Saignement interne: de quoi s'agit-il, principaux symptômes et traitement

Les hémorragies internes sont des saignements qui se produisent à l'intérieur du corps et qui peuvent ne pas être remarqués, et sont donc plus difficiles à diagnostiquer. Ces hémorragies peuvent être causées par des blessures ou des fractures, mais elles peuvent également survenir en raison de maladies telles que l'hémophilie, la gastrite ou la maladie de Crohn, par exemple.

Le traitement est généralement effectué par chirurgie, cependant, dans certains cas, les saignements internes peuvent s'arrêter d'eux-mêmes.

Symptômes les plus courants

Les symptômes qui peuvent survenir lors d'un saignement interne dépendent de l'endroit où il se produit et de la gravité de la blessure. Lorsque le sang entre en contact avec les tissus et les organes internes, il peut provoquer des douleurs et des inflammations, ce qui facilite la détection de la zone affectée.

Les symptômes les plus fréquents qui peuvent être associés à des saignements internes à plusieurs endroits sont des étourdissements, une faiblesse généralement d'un côté du corps, des évanouissements, une pression artérielle basse, des problèmes de vision, des maux de tête sévères, des douleurs abdominales, des difficultés à avaler et à respirer., douleurs thoraciques, nausées, vomissements et diarrhée et perte d'équilibre et de conscience.

Causes possibles

Plusieurs causes peuvent provoquer des saignements internes:

1. Blessures

Les blessures causées par des accidents de voiture, des agressions ou des chutes, par exemple, peuvent endommager la tête, certains organes, les vaisseaux sanguins ou les os et provoquer des saignements internes.

2. Fracture

Des saignements peuvent survenir en raison de fractures dans les os, car ils contiennent de la moelle osseuse, où le sang est produit. La fracture d'un gros os, comme le fémur, peut entraîner la perte de près d'un demi-litre de sang.

3. Grossesse

Bien que ce ne soit pas normal, des saignements peuvent survenir pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre, ce qui peut être le signe d'un avortement spontané ou d'une grossesse extra-utérine. Découvrez quels symptômes peuvent indiquer une grossesse extra-utérine.

Si un saignement se produit après 20 semaines de gestation, cela peut être un signe de placenta praevia, qui se produit lorsque le placenta recouvre partiellement ou totalement l'ouverture interne du col de l'utérus, ce qui peut provoquer des symptômes tels que des saignements vaginaux abondants. Voici ce que vous devez faire si cela se produit.

4. Chirurgie

Pendant la chirurgie, il peut être nécessaire de faire des coupures dans certaines parties du corps qui provoquent des saignements, qui sont contrôlés par le chirurgien avant la fin de la procédure. Cependant, un saignement interne peut survenir des heures, voire des jours après la chirurgie, et il peut être nécessaire de retourner à l'hôpital pour arrêter le saignement.

5. Saignement spontané

Des saignements internes peuvent également survenir spontanément, en particulier chez les personnes qui prennent des médicaments anticoagulants ou qui ont un trouble de la coagulation sanguine.

6. Médicaments

Certains médicaments, comme les anticoagulants, peuvent provoquer plus facilement des saignements internes après une blessure, car ils empêchent la coagulation.

De plus, les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent provoquer des saignements dans le tractus gastro-intestinal, en particulier dans l'œsophage, l'estomac et le duodénum, en raison de leurs effets secondaires. En effet, ces médicaments inhibent une enzyme dans l'estomac, responsable de la production de prostaglandines qui agissent pour la protéger.

7. Abus d'alcool

Un excès d'alcool à long terme peut provoquer des saignements en raison de la modification des mécanismes de coagulation et des dommages à l'estomac. De plus, il peut également provoquer une cirrhose du foie pouvant entraîner des saignements dans l'œsophage. Voir plus de symptômes causés par la cirrhose du foie.

8. Facteurs de coagulation insuffisants

Un corps sain produit des facteurs de coagulation importants pour arrêter les saignements en cas de blessure. Cependant, dans certaines maladies telles que l'hémophilie, ces facteurs de coagulation peuvent être réduits voire absents, avec un risque accru de saignement. En savoir plus sur cette maladie.

9. Hypertension artérielle chronique

Chez les personnes dont la pression artérielle est généralement élevée, un affaiblissement des parois de certains vaisseaux peut se produire, et des anévrismes peuvent se former qui peuvent se rompre et saigner.

10. Maladies gastro-intestinales

Les troubles gastro-intestinaux tels que les polypes dans l'intestin, les ulcères d'estomac, la colite, la maladie de Crohn, la gastro-entérite ou l'œsophagite peuvent également provoquer des saignements dans l'estomac ou l'abdomen. Les hémorragies dans le tractus gastro-intestinal sont généralement détectées dans les vomissements ou les selles en raison de la présence de sang.

Comment le diagnostic est posé

Le diagnostic d'une hémorragie interne peut être posé de plusieurs manières, car il dépend de nombreux facteurs. Elle est généralement effectuée au moyen d'une évaluation physique et de tests sanguins afin de comprendre la gravité de l'hémorragie et dans les cas où l'hémorragie est causée par un accident ou une blessure grave, des examens d'imagerie peuvent être effectués à l'endroit où une hémorragie est suspectée.

Ainsi, une radiographie peut être effectuée qui peut analyser les os et détecter les fractures, ou une tomodensitométrie ou une résonance magnétique, où il est possible d'analyser non seulement les os, mais aussi les tissus et les vaisseaux sanguins.

D'autres options incluent l'échographie, le test sanguin dans les selles, l'endoscopie, la coloscopie ou l'angiographie, qui peuvent également être utilisées pour détecter une artère endommagée.

Quel est le traitement

Le traitement des saignements internes dépend de la cause, de l'étendue des saignements, de l'organe, du tissu ou du vaisseau touché et de l'état de santé de la personne.

Certains saignements internes peuvent s'arrêter d'eux-mêmes sans traitement. Cependant, dans la plupart des cas, il est nécessaire d'effectuer une intervention chirurgicale d'urgence, car la grande perte de sang menace la vie de la personne.