Hypertension portale: qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement

L'hypertension portale est l'augmentation de la pression dans le système veineux qui achemine le sang des organes abdominaux vers le foie, ce qui peut entraîner des complications telles que des varices œsophagiennes, une hémorragie, une hypertrophie de la rate et une ascite, qui consiste en un gonflement abdominal.

Habituellement, ce type d'hypertension se produit lorsqu'il y a déjà une blessure ou une maladie dans le foie, comme la cirrhose ou la schistosomiase, par exemple et, par conséquent, il est plus fréquent chez les patients hépatiques.

Pour réduire la pression dans les vaisseaux hépatiques, il est nécessaire de traiter et d'essayer de guérir le problème hépatique.Cependant, si cela n'est pas possible, le médecin peut prescrire des médicaments pour essayer de réguler la pression et, dans les cas les plus graves, peut même recommander une intervention chirurgicale, par exemple.

Symptômes principaux

Il n'est pas toujours possible d'identifier les symptômes dans un cas d'hypertension portale, cependant, les personnes atteintes d'une maladie du foie pouvant entraîner une cirrhose ont un risque élevé de développer cette condition.

Dans les cas où il est possible d'identifier tout signe d'hypertension portale, les symptômes les plus courants comprennent:

• Ventre gonflé; Varices œsophagiennes; Vomissements de sang; Selles très sombres et fétides; Pieds et jambes gonflés; Hémorroïdes.

Dans les cas les plus graves, une confusion mentale et même des évanouissements peuvent survenir, provoqués par l'arrivée de toxines dans le cerveau. Mais cette complication peut survenir dans tous les cas de maladie hépatique sévère, car l'organe n'est plus en mesure de filtrer correctement le sang, et il n'a pas besoin d'être uniquement lié à l'hypertension portale.

Il est également fréquent que les personnes souffrant d'hypertension portale éprouvent un ictère, c'est-à-dire lorsque la peau et les yeux jaunissent, mais ce signe apparaît comme une séquelle de la maladie du foie.

Comment confirmer le diagnostic

Dans la plupart des cas, l'hépatologue peut identifier un cas d'hypertension artérielle lorsque la personne a des antécédents de maladie du foie et des symptômes tels que ventre gonflé, veines dilatées et hémorroïdes, par exemple.

Cependant, plusieurs tests de laboratoire, tels que l'endoscopie, l'échographie ou les tests sanguins, peuvent également être nécessaires pour confirmer le diagnostic, surtout lorsqu'il n'y a pas de symptômes évidents d'hypertension portale.

Quelles sont les causes de l'hypertension portale

L'hypertension portale survient lorsqu'il y a un obstacle à la circulation sanguine dans les veines hépatiques. Pour cette raison, la cause la plus fréquente est la cirrhose, une condition dans laquelle des cicatrices apparaissent dans le tissu hépatique, qui entravent non seulement le fonctionnement de l'organe, mais également la circulation du sang.

Cependant, il existe d'autres causes moins courantes, telles que:

• Thrombose dans la rate ou les veines hépatiques; Schistosomiase; Fibrose hépatique.

De plus, les changements cardiaques qui entravent la circulation sanguine normale après le foie peuvent également entraîner une hypertension. Dans ces cas, les problèmes les plus courants sont l'insuffisance cardiaque droite, la péricardite constrictive ou le syndrome de Budd-Chiari.

Comment se fait le traitement

La plupart des cas d'hypertension portale n'ont pas de remède, car il n'est également pas possible de guérir la maladie sous-jacente. Cependant, il est possible de contrôler les symptômes et de prévenir l'apparition de complications. Pour cela, les principaux types de traitement utilisés sont:

• Médicaments contre l'hypertension, tels que le nadolol ou le propranolol: diminuent la pression dans les vaisseaux sanguins et, par conséquent, réduisent le risque de rupture des varices œsophagiennes ou des hémorroïdes; Remèdes laxatifs, principalement lactulose: qui aident à éliminer l'excès d'ammoniac et les toxines qui s'accumulent dans le corps, aidant à combattre la confusion Thérapie endoscopique: elle est principalement utilisée pour traiter les varices œsophagiennes et les empêcher de se rompre. Chirurgie: cela peut être fait pour détourner une partie de la circulation sanguine du foie et ainsi réduire la pression dans le système porte, ou bien, pour faire une greffe du foie, par exemple.

De plus, la restriction en sel et l'utilisation de diurétiques, tels que le furosémide, sont recommandées pour contrôler l'ascite et prévenir les complications rénales.

Il est également important que la personne souffrant d'hypertension portale reçoive des soins quotidiens pour contrôler les maladies du foie et prévenir l'aggravation de l'hypertension et d'autres complications. Par conséquent, il est recommandé d'éviter la consommation de boissons alcoolisées et de miser sur un régime faible en gras. Apprenez-en davantage sur les mesures à prendre en cas de maladie du foie.