- Signes et symptômes de luxation de l'épaule
- Comment traiter
- Immobilisation:
- Chirurgie:
- Physiothérapie:
La luxation de l'épaule est une situation douloureuse, mais elle n'est pas toujours facile à percevoir par la population générale. Certaines des causes les plus courantes sont la pratique d'un sport comme la natation, le basket-ball ou le volley-ball, un accident d'automobile ou le levage incorrect d'un objet lourd dans la salle de sport, par exemple.
Lorsque l'os du bras, qui est l'humérus, revient seul à l'articulation de l'épaule, qui est la gléno-humérale, nous appelons ce fait la subluxation, qui ne peut causer que de la douleur à cet endroit, sans nécessité d'immobilisation, ou tout autre traitement. Mais si cette subluxation se produit avec une fréquence quelconque, vous devez renforcer les muscles de cette région pour éviter qu'elle ne se reproduise.
Parfois, la luxation de l'épaule peut également causer des blessures aux tendons de la coiffe des rotateurs, nécessitant une physiothérapie pour récupérer. Il est possible de savoir si ces tendons ont été affectés si la douleur persiste même après la récupération complète du mouvement de l'épaule.
Signes et symptômes de luxation de l'épaule
Les signes et symptômes d'une luxation de l'épaule sont:
- Douleur intense à l'épaule, qui peut irradier vers le bras et affecter le cou, une épaule peut être différente de l'autre, plus haute ou plus basse; incapacité à effectuer des mouvements avec le bras affecté.
Habituellement, la personne tient l'épaule de la main opposée car elle sait que l'épaule a bougé mais le diagnostic précis doit être fait par un spécialiste. Parfois, il peut être nécessaire d'effectuer un examen aux rayons X pour mieux évaluer la lésion et identifier s'il y a des dommages majeurs, tels qu'un fragment osseux dans l'articulation touchée. Le médecin peut également ordonner une IRM pour évaluer les tissus tels que la capsule articulaire elle-même, les tendons et les ligaments.
Voici ce qu'il faut faire en cas de luxation de l'épaule.
Comment traiter
Le traitement le plus approprié pour la luxation de l'épaule doit être indiqué par le médecin orthopédiste après avoir observé l'âge, la position articulaire et l'état de santé de la personne. Pour soulager la douleur, le médecin peut prescrire un analgésique ou anti-inflammatoire.
Le médecin peut remettre l'articulation en place, puis la zone peut être bandée en plaçant le bras sur la poitrine pour récupérer les tissus impliqués. L'immobilisation peut être maintenue pendant 3 semaines selon l'âge de la personne, son style de santé et sa santé générale.
Après la suppression de l'immobilisation, il peut être nécessaire de récupérer les mouvements à travers des étirements effectués, en respectant la limite de douleur. Dans certains cas, lorsque la limitation est sévère, une physiothérapie peut être nécessaire pour renforcer les muscles et empêcher que l'épisode ne se reproduise.
La chirurgie est indiquée pour les jeunes ou les athlètes, en particulier en cas de lésion de la lèvre gléno-humérale, de relâchement de la capsule articulaire ou des tendons de l'épaule pour réparer ces tissus et également pour éviter de futures luxations chez les personnes ayant plusieurs épisodes de luxation ou de subluxation par an. La chirurgie se fait généralement par arthroscopie car la récupération est plus rapide mais en tout cas il faut subir une kinésithérapie pendant quelques mois avant de retrouver pleinement l'intégrité et la dynamique de l'épaule.
Pour les personnes qui pratiquent une activité physique, il est recommandé de ne pas entraîner le bras et l'épaule blessés au cours du premier mois, en effectuant uniquement des exercices de physiothérapie. Les athlètes retournent généralement à la compétition après 5 ou 6 mois de luxation.
Il est indiqué après l'immobilisation ou la chirurgie pour récupérer l'amplitude des mouvements, la force musculaire et stabiliser l'articulation de l'épaule, empêchant de nouvelles luxations. Le physiothérapeute doit évaluer la personne et indiquer le traitement de physiothérapie le plus approprié car il peut varier d'une personne à l'autre. Les séances commencent généralement 3 semaines après la blessure et peuvent durer des mois, surtout si une intervention chirurgicale est effectuée.
Le traitement physiothérapeutique peut être effectué en utilisant des stratégies pour soulager la douleur, augmenter l'amplitude des mouvements, guérir les plaies, renforcer les muscles et stabiliser l'articulation de l'épaule. Certains traitements qui peuvent être utiles sont la relaxation musculaire, la libération myofasciale avec les mains, la balle de tennis, le rouleau en mousse rigide ou la thérapie sous vide. Des exercices d'étirement pour les muscles des bras dans toutes les directions ainsi que le trapèze dans la région du cou doivent être progressivement insérés avec des bandes élastiques connues sous le nom de bande pour augmenter progressivement la résistance musculaire.
Pour stabiliser l'épaule lorsqu'il n'y a plus de douleur et qu'il est possible d'effectuer les exercices avec la bande élastique sans aucune douleur ni restriction de mouvement, des exercices de proprioception et de Pilates cliniques peuvent être introduits.
