
- Comment traite-t-on l'endocardite
L'endocardite bactérienne est une infection qui affecte les structures internes du cœur, appelées la surface endothéliale, principalement les valves cardiaques, en raison de la présence de bactéries qui atteignent la circulation sanguine. C'est une maladie grave, avec un risque élevé de mortalité et qui peut être associée à plusieurs complications, comme un AVC par exemple.
L'utilisation de médicaments injectables, de piercings , de traitements dentaires sans antibiothérapie préalable, de dispositifs intracardiaques, tels que des stimulateurs cardiaques ou des prothèses valvulaires, ainsi que l'hémodialyse, peuvent augmenter le risque d'endocardite bactérienne. Cependant, la cause la plus courante dans des pays comme le Brésil reste la maladie valvulaire rhumatismale.
Il existe deux types d'endocardite bactérienne:
- Endocardite bactérienne aiguë: il s'agit d'une infection à progression rapide, caractérisée par une forte fièvre, des malaises, une détérioration de l'état général et des symptômes d'insuffisance cardiaque, tels qu'une fatigue excessive, un gonflement des pieds et des jambes et un essoufflement; Endocardite bactérienne subaiguë: dans ce type, la personne peut prendre quelques semaines ou mois pour identifier une endocardite, montrant des symptômes moins spécifiques, tels qu'une faible fièvre, une fatigue et une perte de poids progressive.
Le diagnostic de l'endocardite bactérienne peut être établi par des tests tels que l'échocardiographie, qui est un type d'échographie dans le cœur, et par des tests sanguins afin d'identifier la présence de la bactérie dans la circulation sanguine, caractérisée comme une bactériémie. En savoir plus sur la bactériémie.
Les symptômes de l'endocardite bactérienne
Les symptômes de l'endocardite bactérienne aiguë peuvent être:
- Fièvre élevée; frissons; essoufflement; petits points de saignement dans les paumes et les pieds.
Dans l'endocardite subaiguë, les symptômes sont généralement:
- Fièvre faible; Transpiration nocturne; Fatigue facile; Manque d'appétit; Minceur; Petits morceaux douloureux dans les doigts ou les orteils; Rupture de petits vaisseaux sanguins dans la partie blanche des yeux, dans le toit de la bouche, à l'intérieur des joues, dans la poitrine ou sur vos doigts ou vos orteils.
Si ces symptômes sont présents, il est conseillé de se rendre aux urgences dès que possible car l'endocardite est une maladie grave pouvant entraîner la mort rapidement.
Pourquoi les problèmes dentaires peuvent provoquer une endocardite
L'une des principales causes de l'endocardite est la performance des procédures dentaires telles que l'extraction dentaire ou le traitement des caries. Dans ces cas, les bactéries cariées et naturellement présentes dans la bouche peuvent être transportées dans le sang jusqu'à ce qu'elles s'accumulent dans le cœur, où elles provoquent une infection tissulaire.
Pour cette raison, les personnes à haut risque d'endocardite, telles que les patients porteurs de valves prothétiques ou de stimulateurs cardiaques, doivent utiliser des antibiotiques 1 heure avant certaines procédures dentaires, afin de prévenir l'endocardite bactérienne.
Comment traite-t-on l'endocardite
Le traitement de l'endocardite se fait à l'aide d'antibiotiques, qui peuvent être oraux ou appliqués directement sur la veine, selon le microorganisme identifié dans le sang. Dans les cas plus graves, où il n'y a pas de bon résultat avec l'utilisation d'antibiotiques et selon la taille de l'infection et sa localisation, la chirurgie est indiquée pour remplacer les valvules cardiaques par des prothèses.
La prophylaxie de l'endocardite se fait surtout chez les personnes à haut risque de développer une endocardite, telles que:
- Les personnes atteintes de valves artificielles; Les patients qui ont déjà subi une endocardite; Les personnes atteintes d'une maladie valvulaire et qui ont déjà subi une transplantation cardiaque; Les patients atteints d'une maladie cardiaque congénitale.
Avant tout traitement dentaire, le dentiste doit conseiller au patient de prendre 2 g d'amoxicilline ou 500 mg d'azithromycine au moins 1 heure avant le traitement. Dans certains cas, le dentiste devra conseiller l'utilisation d'antibiotiques pendant 10 jours avant de commencer un traitement dentaire. En savoir plus sur le traitement de l'endocardite bactérienne.
