Chikungunya: de quoi s'agit-il, symptômes et traitement

Le chikungunya est une maladie virale causée par la piqûre du moustique Aedes aegypti , dont la principale complication est l'apparition de douleurs et d'enflures dans les articulations, qui peuvent durer jusqu'à 3 mois. Cependant, selon certains rapports, ces symptômes peuvent persister jusqu'à 3 ou 6 ans, et il existe également une tendinite et des changements de sensation dans les mains.

Les premiers symptômes les plus courants du Chikungunya sont la fièvre et une douleur intense dans les articulations, en particulier dans le dos, qui est le principal différentiel de la dengue. Les symptômes apparaissent généralement 7 jours après avoir été piqués par le moustique et durent jusqu'à 14 jours. L'enflure des articulations peut apparaître jusqu'à 60 jours après le début des premiers signes et symptômes.

Puisqu'il n'y a pas de traitement spécifique pour cette maladie, le corps doit éliminer le virus, avec seulement un traitement pour soulager les symptômes. De plus, comme il n'y a pas de vaccin contre la maladie, le moyen le plus fiable de prévenir la maladie est d'éviter les piqûres de moustiques.

Principaux symptômes du Chikungunya

Les symptômes typiques du Chikungunya incluent:

• Fièvre élevée, au-dessus de 39 ° C qui apparaît soudainement; Douleur intense et gonflement des articulations qui peuvent affecter les tendons et les ligaments; Petites taches rouges sur la peau qui apparaissent sur le tronc et dans tout le corps, y compris les paumes et la plante des pieds; Douleurs dans le dos et aussi dans les muscles; Démangeaisons sur tout le corps ou seulement dans la paume des mains et la plante des pieds, il peut y avoir desquamation de ces endroits; Fatigue excessive; Hypersensibilité à la lumière; Maux de tête constants; Vomissements, diarrhée et douleurs abdominales; Frissons; Rougeur dans les yeux; Douleur derrière les yeux.

Chez les femmes, il y a surtout des taches rouges sur le corps, des vomissements, des saignements et des plaies dans la bouche, tandis que chez les hommes et les personnes âgées, la douleur et l'enflure dans les articulations et la fièvre peuvent durer plusieurs jours.

Combien de temps durent les symptômes

Dans la grande majorité des cas, les symptômes disparaissent après 14 jours ou même plus tôt, si un traitement approprié est commencé avec du repos et des médicaments pour soulager l'inconfort.

Cependant, il y a également des rapports de plusieurs cas dans lesquels certains symptômes ont persisté pendant plus de 3 mois, caractérisant une phase chronique de la maladie. À ce stade, le symptôme le plus courant est une douleur articulaire persistante, mais d'autres signes peuvent également apparaître, tels que:

• Perte de cheveux; Sensation d'engourdissement dans certaines régions du corps; Phénomène de Raynaud, caractérisé par des mains froides et des doigts blancs ou violets; Troubles du sommeil; Difficultés de mémoire et de concentration; Vision floue ou floue. Dépression.

La phase chronique peut durer jusqu'à 6 ans, et il peut être nécessaire d'utiliser des médicaments pour traiter ces symptômes et d'autres, en plus des séances de physiothérapie pour soulager la douleur et améliorer les mouvements.

Symptômes du Chikungunya

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic peut être posé par un médecin généraliste par les signes et symptômes que la personne présente et / ou par l'analyse sanguine qui permet d'orienter le traitement de la maladie.

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Pour le diagnostic de la fièvre chikungunya, des tests sanguins peuvent être effectués. Les changements qui peuvent être présents sont:

• Leucopénie avec lymphopénie inférieure à 1000 cellules / mm3 (fréquent) Thrombocytopénie inférieure à 100000 cellules / mm3 (rare) Taux de sédimentation érythrocytaire élevé et protéine C-réactive Les enzymes hépatiques, la crestinine et la créatinophosphokinase (CPK) sont légèrement élevées.

La maladie est confirmée lorsque le patient présente des symptômes caractéristiques en période d'épidémie; lorsque vous avez visité des sites endémiques jusqu'à 2 semaines avant le début des symptômes et également par confirmation:

• Tests d'isolement du virus, PCR, présence d'anticorps IgM collectés en présence de symptômes En cas d'augmentation jusqu'à 4 fois la quantité d'anticorps, qui peut être observée entre 15 et 45 jours après le début des symptômes ou 10 à 14 jours en phase aiguë; Présence d'anticorps par le test de neutralisation par réduction de la plaque (PRNT).

Tous les patients n'ont pas besoin de subir ces tests, qui doivent être commandés en cas de symptômes atypiques ou dans des cas graves.

