Hyperkyphose dorsale (cyphose): de quoi s'agit-il, causes et traitements

La cyphose est une déviation de la colonne vertébrale qui fait que le dos est en position de "bossu" et, dans certains cas, peut avoir la tête, le cou, les épaules et la tête très inclinés vers l'avant, devenant aussi appelé hyperkyphose dorsale.

L'hyperkyphose peut être le seul changement vertébral grave, mais elle peut également se produire comme un moyen de compenser d'autres changements posturaux, tels que la lordose ou la scoliose. Par conséquent, il est important que chaque cas soit évalué par l'orthopédiste par le physiothérapeute afin que le traitement soit effectué selon les caractéristiques présentées par la personne.

L'hyperkyphose a tendance à s'aggraver avec l'âge si aucun traitement n'est effectué et il peut y avoir des maux de dos, une déformation de la colonne vertébrale et des difficultés à garder le corps droit et la tête tournée vers le haut ou vers l'arrière. De plus, la cyphose peut altérer la respiration en diminuant l'expansion pulmonaire et la flexibilité de la colonne vertébrale.

Causes principales

Selon la cause, la cyphose peut être classée en:

• Congénitale, lorsque le bébé est né avec cette déformation vertébrale et que la déformation a tendance à s'aggraver au fil du temps, nécessitant souvent une intervention chirurgicale dans les premières années de la vie; Acquise, lorsqu'elle survient à la suite de maladies comme l'ostéomyélite, l'ostéoporose ou un traumatisme, par exemple; Posturale, qui se produit en raison de mauvaises habitudes posturales, pouvant être sa correction volontaire en se tenant debout dans une bonne posture. Le traitement de cette blessure passe par la correction posturale, le renforcement musculaire des extenseurs et l'alimentation en cas de surpoids.

Ainsi, certaines des causes qui peuvent favoriser la survenue d'une hyperkyphose congénitale, acquise ou posturale sont:

• Problèmes psychologiques tels que faible estime de soi ou dépression; Mauvaises habitudes posturales, telles que s'asseoir avec le corps penché en avant; Manque de conditionnement physique qui provoque une faiblesse des muscles paravertébraux, situés à côté de la colonne vertébrale et des muscles abdominaux; Traumatisme médullaire dû à un accident; Fracture de compensation vertébrale; En raison de maladies telles que la spondylarthrite ankylosante, l'ostéoporose sénile ou les tumeurs; Anomalies congénitales, qui peuvent être associées à des syndromes neurologiques.

L'hyperkyphose est plus fréquente chez les adolescents qui ont grandi très vite et sont plus grands que leurs pairs du même âge, provoquant des sentiments de honte, ainsi que chez les personnes âgées, en raison de changements osseux, comme l'arthrite ou l'ostéoporose, par exemple.

Comment est le diagnostic

Le diagnostic d'hyperkyphose est posé par l'orthopédiste en se basant principalement sur l'observation de la courbure de la colonne vertébrale, étant nécessaire pour cela que la personne se tienne de côté afin que le médecin puisse mieux observer s'il y a des changements. De plus, il est généralement demandé par le médecin d'effectuer des tests d'imagerie, tels que des rayons X latéraux pour vérifier l'angle de Cobb et, ainsi, pour connaître la gravité du changement.

L'angle normal de la cyphose thoracique varie entre 20 et 40 degrés, sans consensus sur la valeur absolue, et il y a un besoin de traitement quand il y a plus de 50 degrés de cyphose. Pour cette mesure, l'angle entre les vertèbres C7 à T12 doit être pris en compte.

Comment se fait le traitement

Le traitement de l'hyperkyphose doit être dirigé en fonction de sa gravité, étant nécessaire pour effectuer un examen d'image pour vérifier le degré d'altération de la courbure de la colonne vertébrale. Selon la gravité et la cause de l'hyperkyphose, le traitement peut être effectué par physiothérapie et chirurgie, dans les cas les plus sévères.

1. Exercices généraux pour la cyphose

Des exercices physiques sont recommandés pour les cas de cyphose légère, lorsque la personne ressent de la douleur ou de l'inconfort au milieu du dos, les épaules étant affaissées vers l'avant.

Dans ces cas, les exercices les plus appropriés pour corriger la cyphose sont la natation, la musculation ou l'aquagym car ils aident à renforcer les muscles du dos et à améliorer la forme physique. Voir aussi quelques exemples d'exercices pour améliorer la posture.

2. Physiothérapie de la cyphose

La physiothérapie pour la cyphose peut être effectuée avec des mesures qui soulagent la douleur, comme l'utilisation de compresses chaudes et d'exercices d'étirement, par exemple. De plus, les techniques de manipulation vertébrale et les exercices spécifiques pour la cyphose doivent être guidés par le physiothérapeute, en fonction des besoins de chaque personne.

Les meilleurs exercices de kinésiothérapie pour la cyphose sont le RPG, la rééducation posturale globale et les exercices cliniques de Pilates et de pilates aquatiques, isostretching et hydrothérapie, guidés par le physiothérapeute. Ceux-ci obtiennent d'excellents résultats dans la correction de la cyphose et la correction de la posture.

3. Chirurgie de la cyphose

La chirurgie est particulièrement indiquée pour les personnes atteintes de cyphose congénitale, c'est-à-dire lorsque la déformation est présente depuis la naissance, généralement associée à un syndrome génétique. Il peut également être une option pour les personnes qui présentent des symptômes neurologiques persistants ou des douleurs au milieu du dos, comme dans la maladie de Scheuermann, une maladie courante chez les adolescents de sexe masculin, lorsqu'elle a plus de 70 degrés de cyphose, parce que lorsque l'angle est plus petit, le traitement avec la physiothérapie donne d'excellents résultats.

La cyphose guérit-elle?

La cyphose est curable et peut être obtenue grâce à un traitement, qui doit être effectué en fonction de sa gravité, et qui peut inclure des séances de physiothérapie, de l'exercice régulier, le maintien d'une bonne posture, et dans les cas les plus graves, si vous avez recours à la chirurgie pour aligner les vertèbres.

De plus, l'utilisation de matelas orthopédiques, de gilets de maintien et de semelles sur mesure aide au traitement et est bénéfique pour obtenir de meilleurs résultats de traitement.