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Prolactine chez les hommes: causes, symptômes et traitement

Anonim

La prolactine est une hormone qui, bien qu'elle soit responsable de la production de lait maternel chez l'homme, a d'autres fonctions, telles que la relaxation du corps après avoir atteint l'orgasme, par exemple.

Les niveaux normaux de prolactine chez les hommes sont inférieurs à 10 à 15 ng / ml, mais ils peuvent atteindre des valeurs beaucoup plus élevées en raison d'une maladie, de l'utilisation de médicaments qui ont cet effet secondaire ou d'une tumeur au cerveau.

Symptômes d'augmentation de la prolactine chez les hommes

La sortie de lait par le mamelon de l'homme peut être présente dans certains cas et peut être observée lorsque le médecin appuie sur la région la plus foncée du sein. Les autres symptômes sont:

  • Diminution du désir sexuel; impuissance sexuelle; diminution du nombre de spermatozoïdes; diminution des niveaux de testostérone; augmentation des seins et de la sécrétion de lait peut rarement se produire.

D'autres signes et symptômes moins courants sont les maux de tête, les changements de vision dus à l'atrophie du nerf optique et la paralysie des nerfs crâniens, qui sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes, probablement parce que chez les hommes les tumeurs sont généralement plus grandes que chez les femmes.

Les causes de l'augmentation de la prolactine chez les hommes

Voici quelques exemples de remèdes qui entraînent une augmentation de la prolactine masculine:

  • Antidépresseurs: alprazolam, fluoxétine, paroxétine; Remèdes contre l'épilepsie: halopéridol, rispéridone, chlorpromazine; Remèdes contre l'estomac et les nausées: cimétidine et ranitidine; métoclopramide, dompéridone et cisapride; médicaments contre l'hypertension artérielle: réserpine, vérapamil, méthyldopa, aténolol.

En plus des médicaments, les tumeurs hypophysaires, appelées prolactinomes, peuvent également provoquer une augmentation de la prolactine dans le sang. Des maladies telles que la sarcoïdose, la tuberculose, l'anévrisme et la radiothérapie de la tête peuvent également être impliquées, ainsi que l'insuffisance rénale, la cirrhose du foie et l'hypothyroïdie.

Examen de la prolactine chez les hommes

Chez l'homme, les valeurs de prolactine doivent être au maximum de 20 ng / ml, et plus cette valeur est élevée, plus le risque de tumeur, appelée prolactinome, est élevé.

En observant cette augmentation du test sanguin, le médecin peut demander des tests d'imagerie pour mieux évaluer la glande. Les tests qui peuvent également être commandés sont les rayons X de la tête et l'imagerie par résonance magnétique.

Traitement pour réduire la prolactine

Le traitement est indiqué pour lutter contre l'infertilité, les problèmes sexuels et renforcer les os. Pour cela, il peut être nécessaire de prendre des médicaments tels que la bromocriptine et la cabergoline (lisuride, pergolide, quinagolide).

La chirurgie est indiquée pour retirer la tumeur lorsqu'elle est volumineuse ou augmente en taille. La radiothérapie n'est pas toujours indiquée car le taux de réussite n'est pas très élevé.

L'examen doit être répété tous les 2 ou 3 mois au cours de la première année de traitement, puis tous les 6 mois ou année après année, selon la préférence de l'endocrinologue.

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