Il est important de savoir comment différencier le CHIKV des autres maladies qui peuvent provoquer des symptômes similaires tels que: la dengue, qui est le principal suspect, ou d'autres comme l'arthrite septique, le paludisme, la leptospirose et le rhumatisme articulaire aigu. Pour la différenciation, les époques d'épidémie et les autres symptômes caractéristiques d'autres maladies doivent être pris en compte.

Il peut s'agir de paludisme lorsque le patient a été dans des zones d'endémie, et la leptospirose est suspectée lorsque le patient a été en contact avec les eaux de crue ou a une profession d'ordures ménagères ou de maçon et a mal aux mollets. Il peut s'agir de rhumatisme articulaire aigu lorsqu'il y a des symptômes tels qu'une douleur dans la gorge qui doivent être examinés en examinant l'oropharynx, qui présente des streptocoques , et la possibilité d'arthrite septique en cas d'antécédents de traumatisme local.

Jusqu'à 30% des personnes infectées ne présentent aucun symptôme et la maladie est découverte dans un test sanguin, qui peut être commandé pour d'autres raisons.

Signes et symptômes de gravité

Dans de rares cas, le chikungunya se manifeste sans fièvre et sans douleur dans les articulations, mais les changements suivants peuvent apparaître, indiquant que la maladie est grave et que la personne doit être hospitalisée:

• Dans le système nerveux: convulsions, syndrome de Guillain-barré (caractérisé par une perte de force musculaire), une perte de mouvement avec les bras ou les jambes, des picotements; Dans les yeux: Inflammation optique, dans l'iris ou la rétine, qui peut devenir grave et altérer la vision. Dans le cœur: insuffisance cardiaque, arythmie et péricardite; Sur la peau: assombrissement de certaines zones, apparition de cloques ou d'ulcères aphteux; Dans les reins: inflammation et insuffisance rénale. Autres complications: sang, pneumonie, insuffisance respiratoire, hépatite, pancréatite, insuffisance surrénale et augmentation ou diminution de l'hormone antidiurétique.

Ces symptômes sont rares mais peuvent survenir chez certaines personnes en raison du virus lui-même, de la réponse du système immunitaire de la personne ou de l'utilisation de médicaments.

Comment la transmission se produit

La principale forme de transmission du chikungunya se fait par la piqûre du moustique Aedes Aegypti , qui est la même qui transmet la dengue. Cependant, pendant la grossesse, si la femme enceinte est piquée par le moustique, le chikungunya peut également passer au bébé au moment de l'accouchement.

Cette maladie, similaire à la dengue, au Zika et au Mayaro, ne se transmet pas d'une personne à l'autre.

Comment se fait le traitement

Le traitement dure généralement environ 15 jours et se fait avec des analgésiques, tels que l'acétominophène ou le paracétamol, pour soulager la fièvre, la fatigue et les maux de tête. En cas de douleur extrême, le médecin peut recommander l'utilisation d'autres médicaments plus puissants contre la douleur et l'inflammation. Cependant, il n'est pas recommandé de prendre des médicaments sans ordonnance, car cela peut entraîner des changements graves, tels qu'une hépatite médicamenteuse.

La durée du traitement dépend de l'âge de la personne infectée, les jeunes prenant en moyenne 7 jours à guérir, tandis que les personnes âgées peuvent prendre jusqu'à 3 mois.

En plus des médicaments, d'autres conseils importants sont de mettre des compresses froides sur les articulations, de soulager l'enflure et l'inconfort, ainsi que de boire et de se reposer, pour permettre au corps de récupérer plus facilement.

Découvrez ces conseils et d'autres dans la vidéo suivante:

Chikungunya pendant la grossesse et les bébés

Les symptômes et la forme de traitement pendant la grossesse sont les mêmes, mais la maladie peut se transmettre au bébé pendant l'accouchement, avec un risque de contamination de 50% du bébé, mais très rarement un avortement peut survenir.

Lorsque le bébé est infecté, il peut présenter des symptômes tels que fièvre, refus d'allaiter, enflure aux extrémités des mains et des pieds, ainsi que des taches sur la peau. Malgré le manque d'appétit de l'enfant, elle peut continuer à être allaitée parce que le virus ne passe pas par le lait maternel. Chez les enfants de moins de 2 ans, le médecin peut décider de faire admettre l'enfant à l'hôpital pour traitement.

La fièvre chikungunya chez les nouveau-nés peut être sévère, entraînant de graves complications, car le système nerveux central peut être affecté avec la possibilité de convulsions, méningo-encéphalite, œdème cérébral, hémorragie intracrânienne. Des hémorragies et une atteinte du cœur avec dysfonction ventriculaire et péricardite peuvent également survenir.