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Hypertension intracrânienne: de quoi s'agit-il, symptômes et traitement

Anonim

L'hypertension intracrânienne est le terme médical qui décrit l'augmentation de la pression à l'intérieur du crâne et autour de la moelle épinière, qui peut ne pas avoir de cause spécifique, appelée idiopathique, ou être causée par un traumatisme ou des maladies telles que tumeur cérébrale, hémorragie intracrânienne, infection du système nerveux, accident vasculaire cérébral ou effet secondaire de certains médicaments.

Normalement, la pression normale à l'intérieur du crâne varie entre 5 et 15 mmHg, mais dans l'hypertension intracrânienne, elle est supérieure à cette valeur et, par conséquent, dans les cas les plus graves, elle peut empêcher le sang de pénétrer dans le crâne, ne laissant aucune oxygénation adéquate du cerveau.

Étant donné que le cerveau est un organe très sensible et ne peut être privé d'oxygène, l'hypertension doit être traitée dès que possible à l'hôpital et il est généralement nécessaire de rester à l'hôpital pendant quelques jours.

Signes et symptômes principaux

Les signes et symptômes de l'hypertension intracrânienne peuvent inclure:

  • Maux de tête persistants; changement de niveau de conscience; vomissements; changements de vision, tels que pupilles dilatées, taches sombres, vision double ou floue; bourdonnements dans l'oreille; paralysie d'un membre ou d'un côté du corps; douleur dans les épaules ou le cou.

Dans certains cas, il peut même y avoir une cécité temporaire, dans laquelle la personne est aveugle pendant certaines périodes de la journée. Chez d'autres personnes, cette cécité peut devenir permanente, selon la façon dont la pression affecte le nerf optique.

Comment confirmer le diagnostic

L'hypertension intracrânienne ne peut être suspectée par le médecin que par les symptômes et lorsqu'il n'y a pas d'autres causes pouvant entraîner des changements.

Cependant, il est généralement nécessaire de faire plusieurs tests pour confirmer le diagnostic et essayer de trouver une cause. Pour cela, les examens les plus courants incluent la tomodensitométrie, l'imagerie par résonance magnétique ou même une ponction lombaire. Lorsqu'une cause ne peut être identifiée, l'hypertension est généralement définie comme une hypertension intracrânienne idiopathique, ce qui signifie qu'elle n'a pas de cause connue.

Quelles sont les causes de l'hypertension intracrânienne

L'hypertension intracrânienne est généralement causée par une condition qui provoque une augmentation de la taille du cerveau ou de la quantité de liquide cérébral. Ainsi, les causes les plus fréquentes sont:

  • Traumatisme cranioencéphalique (TBI); AVC; Tumeur cérébrale; Infection dans le cerveau, comme la méningite ou l'encéphalite; Hydrocéphalie.

De plus, tout changement dans les vaisseaux qui transportent le sang vers le cerveau ou qui permettent au liquide cérébral de circuler peut également entraîner une augmentation de la pression.

Comment se fait le traitement

Le traitement de l'hypertension intracrânienne est généralement effectué à l'hôpital et dépend de sa cause. Cependant, il est courant que le traitement comprenne l'injection de corticostéroïdes, de diurétiques ou de barbituriques dans la veine, ce qui diminue la quantité de liquide dans le crâne et réduit la pression.

De plus, il est recommandé que la personne reste allongée sur le dos et le dos incliné à 30 °, pour faciliter le drainage du liquide cérébral, ainsi que pour éviter de bouger la tête, car cela augmente la pression dans les veines.

Hypertension intracrânienne: de quoi s'agit-il, symptômes et traitement