- Types de hernie discale
- Symptômes de hernie discale
- Comment le diagnostic est posé
- Quelles sont les causes des hernies discales
- Traitements des hernies discales
- Disque herniaire pendant la grossesse
Les hernies discales se caractérisent par un bombement du disque intervertébral, qui peut entraîner des symptômes tels que des maux de dos et une sensation de brûlure ou d'engourdissement. Il est plus fréquent dans la colonne cervicale et la colonne lombaire, et son traitement peut être effectué avec des médicaments, de la physiothérapie ou de la chirurgie et, selon sa gravité, il peut être complètement guéri.
La hernie discale peut être classée en fonction de la région de la colonne vertébrale qu'elle affecte et, par conséquent, elle peut être:
- Hernie discale cervicale: affecte la région du cou; Hernie discale thoracique: affecte la région médiane du dos; Hernie discale lombaire: affecte la région lombaire.
Le disque vertébral est une structure de fibrocartilage qui sert à éviter le contact direct entre une vertèbre et une autre, et à amortir l'impact généré par les talons, par exemple. Ainsi, une blessure au disque, ou discopathie, comme cette condition est également connue, altère la fonction du disque vertébral lui-même et continue d'appuyer sur d'autres structures spinales importantes, telles que la racine nerveuse ou la moelle épinière.
Types de hernie discale
L'apparition d'une blessure au disque peut survenir lorsque la personne n'a pas une bonne posture, fait de la musculation sans plier les genoux et ne boit pas environ 2 litres d'eau par jour. Dans ce cas, bien qu'il n'ait pas formé de hernie, le disque est déjà endommagé, a moins d'épaisseur, mais conserve toujours sa forme d'origine: ovale. Si une personne n'améliore pas sa posture et son mode de vie dans quelques années, elle développera probablement une hernie discale.
Une hernie survient lorsque le disque vertébral perd sa forme d'origine, cesse d'être ovale, formant un renflement, qui est une sorte de `` goutte '', qui peut appuyer sur la racine du nerf sciatique, par exemple. Ainsi, les 3 types de disques herniés qui existent sont:
- Hernie discale saillante: c'est le type le plus courant, lorsque le noyau discal reste intact, mais il y a déjà perte de la forme ovale; Hernie discale extrudée: lorsque le noyau du disque est déformé, formant une «goutte»; Hernie discale herniée: lorsque le noyau est gravement endommagé et peut même se diviser en deux parties.
Une personne peut avoir plus d'une hernie discale et sa gravité peut augmenter avec le temps. Habituellement, lorsqu'une personne n'a qu'un disque déshydraté, elle ne présente aucun symptôme et ne découvre que si elle a une IRM pour toute autre raison. Les symptômes apparaissent généralement lorsque la hernie s'est aggravée et est au stade de saillie.
La hernie doit toujours être classée en fonction de son emplacement exact, qui peut être postérieur ou postérieur. Une hernie discale postérieure latérale peut appuyer sur le nerf provoquant une sensation de picotement, une faiblesse ou une perte de sensation dans un bras ou une jambe, mais lorsqu'il y a une hernie discale postérieure, la région pressée est la moelle épinière et donc la personne peut présenter ces des symptômes dans les bras ou les jambes, par exemple.
Symptômes de hernie discale
Le principal symptôme d'une hernie discale est une douleur intense là où elle se trouve, mais elle peut également générer les symptômes suivants:
| Disque cervical hernié | Hernie discale lombaire |
| Douleur au cou ou au cou | Douleurs au bas du dos |
| Difficulté à bouger le cou ou à lever les bras | Difficulté à bouger, à se pencher, à se lever ou à se retourner au lit, par exemple |
| Il peut y avoir une sensation de faiblesse, d'engourdissement ou de picotements dans un bras, le coude, la main ou les doigts | Sensation d'engourdissement dans les fesses et / ou les jambes, à l'arrière, à l'avant ou à l'intérieur de l'une des jambes |
| --- | Sensation de brûlure sur le trajet du nerf sciatique qui va de la colonne vertébrale aux pieds |
La douleur d'une hernie discale s'aggrave généralement avec le mouvement et peut être aggravée par la toux, le rire et peut s'aggraver lorsque la personne fait pipi ou évacue, et peut apparaître soudainement ou s'aggraver avec le temps.
