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Dissection aortique: qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement

Anonim

La dissection aortique, également connue sous le nom de dissection aortique, est une urgence médicale relativement rare, où la couche la plus interne de l'aorte, appelée intima, subit une petite déchirure, à travers laquelle le sang peut s'infiltrer, atteignant les couches les plus éloignées. profondément dans le vaisseau et provoquant des symptômes tels que des douleurs thoraciques sévères et soudaines, un essoufflement et même des évanouissements.

Bien que rare, cette condition est plus fréquente chez les hommes de plus de 60 ans, en particulier lorsqu'il existe des antécédents médicaux d'hypertension artérielle non réglementée, d'athérosclérose, de consommation de drogues ou de tout autre problème cardiaque.

En cas de suspicion de dissection de l'ortho, il est très important de se rendre rapidement à l'hôpital, car lorsqu'il est identifié au cours des 24 premières heures, le taux de réussite du traitement est plus élevé, ce qui se fait généralement avec des médicaments directement dans la veine pour contrôler la tension artérielle. et la chirurgie.

Symptômes principaux

Les symptômes de la dissection aortique peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre, mais ils peuvent inclure:

  • Douleur soudaine et intense dans la poitrine, le dos ou l'abdomen; sensation d'essoufflement; faiblesse dans les jambes ou les bras; évanouissement Difficulté à parler, à voir ou à marcher; pouls faible, qui ne peut se produire que d'un côté du corps.

Étant donné que ces symptômes sont similaires à plusieurs autres problèmes cardiaques, il est possible que le diagnostic prenne plus de temps chez les personnes qui ont déjà une affection cardiaque antérieure, nécessitant plusieurs tests. Découvrez 12 symptômes de problèmes cardiaques.

Chaque fois que des symptômes de problèmes cardiaques apparaissent, il est très important de se rendre rapidement à l'hôpital pour identifier la cause et commencer le traitement dès que possible.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic de dissection ortho est généralement posé par un cardiologue, après avoir évalué les symptômes, les antécédents médicaux de la personne et avoir subi des tests tels que radiographie pulmonaire, électrocardiogramme, échocardiogramme, tomodensitométrie et résonance magnétique.

Quelles sont les causes de la dissection aortique

La dissection aortique se produit généralement dans une aorte affaiblie et est donc plus fréquente chez les personnes ayant des antécédents d'hypertension artérielle ou d'athérosclérose. Cependant, cela peut également se produire en raison d'autres conditions qui affectent la paroi aortique, telles que le syndrome de Marfan ou des modifications de la valve bicuspide du cœur.

Plus rarement, la dissection peut également se produire en raison d'un traumatisme, c'est-à-dire en raison d'accidents ou de coups violents à l'abdomen.

Comment se fait le traitement

Le traitement de la dissection aortique doit être effectué peu de temps après la confirmation du diagnostic, en commençant par l'utilisation de médicaments pour abaisser la tension artérielle, tels que les bêta-bloquants. De plus, comme la douleur peut entraîner une augmentation de la pression et une aggravation de la maladie, des analgésiques puissants, tels que la morphine, peuvent également être utilisés.

Dans certains cas, il peut être nécessaire de subir une intervention chirurgicale pour réparer la paroi aortique. La nécessité d'une intervention chirurgicale est évaluée par un chirurgien cardiothoracique, mais cela dépend généralement du lieu de la dissection. Ainsi, si la dissection affecte la partie ascendante de l'aorte, une chirurgie immédiate est généralement indiquée, tandis que si la dissection apparaît dans la partie descendante, le chirurgien peut d'abord évaluer la progression de l'état et des symptômes, et la chirurgie peut même ne pas être nécessaire.

Lorsque cela est nécessaire, il s'agit généralement d'une opération très compliquée et longue, car le chirurgien doit remplacer la zone affectée de l'aorte par un extrait de matière synthétique.

Complications possibles

Il existe plusieurs complications associées à la dissection de l'aorte, dont les deux principales comprennent la rupture des artères, ainsi que le développement de la dissection vers d'autres artères importantes, telles que celles qui transportent le sang vers le cœur. Ainsi, en plus de subir un traitement pour une dissection aortique, les médecins évaluent généralement l'apparition de complications à traiter afin de réduire le risque de décès.

Même après le traitement, il existe un risque élevé de complications survenant au cours des 2 premières années et, par conséquent, la personne doit consulter régulièrement le cardiologue, ainsi que des examens, tels que la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique, pour identifier précocement les éventuelles complications.

Pour éviter l'apparition de complications, les personnes qui ont subi une dissection aortique doivent suivre les instructions du médecin, ainsi que les habitudes qui peuvent augmenter considérablement la pression artérielle. Ainsi, il est recommandé d'éviter de faire trop d'activité physique et d'avoir une alimentation équilibrée pauvre en sel.

Dissection aortique: qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement