Les gliomes sont des tumeurs cérébrales dans lesquelles les cellules gliales sont impliquées, qui constituent le système nerveux central (SNC) et sont responsables du soutien des neurones et du bon fonctionnement du système nerveux. Ce type de tumeur a une cause génétique, mais elle est rarement héréditaire. Cependant, s'il existe des cas dans la famille des gliomes, il est recommandé d'effectuer un conseil génétique afin de vérifier la présence de mutations liées à cette maladie.
Les gliomes peuvent être classés en fonction de leur emplacement, des cellules impliquées, du taux de croissance et de l'agressivité et, en fonction de ces facteurs, le médecin généraliste et le neurologue peuvent déterminer le traitement le plus approprié pour le cas, généralement par chirurgie suivi d'une chimio et d'une radiothérapie.
Types et degrés de gliome
Les gliomes peuvent être classés en fonction des cellules impliquées et de l'emplacement:
- Les astrocytomes, qui proviennent des astrocytes, qui sont les cellules gliales responsables de la signalisation cellulaire, de la nutrition des neurones et du contrôle homéostatique du système neuronal; Les épidendiomes, qui proviennent des cellules épendymaires, qui sont chargées de tapisser les cavités présentes dans le cerveau et de permettre le mouvement du liquide céphalorachidien, le LCR; Les oligodendrogliomes, qui proviennent des oligodendrocytes, cellules responsables de la formation de la gaine de myéline, qui est le tissu qui tapisse les cellules nerveuses.
Comme les astrocytes sont présents en plus grande quantité dans le système nerveux, la survenue d'astrocytomes est plus fréquente, le glioblastome ou astrocytome de grade IV étant le plus sévère et le plus fréquent, ce qui peut être caractérisé par un taux de croissance élevé et une capacité d'infiltration, entraînant plusieurs symptômes qui peut mettre la vie d’une personne en danger. Comprenez ce qu'est le glioblastome.
Selon le degré d'agressivité, le gliome peut être classé en:
- Grade I, qui est plus fréquent chez les enfants, bien que rare, et peut être facilement résolu par la chirurgie, car il a une croissance lente et n'a pas de capacité d'infiltration; Grade II, qui a également une croissance lente mais parvient déjà à s'infiltrer dans les tissus cérébraux et, si le diagnostic n'est pas fait au stade initial de la maladie, il peut devenir de grade III ou IV, ce qui peut mettre la vie de la personne en danger. Dans ce cas, en plus de la chirurgie, une chimiothérapie est recommandée; Grade III, qui se caractérise par une croissance rapide et peut être facilement propagé au cerveau; Le grade IV, qui est le plus agressif, car en plus du taux élevé de réplication, il se propage rapidement, mettant la vie de la personne en danger.
De plus, les gliomes peuvent être classés comme étant à faible taux de croissance, comme c'est le cas pour les gliomes de grade I et II, et à taux de croissance élevé, comme c'est le cas pour les gliomes de grade III et IV, qui sont plus grave du fait que les cellules tumorales sont capables de se répliquer rapidement et d'infiltrer d'autres sites du tissu cérébral, compromettant encore la vie de la personne.
Symptômes principaux
Les signes et symptômes du gliome ne sont généralement identifiés que lorsque la tumeur comprime un nerf ou une moelle épinière, et peuvent également varier en fonction de la taille, de la forme et du taux de croissance du gliome, les principaux étant:
- Maux de tête; convulsions; nausées ou vomissements; difficulté à maintenir l'équilibre; confusion mentale; perte de mémoire: changements de comportement; faiblesse d'un côté du corps; difficulté à parler.
Sur la base de l'évaluation de ces symptômes, le médecin généraliste ou le neurologue peut indiquer la performance des tests d'imagerie afin que le diagnostic puisse être posé, comme la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique, par exemple. A partir des résultats obtenus, le médecin peut identifier la localisation de la tumeur et sa taille, pouvant définir le degré du gliome et ainsi indiquer le traitement le plus approprié.
Comment se fait le traitement
Le traitement du gliome se fait en fonction des caractéristiques de la tumeur, du grade, du type, de l'âge et des signes et symptômes présentés par la personne. Le traitement le plus courant pour le gliome est la chirurgie, qui vise à retirer la tumeur, ce qui nécessite d'ouvrir le crâne pour que le neurochirurgien puisse accéder à la masse cérébrale, ce qui rend la procédure plus délicate. Cette chirurgie est généralement accompagnée d'images fournies par résonance magnétique et tomodensitométrie afin que le médecin puisse identifier l'emplacement exact de la tumeur à retirer.
Après l'ablation chirurgicale du gliome, la personne est généralement soumise à une chimiothérapie ou à une radiothérapie, en particulier en ce qui concerne les gliomes de grade II, III et IV, car ils sont infiltrants et peuvent se propager facilement à d'autres parties du cerveau, ce qui aggrave l'état. Ainsi, avec la chimio et la radiothérapie, il est possible d'éliminer les cellules tumorales qui n'ont pas été enlevées par la chirurgie, empêchant la prolifération de ces cellules et le retour de la maladie.
