Iodothérapie: à quoi ça sert, effets sur le corps et risques

L'iode radioactif est un médicament à base d'iode qui émet des radiations, utilisé principalement pour le traitement appelé iodothérapie, indiqué dans certains cas d'hyperthyroïdie ou de cancer de la thyroïde. À plus petites doses, il peut également être utilisé pour évaluer la fonction thyroïdienne lors de l'examen de scintigraphie.

L'iode 131 est le plus utilisé dans le traitement, cependant, l'iode 123 est la meilleure option pour l'examen, car il a des effets et une durée moindres dans le corps. Pour effectuer ce type de procédure sur la thyroïde, une préparation spéciale est nécessaire, qui consiste à éviter les aliments et médicaments contenant de l'iode environ 2 semaines avant. Voici comment faire le régime sans iode.

De plus, certaines précautions sont nécessaires après l'utilisation d'iode radioactif, comme rester isolé dans une pièce pendant environ 3 jours et éviter tout contact avec d'autres personnes, en particulier des enfants et des femmes enceintes, jusqu'à ce que les niveaux de médicament diminuent et qu'il n'y ait pas risque de contamination d'autres personnes par ses effets.

À quoi ça sert

L'utilisation d'iode radioactif en médecine a 3 indications principales:

1. Iodothérapie pour l'hyperthyroïdie

L'iode radioactif peut être utilisé pour traiter l'hyperthyroïdie, en particulier dans la maladie de Graves, et est généralement indiqué lorsque le patient ne s'améliore pas avec l'utilisation de médicaments, lorsqu'il ne peut pas les utiliser en raison d'allergies, lorsqu'il a des réactions indésirables graves aux médicaments ou lorsqu'un traitement plus définitif de la maladie est nécessaire, comme les personnes atteintes d'une maladie cardiaque, par exemple.

Comment ça marche: le traitement à l'iode radioactif agit en provoquant une inflammation intense dans les cellules thyroïdiennes, suivie d'une fibrose de ses tissus, responsable de la réduction de l'excès d'hormones produites.

Après le traitement, la personne poursuivra ses évaluations avec l'endocrinologue, qui surveillera le fonctionnement de la thyroïde, si le traitement a été efficace ou s'il est nécessaire d'utiliser des médicaments. Découvrez plus sur les principales façons de traiter l'hyperthyroïdie.

2. Thérapie à l'iode pour le cancer de la thyroïde

Le traitement à l'iode radioactif dans le cancer de la thyroïde est indiqué comme un moyen d'éliminer les restes de cellules cancéreuses après l'ablation de la thyroïde, ce qui diminue le risque de récidive du cancer. Dans certains cas, il peut également être utilisé pour aider à éliminer les métastases et les symptômes qu'elles produisent.

Comment ça marche: l'iode radioactif a une affinité pour la thyroïde, il aide donc à trouver et à éliminer les cellules cancéreuses de cette glande, la dose utilisée étant variable, calculée par l'oncologue pour pouvoir détruire ces cellules.

En savoir plus sur les symptômes pouvant indiquer un cancer de la thyroïde, comment le diagnostiquer et le traiter.

3. Scintigraphie thyroïdienne

Il s'agit d'un examen indiqué par les médecins pour étudier le fonctionnement de la thyroïde, pour enquêter sur les maladies qui peuvent survenir dans cet organe, en particulier en cas de suspicion de nodules cancéreux ou qui produisent un excès d'hormones thyroïdiennes.

Comment ça marche: pour effectuer l'examen, la personne est invitée à ingérer une quantité d'iode radioactif (iode 123 ou iode 131) avec une paille, puis des images sont générées pour l'appareil en 2 étapes, une après 2 heures et l'autre après 24 heures. Comme la dose d'iode radioactif est faible, la personne peut sortir et effectuer ses activités normalement pendant cette période.

Les femmes enceintes ou qui allaitent ne devraient pas passer ce test. Découvrez quand la scintigraphie thyroïdienne est indiquée et comment elle est effectuée.

Soins nécessaires avant l'iodothérapie

Pour effectuer un traitement avec de l'iode radioactif, certaines précautions sont nécessaires avant la procédure, notamment:

• Suivez un régime sans iode, ne consommant pas d'aliments contenant de l'iode dans les 2 semaines avant le traitement ou l'examen, ce qui comprend les poissons d'eau salée, les fruits de mer, les algues, le whisky, les pains transformés, les chocolats, les produits en conserve, épicés ou contenant de la sardine, le thon ou le soja et ses dérivés, tels que le shoyo, le tofu et le lait de soja;

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• N'utilisez pas de médicaments contenant de l'iode ou des hormones thyroïdiennes dans les jours précédant l'examen, comme indiqué par le médecin; Évitez les produits chimiques qui contiennent de l'iode dans le mois précédant l'examen, comme la teinture pour les cheveux, le vernis à ongles, l'huile de bronzage ou l'alcool iodé, par exemple; Effectuez l'examen de jeûne pendant au moins 4 heures.

Soins après l'iodothérapie

Après avoir pris le comprimé d'iode radioactif, la personne se retrouve avec de fortes doses de radioactivité dans le corps, qui passent à travers la peau, l'urine et les matières fécales, il faut donc faire attention pour éviter de transmettre le rayonnement aux autres:

• Restez dans une chambre d'isolement pendant environ 8 jours après avoir utilisé de l'iode radioactif, comme indiqué par le médecin. En règle générale, vous pouvez rester 2 à 3 jours à l'hôpital et les autres jours, vous pouvez être à la maison, mais sans contact avec les autres, en particulier les femmes enceintes et les animaux domestiques; Boire beaucoup d'eau pour produire plus d'urine, ce qui aide à éliminer la radioactivité du corps; Consommez des produits à base d'agrumes, tels que de l'eau citronnée ou des bonbons, pour stimuler les glandes salivaires à produire plus de salive et à lutter contre la sécheresse de la bouche, et à les empêcher de souffrir de l'accumulation du médicament. Restez toujours à une distance minimale de 1 mètre de toute personne, n'ayant pas de relations sexuelles ou ne dormant pas dans le même lit, pendant la période recommandée par le médecin; Laver séparément tous les vêtements utilisés pendant cette semaine, ainsi que les draps et les serviettes; Après avoir uriné ou évacué, rincez toujours 3 fois de suite, en plus de ne pas partager la salle de bain avec quelqu'un d'autre dans la maison.

La vaisselle et les couverts n'ont pas besoin d'être lavés séparément, et il n'y a pas besoin d'aliments spéciaux après la prise d'iode radioactif.

Effets secondaires possibles

Certains des effets secondaires que le traitement avec de l'iode radioactif peut provoquer comprennent des nausées, des douleurs abdominales et un gonflement et des douleurs dans les glandes salivaires.

À long terme, l'effet de l'iode radioactif peut provoquer une hypothyroïdie, nécessitant l'utilisation de médicaments pour remplacer le manque d'hormones thyroïdiennes. De plus, l'action de l'iode radioactif peut également altérer le fonctionnement d'autres glandes du corps, telles que les glandes salivaires et oculaires, provoquant une sécheresse de la bouche ou des yeux, par exemple.