La pyurie correspond à la présence de grandes quantités de pyocytes, également appelés leucocytes, dans l'urine. La présence de lymphocytes dans l'urine est considérée comme normale, cependant lorsque de grandes quantités sont observées dans le test ou lorsque d'autres changements sont identifiés ou que la personne présente des symptômes, cela peut être un signe d'infection, de problèmes rénaux ou de maladie auto-immune, par exemple.
La pyurie est identifiée par un test d'urine de type 1, également appelé EAS ou test d'éléments anormaux de sédiments), étant considérée comme anormale lorsque plus de 5 pyocytes sont vérifiés par champ analysé lors de l'examen au microscope. Il est important d'identifier la cause de la pyurie afin que le traitement le plus approprié soit recommandé.
Les symptômes de la pyurie
Les symptômes qui peuvent être associés à la pyurie sont généralement liés à la cause de l'augmentation des leucocytes dans l'urine, et il peut y avoir:
- Douleur et inconfort en urinant; Brûlure; Douleur dans le dos; Démangeaisons dans la région génitale; Diminution de la quantité d'urine; Sensation d'une vessie pleine et lourde, même après être allé aux toilettes; Désir fréquent d'uriner.
L'augmentation de la quantité de leucocytes dans l'urine peut survenir à la suite de plusieurs situations, principalement en raison d'infections par des champignons, des parasites ou des bactéries.En outre, elle peut également survenir à la suite de maladies auto-immunes, de l'utilisation de médicaments ou de problèmes rénaux, principalement la cystite. Renseignez-vous sur les autres causes des taux élevés de leucocytes dans l'urine.
Comment le diagnostic est posé
Le diagnostic de pyurie se fait principalement en examinant l'urine de type 1, dans laquelle des analyses macro et microscopiques sont effectuées. L'analyse macroscopique correspond à l'évaluation des caractéristiques de l'urine, principalement la couleur et la consistance, qui selon le nombre de lymphocytes peuvent être plus blanchâtres et avoir un aspect laiteux.
Grâce à une évaluation microscopique, il est possible d'identifier la présence de plus de 5 pyocytes par champ, ou de plus de 10 000 pyocytes par mL d'urine, caractérisant la pyurie. De plus, dans ces cas, il est également normal de voir une plus grande quantité de cellules épithéliales, la présence de globules rouges, dans certains cas, et la présence de bactéries, de champignons ou de parasites.
Si la présence de champignons ou de bactéries est identifiée, la culture d'urine est indiquée pour identifier le micro-organisme responsable de l'infection et son profil de sensibilité et de résistance et, ainsi, le traitement le plus approprié est démarré. Comprenez comment se fait la culture d'urine.
Dans le cas où il est constaté que la pyurie n'est pas liée à la présence de micro-organismes, des tests sanguins peuvent être indiqués pour rechercher d'autres causes de l'augmentation des lymphocytes, en plus du test d'urine de 24 heures, surtout si pendant un examen microscopique des cristaux d'urine a été observé, ce qui peut être un signe de reins anormaux. Voyez quels pourraient être les cristaux dans l'urine.
Traitement de la pyurie
Le traitement de la pyurie dépend de la cause et de l'existence ou non de symptômes. Dans le cas où la pyurie est due à la présence de micro-organismes et que la personne présente des symptômes, l'utilisation d'antimicrobiens, tels que le fluconazole, le miconazole ou le métronidazole, par exemple, peut être indiquée par le médecin, qui doit être utilisé conformément à sa recommandation.
Dans d'autres cas, l'utilisation de corticostéroïdes et d'anti-inflammatoires peut être recommandée, en plus de guider la consommation de beaucoup de liquides et la répétition de l'examen après le traitement pour vérifier si la pyurie se poursuit et si le traitement a été efficace.
