Angiotomographie: de quoi s'agit-il, à quoi sert-il et comment se préparer

L'angiotomographie est un test de diagnostic rapide qui permet de visualiser parfaitement les plaques de graisse ou de calcium à l'intérieur des veines et des artères du corps, en utilisant un équipement 3D moderne, très utile dans les maladies coronariennes et cérébrales, mais qui peut également être demandé pour évaluer les vaisseaux du sang dans d'autres parties du corps.

Le médecin qui commande habituellement ce test est le cardiologue pour évaluer la déficience des vaisseaux sanguins du cœur, en particulier s'il existe d'autres tests anormaux tels que des tests de stress ou une scintigraphie, ou pour une évaluation des douleurs thoraciques, par exemple.

À quoi ça sert

L'angiotomographie sert à observer clairement les parties internes et externes, le diamètre et l'implication des vaisseaux sanguins, montrant clairement la présence de plaques de calcium ou de plaques graisseuses dans les artères coronaires, et sert également à visualiser clairement le flux sanguin cérébral, ou dans toute autre zone du corps, comme les poumons ou les reins, par exemple.

Ce test peut détecter même les plus petites calcifications coronaires résultant de l'accumulation de plaques graisseuses à l'intérieur des artères, qui peuvent ne pas avoir été identifiées dans d'autres tests d'imagerie.

Quand peut être indiqué

Le tableau suivant indique quelques indications possibles pour chaque type d'examen:

Type d'examen	Quelques indications
Angiotomographie coronaire	en cas de symptômes de maladie cardiaque, les personnes atteintes d'une maladie cardiaque installée soupçonnées de calcification coronaire vérifier l'efficacité du stent après angioplastie en cas de maladie de Kawasaki
Angiotomographie artérielle cérébrale	évaluation de l'obstruction des artères cérébrales recherche de l'anévrisme cérébral évaluation des malformations vasculaires.
Angiotomographie veineuse cérébrale	évaluation de l'obstruction des veines cérébrales due à des causes extrinsèques, thromboses évaluation des malformations vasculaires
Angiotomographie veineuse pulmonaire	pré-ablation de la fibrillation auriculaire post-ablation de la fibrillation auriculaire
Angiotomographie de l'aorte abdominale	évaluation des maladies vasculaires ou après la pose d'une prothèse
Angiotomographie de l'aorte thoracique	Maladie vasculaire Prévalence et post-pose des prothèses
Angiotomographie de l'abdomen	pour l'évaluation des maladies vasculaires

Comment se déroule l'examen

Afin d'effectuer cet examen, un contraste est injecté dans le vaisseau pour être visualisé, puis la personne doit entrer dans un appareil de tomographie, qui utilise le rayonnement pour générer des images qui sont vues sur l'ordinateur. Ainsi, le médecin peut évaluer l'état des vaisseaux sanguins, s'ils présentent des plaques calcifiées ou si le flux sanguin est compromis quelque part.

Préparation nécessaire

L'angiotomographie prend en moyenne 10 minutes et 4 heures avant qu'elle ne soit effectuée, la personne ne doit rien manger ni boire.

Les médicaments à usage quotidien peuvent être pris à l'heure habituelle avec peu d'eau. Il est recommandé de ne rien prendre contenant de la caféine et aucun médicament contre la dysfonction érectile jusqu'à 48 heures avant le test.

Quelques minutes avant l'angiotomographie, certaines personnes peuvent avoir besoin de prendre un médicament pour diminuer le rythme cardiaque et un autre pour dilater les vaisseaux sanguins, afin d'améliorer leur visualisation des images cardiaques.