L'omphalocèle correspond à la malformation de la paroi abdominale au cours du processus de développement fœtal, avec la présence d'organes, tels que l'intestin, le foie et la rate, à l'extérieur de la cavité abdominale.
Cette maladie congénitale peut être diagnostiquée entre la 8e et la 12e gestation au moyen de tests d'imagerie effectués pendant la grossesse et le diagnostic précoce est efficace en ce qui concerne la préparation de l'équipe médicale à l'accouchement, car il est probable que le bébé sera soumis chirurgie après la naissance pour placer l'organe à sa place, en évitant les complications.
Causes principales
La cause de l'omphalocèle n'est pas encore bien établie, mais elle survient pendant le développement fœtal et peut survenir en raison de changements dans le positionnement de l'intestin, restant dans la partie externe de la cavité abdominale. Dans certains cas, il peut encore être remarqué non seulement l'intestin hors de la cavité abdominale, mais aussi d'autres organes, principalement le foie et la rate. Ces organes sont recouverts d'une membrane qui, en cas de rupture, peut entraîner de graves processus infectieux.
Dans certains cas, l'omphalocèle peut également être liée à des changements génétiques, étant considérée non seulement comme une maladie congénitale, mais aussi génétique.
Comment est le diagnostic
L'mphalocèle peut encore être diagnostiquée pendant la grossesse, en particulier entre la 8e et la 12e grossesse, par échographie. Après la naissance, l'omphalocèle peut être perçue grâce à un examen physique effectué par le médecin, dans lequel la présence d'organes à l'extérieur de la cavité abdominale est observée.
Après avoir évalué l'étendue de l'omphalocèle, le médecin détermine quelle est la meilleure approche thérapeutique, la chirurgie étant effectuée immédiatement, lorsqu'elle est petite ou par étapes, lorsque l'omphalocèle est étendue. En outre, le médecin peut effectuer d'autres tests, tels que des échocardiogrammes, des radiographies et des tests sanguins, par exemple, pour vérifier l'apparition d'autres maladies, telles que des changements génétiques, une hernie diaphragmatique et des malformations cardiaques, par exemple.
Comment se fait le traitement
Le traitement se fait par chirurgie, qui peut être effectuée peu de temps après la naissance ou après quelques semaines ou mois selon l'étendue de l'omphalocèle, d'autres problèmes de santé que le bébé peut avoir et le pronostic du médecin. Il est important que le traitement soit effectué dès que possible pour éviter d'éventuelles complications, telles que la mort des tissus intestinaux et une infection.
Ainsi, lorsqu'il s'agit d'une omphalocèle plus petite, c'est-à-dire lorsque seule une partie de l'intestin se trouve à l'extérieur de la cavité abdominale, la chirurgie est effectuée peu de temps après la naissance et vise à placer l'organe au bon endroit, puis à fermer la cavité abdominale..
Dans le cas d'une omphalocèle sévère, c'est-à-dire lorsque non seulement l'intestin mais aussi le foie et la rate sont hors de la cavité abdominale, la chirurgie se fait par étapes afin de ne pas nuire au développement du bébé. En effet, si tous les organes sont placés en même temps, l'abdomen du bébé peut ne pas être en mesure de le gérer. La cavité abdominale est également fermée par chirurgie après que tous les organes sont placés à l'intérieur de la cavité abdominale.
En plus de l'ablation chirurgicale, le médecin peut recommander qu'une pommade antibiotique soit appliquée avec soin sur la poche qui tapisse les organes exposés, afin de réduire le risque d'infections, qui peut être grave, en particulier lorsque la membrane qui tapisse les organes les pauses.
