L'hormone adrénocorticotrope, également connue sous le nom de corticotrophine et de l'acronyme ACTH, est produite par l'hypophyse et sert notamment à évaluer les problèmes liés à l'hypophyse et aux glandes surrénales. Ainsi, la mesure de l'ACTH est utile pour identifier des situations telles que le syndrome de Cushing, la maladie d'Addison, le syndrome de sécrétion ectopique, le cancer du poumon et de la thyroïde et l'insuffisance des glandes surrénales, par exemple.
L'examen ACTH est généralement demandé par le médecin avec la mesure du cortisol afin que la relation entre ces deux hormones puisse être évaluée, car l'ACTH stimule la production de cortisol. La valeur normale de l'ACTH dans le sang peut aller jusqu'à 46 pg / ml et peut varier selon le laboratoire dans lequel le test est effectué et l'heure de la collecte, car les niveaux de cette hormone varient tout au long de la journée, et la collecte est recommandée par le matin.
Le prix de l'examen ACTH varie entre R $ 38 et R $ 50, 00 selon le laboratoire, cependant, il est disponible auprès de SUS.
Changements possibles à l'ACTH
L'ACTH est sécrétée progressivement au cours de la journée, avec des niveaux plus élevés à 6 et 8 heures du matin et des niveaux plus bas à 21 heures et 22 heures. La production de cette hormone augmente principalement dans les situations stressantes, ce qui stimule la production de cortisol, responsable du contrôle du stress, de l'anxiété et de l'inflammation. En savoir plus sur le cortisol et son utilité.
Les changements possibles à l'ACTH peuvent être:
ACTH élevé
- Syndrome de Cushing, qui peut entraîner une augmentation de la production d'ACTH par l'hypophyse; Insuffisance surrénale primaire; Syndrome surrénogénital avec diminution de la production de cortisol; Utilisation d'amphétamines, d'insuline, de lévodopa, de métoclopramide et de mifépristone.
Des concentrations très élevées d'ACTH dans le sang peuvent augmenter la dégradation des lipides, augmenter la concentration d'acides gras et de glycérol dans le sang, stimuler la sécrétion d'insuline et augmenter la production de l'hormone de croissance, GH. Comprenez ce qu'est la GH et à quoi elle sert.
Faible ACTH
- Hypopituitarisme; Insuffisance hypophysaire d'ACTH - surrénales secondaires; Utilisation de corticostéroïdes, œstrogènes, spironolactone, amphétamines, alcool, lithium, grossesse, phase du cycle menstruel, activité physique.
Le test est ordonné par le médecin lorsque la personne présente des symptômes liés à une augmentation ou une diminution du cortisol dans la circulation sanguine. Les signes qui peuvent indiquer un taux élevé de cortisol sont le surpoids, la peau fine et fragile, les vergetures rougeâtres sur le ventre, l'acné, l'augmentation des poils et les signes qui peuvent indiquer un faible taux de cortisol sont la faiblesse, la fatigue, la perte de poids, l'assombrissement et la perte de peau d'appétit.
Recommandations pour l'examen
Pour effectuer l'examen, il est recommandé que la personne jeûne pendant au moins 8 heures ou selon un avis médical et que le prélèvement soit effectué le matin, de préférence 2 heures après le réveil de la personne.
De plus, il est également important de ne pas faire d'activité physique le jour de l'examen ou la veille et de réduire la consommation de glucides comme le pain, le riz, les pommes de terre et les pâtes 48 heures avant l'examen, car cette hormone agit sur la régulation des protéines, du glucose et le métabolisme lipidique.
