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Intubation orotrachéale: de quoi s'agit-il, à quoi sert-il et comment se fait-il

Anonim

L'intubation orotrachéale, souvent connue uniquement sous le nom d'intubation, est une procédure dans laquelle le médecin insère un tube de la bouche de la personne à la trachée, afin de maintenir une voie ouverte vers le poumon et d'assurer une respiration adéquate. Ce tube est également connecté à un respirateur, qui remplace la fonction des muscles respiratoires, poussant l'air dans les poumons.

Ainsi, l'intubation est indiquée lorsque le médecin doit avoir un contrôle total sur la respiration de la personne, ce qui se produit plus fréquemment lors des chirurgies sous anesthésie générale ou pour maintenir la respiration chez les personnes hospitalisées dans un état grave.

Cette procédure ne doit être effectuée que par un professionnel de la santé qualifié et dans un endroit doté d'un équipement adéquat, comme les hôpitaux, car il existe un risque de blessures graves aux voies respiratoires.

À quoi ça sert

L'intubation orotrachéale est réalisée lorsqu'il est nécessaire de contrôler complètement les voies respiratoires, ce qui peut être nécessaire dans des situations telles que:

  • Rester sous anesthésie générale pour la chirurgie; Traitement intensif chez les personnes dans un état grave; Arrêt cardiorespiratoire; Obstruction des voies respiratoires, comme un œdème de la glotte.

De plus, tout problème de santé qui peut affecter les voies respiratoires peut également être une indication d'intubation, car il est nécessaire de s'assurer que les poumons continuent de recevoir de l'oxygène.

Il existe des tubes de différentes tailles pour l'intubation, et ce qui varie est leur diamètre, les plus courants étant de 7 et 8 mm chez l'adulte. Dans le cas des enfants, la taille du tube d'intubation se fait en fonction de l'âge.

Comment se fait l'intubation

L'intubation est effectuée avec la personne allongée sur le dos et généralement inconsciente, et dans le cas d'une intervention chirurgicale, l'intubation n'est effectuée qu'après le début de l'anesthésie, car l'intubation est une procédure extrêmement inconfortable.

Pour effectuer l'intubation correctement, deux personnes sont nécessaires: l'une qui maintient le cou en sécurité, assurant l'alignement de la colonne vertébrale et des voies respiratoires, et l'autre pour insérer le tube. Ces soins sont extrêmement importants après des accidents ou chez des personnes qui ont confirmé des dommages à la colonne vertébrale, pour éviter les blessures à la moelle épinière.

Ensuite, qui fait l'intubation doit tirer le menton de la personne vers l'arrière et ouvrir la bouche de la personne pour positionner un laryngoscope dans la bouche, qui est un appareil qui va au début des voies respiratoires et vous permet d'observer la glotte et les cordes vocales. Ensuite, le tube d'intubation est placé par la bouche et par l'ouverture de la glotte.

Enfin, le tube est maintenu en place avec un petit ballon gonflable et relié à un respirateur, qui remplace le travail des muscles respiratoires et permet à l'air d'atteindre les poumons.

Quand cela ne devrait pas être fait

Il existe peu de contre-indications pour l'intubation orotrachéale, car il s'agit d'une procédure d'urgence qui aide à assurer la respiration. Cependant, cette procédure doit être évitée chez les personnes qui ont une sorte de coupure dans la trachée, en privilégiant la chirurgie qui place le tube en place.

La présence d'une lésion de la moelle épinière n'est pas une contre-indication à l'intubation, car il est possible de stabiliser le cou afin de ne pas aggraver ou provoquer de nouvelles lésions de la moelle épinière.

Complications possibles

La complication la plus grave qui peut survenir lors d'une intubation est le placement du tube au mauvais endroit, comme dans l'œsophage, en envoyant de l'air à l'estomac plutôt qu'aux poumons, ce qui entraîne un manque d'oxygène.

De plus, si elle n'est pas effectuée par un professionnel de la santé, l'intubation peut toujours causer des dommages aux voies respiratoires, des saignements et même entraîner l'aspiration de vomissements dans les poumons.

Intubation orotrachéale: de quoi s'agit-il, à quoi sert-il et comment se fait-il