Comment le diagnostic est posé
Le diagnostic des hernies discales peut être fait par l'observation des symptômes et l'examen physique, mais il peut également être confirmé par des tests, tels que la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique, qui servent à évaluer le disque, son épaisseur, l'emplacement exact de la hernie et quel genre de hernie une personne a.
L'examen aux rayons X ne montre pas clairement la hernie, mais il peut être suffisant pour montrer l'alignement de la colonne vertébrale et l'intégrité ou la destruction des vertèbres. Pour cette raison, parfois le médecin demande initialement la radiographie et avec le résultat de cela, demande la résonance ou tomographie pour évaluer la gravité.
Lorsqu'il confirme qu'il y a un ou plusieurs hernies discales, le médecin peut indiquer le traitement qui peut être fait avec la physiothérapie, le Pilates, le RPG, l'ostéopathie ou la chirurgie. Habituellement, la chirurgie est la dernière option de traitement, étant réservée aux cas où la personne ne présente pas d'amélioration des symptômes avec d'autres formes de traitement, pendant une période supérieure à 6 mois.
Quelles sont les causes des hernies discales
La cause principale des hernies discales est une mauvaise posture au quotidien et le fait que la personne ne fait pas attention lorsqu'elle soulève et transporte des objets très lourds. Ainsi, il est courant pour les personnes qui travaillent comme domestiques, peintres, domestiques, chauffeurs et maçons, de développer une discopathie ou des hernies discales, vers 40 ans.
Environ 10 ans avant de découvrir une hernie discale, il est fréquent que la personne ait déjà éprouvé des symptômes tels que des maux de dos qui ne s'arrêtent pas rapidement. C'est l'un des premiers signes avant-coureurs que le corps émet, mais il est généralement ignoré, jusqu'à ce que la hernie de la colonne vertébrale apparaisse.
Certains facteurs qui favorisent l'installation de la hernie sont le vieillissement, le surpoids et l'effort physique insuffisant et, par conséquent, pour la réussite du traitement, il est important d'éliminer tous ces facteurs.
Traitements des hernies discales
Lorsque le traitement est effectué correctement, les symptômes peuvent disparaître en 1 à 3 mois, mais chaque individu réagit différemment au traitement et, par conséquent, dans certains cas, cette période peut être plus longue. Pour que le traitement réussisse, il est important de connaître l'emplacement exact de la hernie et son type. Le type le plus courant, qui est la saillie discale, peut être traité avec:
- Utilisation d'analgésiques et d'anti-inflammatoires prescrits par le médecin; Séances de physiothérapie avec équipement, étirements et exercices personnalisés; Ostéopathie qui consiste à craquer la colonne vertébrale et à réaligner tous les os et articulations; Exercices tels que RPG, hydrothérapie ou Pilates guidés par un physiothérapeute.
Pendant le traitement, il est recommandé que la personne reste à l'écart des activités qui ont causé la hernie, ne fasse aucun effort et ne pratique aucun type d'activité physique.
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La chirurgie de la hernie discale est indiquée lorsque la personne a une hernie discale extrudée ou séquestrée et que le traitement clinique et physiothérapeutique n'a pas été suffisant pour diminuer les symptômes et améliorer la qualité de vie de la personne.
Disque herniaire pendant la grossesse
Une femme qui a déjà diagnostiqué une hernie discale avant de devenir enceinte doit savoir que pendant la grossesse, la hernie discale peut s'aggraver, provoquant de graves maux de dos qui peuvent appuyer sur les racines nerveuses, comme le nerf sciatique. Lorsque le nerf sciatique est touché, la femme ressent une douleur dans le dos, les fesses ou derrière la cuisse.
Cela se produit car pendant la grossesse, la progestérone entraîne une augmentation du relâchement de tous les ligaments du corps, et puisque la colonne vertébrale a également des ligaments, ils deviennent plus élastiques et finissent par permettre à la vertèbre de se drainer un peu, ce qui peut aggraver ou provoquer une hernie discale.
Pendant la grossesse, aucun médicament autre que le paracétamol ne doit être pris.Par conséquent, si la femme a des douleurs au dos ou aux fessiers, elle doit rester allongée, les jambes reposant sur un coussin ou un oreiller, par exemple. Placer une compresse chaude sur le site de la douleur peut également soulager cet inconfort. Connaître les risques pour le bébé, comment sont les options de livraison et de traitement pour les hernies discales pendant la grossesse.
