Comment identifier le pneumothorax et comment traiter

Le pneumothorax survient lorsque l'air, qui aurait dû être à l'intérieur du poumon, peut s'échapper dans l'espace pleural entre les poumons et la paroi thoracique. Lorsque cela se produit, l'air exerce une pression sur le poumon, ce qui provoque son effondrement et, pour cette raison, il est courant d'éprouver des difficultés respiratoires intenses, des douleurs thoraciques et une toux.

Le pneumothorax survient généralement après un traumatisme, en particulier lorsqu'il y a une coupure dans la cavité thoracique ou après un accident de la circulation, mais il peut également survenir à la suite d'une maladie chronique ou même sans cause apparente, bien qu'il soit plus rare.

Comme il peut affecter gravement la respiration et même altérer le fonctionnement du cœur, chaque fois qu'un pneumothorax est suspecté, il est très important de se rendre immédiatement à l'hôpital pour confirmer le diagnostic et commencer le traitement approprié, en évitant les complications.

Symptômes principaux

Les symptômes les plus courants du pneumothorax comprennent:

• Douleur intense et soudaine, qui s'aggrave lors de l'inhalation; sensation d'essoufflement; difficulté à respirer; peau bleuâtre, en particulier sur les doigts et les lèvres; rythme cardiaque accru; toux constante.

Initialement, les symptômes peuvent être plus difficiles à identifier et, par conséquent, il est courant que le pneumothorax ne soit identifié qu'à un stade plus avancé.

Ces symptômes peuvent également être présents dans d'autres problèmes respiratoires et doivent donc toujours être évalués par un pneumologue.

Comment confirmer le diagnostic

Dans la plupart des cas, le pneumothorax peut être identifié par une radiographie pulmonaire et une évaluation des symptômes, cependant, le médecin peut également commander d'autres tests complémentaires, tels que la tomodensitométrie ou l'échographie, pour identifier plus de détails qui aident à adapter le traitement.

Quelles sont les causes du pneumothorax

Plusieurs causes peuvent déclencher un pneumothorax. Ainsi, selon la cause, le pneumothorax peut être divisé en quatre types principaux:

1. Pneumothorax primaire

Il survient chez les personnes sans antécédents de maladie pulmonaire et sans autre cause apparente, étant plus fréquent chez les fumeurs et chez les personnes présentant d'autres cas de pneumothorax dans la famille.

De plus, les personnes de grande taille ou âgées de 15 à 34 ans semblent également avoir plus de chances de développer ce type de pneumothorax.

2. Pneumothorax secondaire

Le pneumothorax secondaire survient comme complication d'une autre maladie, généralement un problème respiratoire antérieur. Les types de maladies pulmonaires les plus courants comme cause de pneumothorax sont la MPOC, la fibrose kystique, l'asthme sévère, les infections pulmonaires et la fibrose pulmonaire.

La polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie systémique ou la dermatomyosite, par exemple, sont d'autres maladies qui peuvent également entraîner un pneumothorax, mais qui ne sont pas directement liées au poumon.

3. Pneumothorax traumatique

C'est peut-être le type de pneumothorax le plus courant qui survient lorsqu'un traumatisme se produit dans la région thoracique, en raison de coupures profondes, de fractures des côtes ou d'accidents de la circulation, par exemple.

De plus, les personnes qui font de la plongée peuvent également avoir ce type de pneumothorax, surtout si elles remontent très rapidement à la surface, en raison des différences de pression.

4. Pneumothorax hypertendu

C'est l'une des formes les plus graves de pneumothorax, dans laquelle l'air passe du poumon à l'espace pleural et ne peut pas retourner dans le poumon, s'accumulant progressivement et provoquant une pression intense sur le poumon.

Dans ce type, il est possible que les symptômes s'aggravent très rapidement, étant urgent d'aller à l'hôpital pour commencer le traitement.

Comment se fait le traitement

L'objectif principal du traitement est d'éliminer l'excès d'air accumulé, de relâcher la pression sur le poumon et de lui permettre de se dilater à nouveau. Pour cela, l'air est généralement aspiré avec une aiguille insérée entre les côtes afin que l'air puisse s'échapper du corps.

Après cela, la personne doit être sous observation pour évaluer si le pneumothorax réapparaît, en faisant des examens réguliers. S'il réapparaît, il peut être nécessaire de subir une intervention chirurgicale pour placer un tube qui aspire constamment de l'air ou pour corriger tout changement dans les poumons qui fait que l'air s'accumule dans l'espace pleural.

En outre, il est également important d'identifier la cause correcte du pneumothorax pour savoir si un traitement plus spécifique est nécessaire pour la cause, afin d'éviter que le pneumothorax ne se reproduise.