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Syndrome malin des neuroleptiques: de quoi s'agit-il, symptômes et traitement

Anonim

Le syndrome malin des neuroleptiques est une réaction grave à l'utilisation de médicaments neuroleptiques, tels que l'halopéridol, l'olanzapine ou la chlorpromazine et les antiémétiques, tels que le métoclopramide, la dompéridone ou la prométhazine, par exemple, qui peuvent entraîner un blocage de la dopamine. Bien que rare, ce syndrome peut mettre la vie en danger si le traitement n'est pas commencé rapidement et, par conséquent, il est nécessaire d'être conscient des symptômes possibles qui surviennent après l'utilisation de ce type de médicament.

Ainsi, lorsque des signes tels qu'une fièvre supérieure à 39 ° C, des difficultés à bouger les membres ou une agitation extrême, après avoir utilisé ce type de médicament, il est recommandé de se rendre rapidement à l'hôpital, pour évaluer le problème, confirmer le diagnostic et commencer le traitement le plus approprié..

Symptômes principaux

Les symptômes les plus courants du syndrome malin des neuroleptiques comprennent:

  • Fièvre élevée, supérieure à 39 ° C; sensation d'essoufflement; raideur musculaire; rythme cardiaque irrégulier et rapide; difficulté à bouger les bras et les jambes; changements mentaux tels que confusion, agitation ou évanouissement; transpiration accrue; transpiration musculaire; raideur musculaire, accompagnée de tremblements; Incontinence sphinctérienne; changements soudains de la pression artérielle.

Ces symptômes peuvent apparaître chez toute personne prenant un traitement avec des médicaments neuroleptiques, mais ils sont plus susceptibles de se produire au cours des deux premières semaines de traitement.

À l'hôpital, en plus d'évaluer les symptômes, le médecin peut également commander certains tests, tels que des tests sanguins et / ou des tests de la fonction rénale et hépatique, afin de pouvoir atteindre le diagnostic plus facilement.

Qui est le plus à risque

Bien qu'il ne soit pas possible de prédire qui peut souffrir du syndrome malin des neuroleptiques, il est connu que les personnes qui subissent normalement une agitation ou qui prennent des doses très élevées de médicaments neuroleptiques sont plus susceptibles de développer le syndrome.

Comment se fait le traitement

Le traitement est généralement effectué à l'hôpital pour évaluer l'évolution des symptômes et pour administrer des médicaments directement dans la veine. Les formes de traitement les plus courantes comprennent:

  • Suspension du médicament à l'origine du syndrome; Utilisation de charbon actif: aide à réduire l'adsorption du médicament, si l'ingestion s'est produite récemment; Sérum directement dans la veine: maintient une hydratation adéquate et régule le niveau de nutriments dans le corps; Remèdes relaxants musculaires, tels que le Dantrolene: soulagent la raideur musculaire causée par l'excitation du système nerveux; Remèdes antipyrétiques, comme le paracétamol ou la dipyrone: diminuent la température corporelle et combattent la fièvre.

De plus, le médecin peut également utiliser d'autres techniques, notamment la thérapie électroconvulsive ou la plasmaphérèse, par exemple.

Selon le moment de développement du syndrome, des complications telles qu'une insuffisance rénale ou une réduction marquée du niveau d'oxygène dans le corps, par exemple, peuvent devoir être traitées. Voyez comment l'insuffisance rénale est traitée.

Complications possibles

Lorsque le syndrome malin des neuroleptiques n'est pas traité correctement ou que le traitement n'est pas commencé à temps, divers types de complications peuvent survenir, comme une insuffisance rénale, des convulsions, une pneumonie, une insuffisance hépatique ou une embolie pulmonaire. Dans les cas les plus graves, un arrêt respiratoire et cardiaque peut toujours survenir.

Syndrome malin des neuroleptiques: de quoi s'agit-il, symptômes et traitement