Comment savoir si le prolapsus valvulaire mitral est sévère et comment le traitement est effectué

Le prolapsus de la valvule mitrale est une altération présente dans la valvule mitrale, qui est une valvule cardiaque formée de deux folioles qui, une fois fermées, séparent l'oreillette gauche du ventricule gauche du cœur.

Le prolapsus valvulaire mitral est caractérisé par une incapacité à fermer les folioles mitrales, où une ou les deux folioles peuvent avoir un déplacement anormal pendant la contraction du ventricule gauche. Cette fermeture anormale peut faciliter le passage incorrect du sang du ventricule gauche à l'oreillette gauche, connue sous le nom de régurgitation mitrale.

C'est une altération courante et dans la plupart des cas, elle est asymptomatique et ne nuit pas à la santé, et elle peut survenir chez les hommes et les femmes.

Symptômes principaux

Dans la plupart des cas, le prolapsus valvulaire mitral est asymptomatique et est découvert lors d'un échocardiogramme de routine. Lorsque la constatation échographique du prolapsus est associée à la présence de symptômes et à l'auscultation d'un souffle cardiaque, elle devient connue sous le nom de syndrome du prolapsus mitral.

Les principaux symptômes pouvant indiquer un prolapsus valvulaire mitral sont des douleurs thoraciques, des palpitations, une faiblesse et un essoufflement après l'effort, un engourdissement des membres et une difficulté à respirer en position couchée. Découvrez d'autres symptômes du prolapsus valvulaire mitral.

Le prolapsus valvulaire mitral est-il sévère?

Dans la plupart des cas, le prolapsus de la valve mitrale n'est pas sévère et ne présente aucun symptôme, et ne devrait donc pas affecter le mode de vie de manière négative. Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent être traités et contrôlés par des médicaments et une intervention chirurgicale. Environ 1% seulement des patients atteints de prolapsus valvulaire mitral aggraveront le problème et pourraient, à l'avenir, nécessiter une intervention chirurgicale pour changer la valve.

Lorsque le prolapsus mitral est très important, le risque de retour de sang dans l'oreillette gauche est plus élevé, ce qui peut aggraver un peu plus la maladie. Dans ce cas, s'il n'est pas traité correctement, il peut entraîner des complications telles qu'une infection des valves cardiaques, une fuite sévère de la valve mitrale et un rythme cardiaque irrégulier, avec des arythmies sévères.

Causes du prolapsus valvulaire mitral

Un prolapsus de la valve mitrale peut se produire en raison d'altérations génétiques, d'être transmis des parents aux enfants, d'être considéré comme une cause héréditaire ou de causes inconnues, d'apparaître sans raison (cause principale).

De plus, un prolapsus valvulaire mitral peut survenir en raison de l'association avec d'autres maladies, telles que le syndrome de Maritima, la crise cardiaque, le syndrome d'Ehlers-Danlos, les maladies graves, la polykystose rénale et le rhumatisme articulaire aigu. De plus, cela peut se produire après une chirurgie de la valve mitrale.

Comment diagnostiquer

Le diagnostic de prolapsus valvulaire mitral est établi par le cardiologue en fonction des antécédents cliniques et des symptômes du patient, en plus de tests tels que l'échocardiographie et l'auscultation du cœur, dans lesquels les mouvements de contraction et de relaxation du cœur sont évalués.

Pendant l'auscultation cardiaque, un bruit de claquement appelé clic mésosystolique est entendu peu de temps après le début de la contraction du ventricule. Si le sang revient dans l'oreillette gauche en raison d'une fermeture incorrecte de la valve, un souffle cardiaque peut être entendu juste après le clic.

Comment se fait le traitement

Le traitement du prolapsus valvulaire mitral n'est généralement pas nécessaire en l'absence de symptômes. Cependant, lorsque des symptômes apparaissent, les cardiologues peuvent recommander l'utilisation de certains médicaments pour contrôler les symptômes, tels que les antiarythmiques, par exemple, qui aident à contrôler les battements cardiaques irréguliers et à prévenir la tachycardie ventriculaire qui peut survenir dans certains rares cas de prolapsus valvulaire mitral.

De plus, l'utilisation de médicaments diurétiques peut être recommandée pour aider à éliminer l'excès de liquide qui retourne aux poumons, les bêta-bloquants, en cas de palpitations ou de douleurs thoraciques, et les anticoagulants, qui aident à prévenir la formation de caillots.

Dans les cas les plus graves, où il y a une grande fuite de sang dans l'oreillette gauche, une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer ou remplacer la valve mitrale.