Quelles sont les causes du syndrome des antiphospholipides et comment traiter

Le syndrome des anticorps antiphospholipides, également appelé syndrome de Hughes ou simplement APS ou APS, est une maladie auto-immune rare caractérisée par la facilité de formation de thrombus dans les veines et les artères qui interfèrent avec la coagulation du sang, ce qui peut entraîner des maux de tête, des difficultés respiratoires et crise cardiaque, par exemple.

Selon la cause, SAF peut être classé en trois types principaux:

1. Primaire, où il n'y a pas de cause spécifique; Secondaire, qui survient à la suite d'une autre maladie, et est généralement lié au lupus érythémateux disséminé. Une APS secondaire peut également survenir, bien qu'elle soit plus rare, associée à d'autres maladies auto-immunes, telles que la sclérodermie et la polyarthrite rhumatoïde, par exemple; Catastrophique, qui est le type d'APS le plus grave dans lequel des thrombus se forment à au moins 3 endroits différents en moins d'une semaine.

L'APS peut survenir à tout âge et chez les deux sexes, mais elle est plus fréquente chez les femmes entre 20 et 50 ans. Le traitement doit être établi par le médecin généraliste ou le rhumatologue et vise à prévenir la formation de thrombus et à prévenir les complications, surtout lorsque la femme est enceinte.

Signes et symptômes principaux

Les principaux signes et symptômes de l'APS sont liés aux changements dans le processus de coagulation et à la survenue d'une thrombose, les principaux étant:

• Douleur thoracique; difficulté à respirer; maux de tête; nausées; gonflement des membres supérieurs ou inférieurs; diminution du nombre de plaquettes; avortements spontanés successifs ou modifications du placenta, sans cause apparente.

De plus, les personnes diagnostiquées avec APS sont plus susceptibles d'avoir des problèmes rénaux, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, par exemple, en raison de la formation de thrombus qui interfèrent avec la circulation sanguine, modifiant la quantité de sang qui atteint les organes. Comprenez ce qu'est la thrombose.

Quelles sont les causes du syndrome

Le syndrome des anticorps antiphospholipides est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire attaque lui-même les cellules du corps. Dans ce cas, le corps produit des anticorps antiphospholipides qui attaquent les phospholipides présents dans les cellules graisseuses, ce qui facilite la coagulation du sang et la formation de thrombus.

La raison spécifique pour laquelle le système immunitaire produit ce type d'anticorps n'est pas encore connue, mais il est connu que c'est une condition plus fréquente chez les personnes atteintes d'autres maladies auto-immunes, comme le lupus, par exemple.

Comment le diagnostic est posé

Le diagnostic de syndrome des anticorps antiphospholipides est défini par la présence d'au moins un critère clinique et de laboratoire, c'est-à-dire la présence d'un symptôme de la maladie et la détection d'au moins un autoanticorps dans le sang.

Parmi les critères cliniques pris en compte par le médecin figurent les épisodes de thrombose artérielle ou veineuse, la survenue d'un avortement, la naissance prématurée, les maladies auto-immunes et la présence de facteurs de risque de thrombose. Ces critères cliniques doivent être prouvés par l'imagerie ou des tests de laboratoire.

Concernant les critères de laboratoire, il existe la présence d'au moins un type d'anticorps antiphospholipides, tels que:

• Anticoagulant lupique (AL); anticardiolipine; anti bêta2-glycoprotéine 1.

Ces anticorps doivent être évalués à deux moments différents, avec un intervalle d'au moins 2 mois.

Pour que le diagnostic soit positif pour l'APS, il est nécessaire que les deux critères soient confirmés par des examens effectués deux fois avec un intervalle d'au moins 3 mois.

Comment se fait le traitement

Bien qu'il n'y ait aucun traitement capable de guérir l'APS, il est possible de réduire le risque de formation de caillots et, par conséquent, l'apparition de complications telles que la thrombose ou l'infarctus, grâce à l'utilisation fréquente de médicaments anticoagulants, tels que la warfarine, qui est à usage oral. ou l'héparine, qui est destinée à une utilisation intraveineuse.

La plupart du temps, les personnes atteintes d'APS qui suivent un traitement anticoagulant peuvent mener une vie complètement normale, il est seulement important d'avoir des rendez-vous réguliers avec le médecin pour ajuster les doses de médicaments, si nécessaire.

Cependant, pour assurer le succès du traitement, il est toujours important d'éviter certains comportements qui peuvent nuire aux effets des anticoagulants, comme c'est le cas de manger des aliments contenant de la vitamine K, comme les épinards, le chou ou le brocoli, par exemple. Consultez les autres précautions à prendre lors de l'utilisation d'anticoagulants.

Traitement pendant la grossesse

Dans certains cas plus spécifiques, comme pendant la grossesse, le médecin peut recommander que le traitement soit fait avec de l'héparine injectable associée à de l'aspirine ou une immunoglobuline intraveineuse, pour prévenir la survenue de complications telles que l'avortement, par exemple.

Avec un traitement approprié, il y a de grandes chances que la femme enceinte avec APS ait une grossesse normale, mais il est nécessaire qu'elle soit étroitement surveillée par l'obstétricien, car elle est plus à risque de fausse couche, d'accouchement prématuré ou de pré-éclampsie. Apprenez à reconnaître les symptômes de la prééclampsie.