Le diagnostic de diabète gestationnel se fait en mesurant la quantité de glucose dans le sang entre les semaines 24 et 28 de la gestation, même lorsque la femme ne présente pas de signes et symptômes indicatifs du diabète, tels qu'une augmentation exagérée de l'appétit ou une envie fréquente d'uriner, par exemple.
Bien que l'examen soit généralement effectué après la 24e semaine, il est également possible que le diagnostic de ces semaines soit posé, surtout si vous avez des facteurs de risque liés à la survenue de la maladie, tels que le surpoids, plus de 25 ans, des antécédents familiaux de diabète ou avoir eu un diabète gestationnel lors d'une grossesse précédente.
Le test de diagnostic du diabète sucré gestationnel est connu sous le nom de TOTG (Oral Glucose Tolerance Test), dans lequel il est possible de vérifier comment le corps de la femme réagit à de grandes quantités de sucre, car pour faire ce test, il est nécessaire d'ingérer jusqu'à 75 g d'un liquide très sucré qui est donné à l'endroit où le test est effectué.
Comment se déroule l'examen
Le test de diabète sucré gestationnel, appelé TOTG, est effectué entre les semaines 24 et 28 de la gestation en suivant les étapes suivantes:
- La femme enceinte doit jeûner pendant environ 8 heures; le premier prélèvement sanguin est effectué avec la femme enceinte à jeun; la femme reçoit 75 g de Dextrosol, qui est une boisson sucrée, en laboratoire ou en clinique d'analyse clinique; puis, un échantillon de sang est prélevé immédiatement après l'ingestion du liquide; la femme enceinte doit être au repos pendant environ 2 heures; puis un nouveau prélèvement sanguin est effectué après 1 heure et après 2 heures d'attente.
Après l'examen, la femme peut reprendre une alimentation normale et attendre le résultat. Si le résultat est altéré et qu'il existe une suspicion de diabète, l'obstétricien peut référer la femme enceinte à un nutritionniste pour commencer une alimentation adéquate, en plus d'effectuer un suivi régulier afin d'éviter les complications pour la mère et le bébé.
Résultats des tests de glucose pendant la grossesse
À partir des prélèvements sanguins effectués, des mesures sont effectuées pour vérifier la glycémie, les valeurs normales étant prises en compte par la Société brésilienne du diabète:
| Temps après l'examen | Valeur de référence optimale |
| Le jeûne | Jusqu'à 92 mg / dL |
| 1 heure après l'examen | Jusqu'à 180 mg / dL |
| 2 heures après l'examen | Jusqu'à 153 mg / dL |
À partir des résultats obtenus, le médecin établit le diagnostic de diabète gestationnel lorsqu'au moins une des valeurs est supérieure à la valeur idéale.
En plus du test TOTG, qui est indiqué pour toutes les femmes enceintes, même celles qui ne présentent pas de symptômes ou de facteurs de risque de diabète gestationnel, il est possible que le diagnostic soit posé avant la semaine 24 grâce au test de glycémie à jeun. Dans ces cas, le diabète sucré gestationnel est pris en compte lorsque la glycémie à jeun est supérieure à 126 mg / dL, lorsque la glycémie à tout moment de la journée est supérieure à 200 mg / dL ou lorsque l'hémoglobine glyquée est supérieure ou égale à 6, 5%. Si l'un de ces changements est vérifié, TOTG est indiqué pour confirmer le diagnostic.
Il est important que la glycémie soit surveillée pendant la grossesse pour éviter les complications pour la mère et le bébé, en plus d'être essentielle pour établir le meilleur traitement et l'adéquation des aliments, ce qui devrait être fait avec l'aide d'un nutritionniste. Découvrez quelques conseils dans la vidéo suivante sur les aliments pour le diabète gestationnel:
