- 1. Utilisation d'attelles
- 2. Chirurgie de l'arthrogrypose multiple congénitale
- 3. Physiothérapie de l'arthrogrypose multiple congénitale
- Espérance de vie
Le traitement de l'arthrogrypose congénitale multiple comprend des chirurgies orthopédiques et des séances de physiothérapie, ainsi que l'utilisation d'attelles de sommeil, mais en outre, les parents ou les soignants de l'enfant doivent manipuler soigneusement les articulations raides pour améliorer leurs mouvements.
L'arthrogrypose multiple congénitale est une maladie caractérisée par la fusion d'une ou plusieurs articulations, qui ne permet pas au bébé de plier les coudes, les doigts ou les genoux, par exemple. Un signe caractéristique et important est la perte du contour normal des membres, qui ont un aspect tubulaire. La peau est généralement brillante et le manque de plis est fréquent. Ce trouble s'accompagne parfois de luxations des hanches, des genoux ou des coudes. Découvrez les causes et le diagnostic de cette maladie ici.
Ainsi, pour le traitement, il peut être recommandé:
1. Utilisation d'attelles
Le pédiatre peut recommander l'utilisation d'attelles pour dormir, ce qui peut empêcher l'augmentation des contractures, améliorer la position des articulations touchées, ce qui peut faciliter le mouvement et la mobilisation en physiothérapie le lendemain.
2. Chirurgie de l'arthrogrypose multiple congénitale
La chirurgie orthopédique peut être indiquée pour corriger les cas de pied bot congénital, de flexion grave du genou, de luxation de l'épaule, de la hanche ou d'autres situations dans lesquelles il peut être possible d'améliorer la flexibilité articulaire, comme les capsules, les ligaments et les muscles atteints de fibrose. De plus, dans le cas d'une scoliose, il peut être indiqué de placer un dispositif pour fixer la colonne vertébrale jusqu'au sacrum, lorsque l'angle de la scoliose est supérieur à 40 °.
L'enfant arthrogrypose peut subir plus d'une intervention chirurgicale au cours de sa vie, et il est toujours recommandé de faire des séances de physiothérapie avant et après la chirurgie, avec un minimum de 30 séances pré et postopératoires.
3. Physiothérapie de l'arthrogrypose multiple congénitale
La physiothérapie doit être effectuée surtout avant et peu de temps après la chirurgie, mais elle est également indiquée dans d'autres périodes de la vie et peut être effectuée de la naissance au moment où la personne le souhaite.
De préférence, la physiothérapie doit être effectuée deux fois par semaine, avec des séances d'environ 1 heure, mais en outre, il est nécessaire que les parents ou les soignants fassent les exercices passifs et de stimulation à la maison, qui ont été guidés par le physiothérapeute pendant la consultation. Chaque bébé ou enfant doit être évalué personnellement, car il n'y a pas de protocole qui conviendra à tous les cas d'arthrogriposis, mais il existe certains traitements qui sont toujours indiqués, tels que:
- Mobilisation passive des articulations touchées; Étirement musculaire des tissus affectés; Exercices de renforcement passif et musculaire; Techniques de prévention de nouvelles contractures pouvant inclure l'utilisation d'orthèses, d'attelles ou de bandages de certaines articulations; Utilisation du laser après les mobilisations pour guérir les tissus dans la bonne position plus rapidement; utilisation d'appareils et d'électrostimulation pour renforcer les muscles affaiblis; drainage lymphatique pour réduire l'enflure des bras et des jambes affectés; exercices de force, avec contraction isométrique et exercices de respiration pour augmenter la capacité pulmonaire; hydrokinésiothérapie, avec exercices dans l'eau, c'est aussi une bonne option car elle aide à réduire la douleur et à faciliter les mouvements.
Pour effectuer ces étapes, le physiothérapeute doit être très créatif en inventant de nombreux jeux qui peuvent atteindre ces objectifs, afin de fournir une plus grande indépendance pour les soins personnels, comme enseigner comment se brosser les dents et peigner les cheveux, et améliorer la relation de l'enfant avec les autres. enfants, améliorant leur estime de soi et leur qualité de vie.
La physiothérapie peut réduire le besoin d'une chirurgie orthopédique appelée arthrodèse, qui consiste à joindre de façon permanente une articulation, empêchant son mouvement à vie.
Espérance de vie
Malgré les limitations de mouvement que l'enfant peut avoir, la plupart ont une vie apparemment normale. 75% des enfants affectés sont capables de marcher, même avec des béquilles ou un fauteuil roulant, et ils sont sujets aux mêmes maladies que la plupart de la population. Cependant, comme ils ont des limitations de mouvement, ils doivent avoir un régime pauvre en calories, en sucres et en matières grasses pour éviter d'être en surpoids, ce qui peut rendre leur mobilité encore plus difficile.
L'arthrogrypose n'a pas de remède, mais elle n'est pas non plus progressive, et donc les articulations touchées que l'enfant présente à la naissance sont exactement les mêmes articulations qui auront besoin de traitements à vie. Cependant, des articulations saines peuvent également souffrir en raison de la compensation naturelle que l'enfant effectue lors de la sauvegarde de l'articulation défectueuse, et pour cette raison, il peut y avoir des cas de douleur et de tendinite dans les articulations non affectées par l'arthrogripose, par exemple.
