- Quelles en sont les causes
- Symptômes principaux
- Qu'est-ce que la compensation?
- Comment confirmer
- Comment se fait le traitement
L'alcalose métabolique se produit lorsque le pH du sang devient plus basique qu'il ne devrait, c'est-à-dire lorsqu'il est supérieur à 7, 45, ce qui survient dans des situations telles que des vomissements, l'utilisation de diurétiques ou une consommation excessive de bicarbonate, par exemple.
Il s'agit d'un changement grave, car il peut provoquer un déséquilibre d'autres électrolytes sanguins, tels que le calcium et le potassium, et provoquer des symptômes tels que faiblesse, maux de tête, modifications musculaires, convulsions ou arythmie cardiaque.
Il est important que le corps maintienne son pH équilibré, qui devrait être compris entre 7, 35 et 7, 45, pour que le métabolisme du corps fonctionne correctement. Une autre situation inquiétante qui peut survenir est lorsque le pH est inférieur à 7, 35, avec une acidose métabolique. Sachez ce qu'est l'acidose métabolique et ses causes.
Quelles en sont les causes
Généralement, l'alcalose métabolique se produit en raison de la perte de l'ion H + dans le sang ou de l'accumulation de bicarbonate de sodium, ce qui rend le corps plus basique. Voici quelques-unes des principales situations à l'origine de ces changements:
- Vomissements excessifs, une situation qui provoque la perte d'acide chlorhydrique de l'estomac; Lavage ou aspiration de l'estomac à l'hôpital; Consommation excessive de médicaments ou d'aliments alcalins, avec du bicarbonate de sodium; Utilisez des remèdes diurétiques, tels que le furosémide ou l'hydrochlorothiazide; Manque de potassium et de magnésium dans le sang; Utilisation excessive de laxatifs; Effet secondaire de certains antibiotiques, tels que la pénicilline ou la carbénicilline, par exemple; Maladies rénales, telles que le syndrome de Bartter ou le syndrome de Gitelman.
En plus de l'alcalose métabolique, une autre raison pour laquelle le pH sanguin reste, car le pH de base est l'alcalose respiratoire, causée par un manque de dioxyde de carbone (CO2) dans le sang, ce qui le rend moins acide que la normale, et cela se produit dans des situations comme une respiration très rapide et profonde. En savoir plus sur ce que c'est, les causes et les symptômes de l'alcalose respiratoire.
Symptômes principaux
L'alcalose métabolique ne provoque pas toujours de symptômes et, dans la plupart des cas, ce sont les symptômes de la maladie qui provoquent l'alcalose. Cependant, des symptômes tels que des spasmes musculaires, une faiblesse, des maux de tête, une confusion mentale, des étourdissements et des convulsions peuvent également survenir, principalement causés par des changements d'électrolytes tels que le potassium, le calcium et le sodium.
Qu'est-ce que la compensation?
Généralement, lorsque le pH du sang change, le corps lui-même essaie de corriger cette situation, afin d'éviter les complications.
La compensation de l'alcalose métabolique se produit principalement par les poumons, qui commencent à avoir une respiration plus lente pour retenir une plus grande quantité de dioxyde de carbone (CO2) et augmenter l'acidité du sang.
Les reins tentent également de compenser, par des changements dans l'absorption ou l'excrétion des substances dans l'urine, en essayant d'éliminer plus de bicarbonate. Cependant, d'autres changements peuvent apparaître ensemble, dans le sang ou les reins, comme la déshydratation ou la perte de potassium, par exemple, en particulier chez les personnes gravement malades, ce qui entrave la capacité du corps à corriger ces changements.
Comment confirmer
Le diagnostic d'alcalose métabolique se fait par des tests qui mesurent le pH sanguin, et il est également important d'évaluer la façon dont les niveaux de bicarbonate, de dioxyde de carbone et de certains électrolytes dans le sang.
Le médecin procédera également à l'évaluation clinique pour tenter d'identifier la cause. De plus, le dosage de chlore et de potassium dans l'urine peut aider à clarifier la présence de changements rénaux dans la filtration de l'électrolyte.
Comment se fait le traitement
Pour traiter l'alcalose métabolique, dans un premier temps, il est nécessaire de traiter sa cause, que ce soit la gastro-entérite ou l'utilisation de certains médicaments, par exemple. Dans certains cas, une hydratation à travers la veine avec une solution saline est nécessaire.
L'acétazolamide est un médicament qui peut être utilisé pour aider à éliminer le bicarbonate de l'urine dans des cas plus inquiétants.Cependant, dans les cas très graves, il peut être nécessaire d'administrer des acides directement dans la veine ou d'effectuer une filtration sanguine par hémodialyse.
