- Symptômes des nodules thyroïdiens
- Quels examens faire
- Signes que la bosse peut être un cancer
- Types de nodules thyroïdiens
- Comment traiter le nodule thyroïdien
- Quelles sont les causes du nodule thyroïdien
- Comment le nodule thyroïdien affecte la grossesse
Le nodule thyroïdien est une petite bosse qui apparaît dans la région du cou et est généralement bénigne et ne représente pas une source de préoccupation ou de besoin de traitement, en particulier chez les personnes âgées. Cependant, il est toujours recommandé que tout nodule soit évalué par un endocrinologue afin d'en rechercher la cause.
Ainsi, plusieurs tests sont effectués pour confirmer la bénignité ou des signes de malignité sont vérifiés, nécessitant des tests plus spécifiques pour poser le diagnostic de cancer et initier un traitement approprié. Voyez quels sont les signes et symptômes indicatifs du cancer de la thyroïde.
Symptômes des nodules thyroïdiens
La plupart des nodules dans la thyroïde ne provoquent aucun symptôme, étant identifiés par la présence d'une «bosse» dans le cou. Cependant, dans certains cas, les nodules thyroïdiens peuvent générer des symptômes tels que:
- Maux de gorge; gonflement du cou; difficulté à respirer ou à avaler; perte de poids sans cause apparente; tremblements et nervosité; enrouement ou perte de la voix.
Lorsqu'un nodule thyroïdien est suspecté, il est recommandé de consulter un médecin généraliste ou un endocrinologue pour les tests.
Quels examens faire
Le diagnostic du nodule thyroïdien est posé par le médecin par examen physique par palpation du cou. Lors de l'identification, des tests de laboratoire sont requis, tels que TSH, T3, T4, anti-TPO et calcitonine, et des tests d'imagerie, tels que l'échographie et la scintigraphie thyroïdienne.
À partir des résultats des examens demandés, le médecin peut demander la réalisation de la Ponction d'Aspiration par Aiguille (PAAF), dans laquelle un petit échantillon du nodule est prélevé et envoyé au laboratoire pour analyse et la bénignité peut être confirmée. ou malignité. Connaissez les tests qui évaluent la thyroïde.
Signes que la bosse peut être un cancer
Certains signes pouvant indiquer que la bosse peut être maligne et qu'il s'agit d'un cancer sont les suivants:
- Nodule dur à croissance rapide: Âge inférieur à 20 ans ou supérieur à 60 ans; Le nodule a des bords irréguliers; Il y a des changements dans la voix tels que l'enrouement ou la paralysie des cordes vocales; Autres cas de cancer de la thyroïde dans la famille; La personne a subi une radiothérapie dans la région de la tête et du cou.
Il y a des études qui indiquent que la plus grande quantité de TSH indique que le nodule peut être malin, cependant de nombreuses personnes diagnostiquées avec un cancer de la thyroïde n'ont jamais eu de changements dans les tests sanguins ou la biopsie, découvrant seulement après l'analyse effectuée après avoir retiré le nodule.
Lorsque l'individu n'a qu'un seul nodule jusqu'à 1 cm de diamètre, tant qu'il n'est pas malin, le médecin ne peut indiquer aucun type de traitement, indiquant uniquement la réalisation d'une échographie thyroïdienne annuelle et de tests sanguins.
Types de nodules thyroïdiens
Lors de l'identification d'un nodule dans la thyroïde, sa classification doit être évaluée au moyen d'une échographie Doppler pour déterminer s'il est bénin, malin et quelles mesures thérapeutiques adopter. Le classement peut se faire:
| Selon Lagalla et al | Selon Chammas et al |
| Type I: Absence de vascularisation | Schéma I: Absence de vascularisation |
| Type II: vascularisation périnodulaire | Schéma II: vascularisation périphérique uniquement |
| Type III: vascularisation péri et intranodulaire | Schéma III: vascularisation périphérique supérieure ou égale à centrale |
| --- | Schéma IV: vascularisation centrale supérieure à périphérique |
| --- | Schéma V: vascularisation centrale uniquement |
L'endocrinologue peut également classer le nodule thyroïdien comme étant:
- Hypoéchogène: masse moins dense que l'os et, par conséquent, le nodule peut être rempli de liquide ou d'air; Isoechogenic: masse solide avec la même densité que l'os et qui a normalement une forme circulaire; Hyperéchogène: masse plus dense que l'os, ce qui peut indiquer un nodule thyroïdien avec calcification.
Les nodules avec vascularisation centrale sont plus susceptibles d'être des tumeurs malignes.
Comment traiter le nodule thyroïdien
Le traitement n'est utilisé que lorsque la personne présente des symptômes, lorsqu'il existe un risque de cancer de la thyroïde ou lorsque la grosseur est supérieure à 1 cm. Les traitements les plus utilisés comprennent:
- Chirurgie: elle est surtout utilisée pour les nodules de plus de 3 cm et en cas de nodule malin pour éliminer toutes les cellules cancéreuses, mais elle peut également être utilisée pour traiter les nodules bénins lorsqu'ils provoquent des difficultés à respirer ou à avaler, car ils sont très gros. Apprenez tout sur la chirurgie pour retirer le nodule thyroïdien. Remèdes à la lévothyroxine, tels que Synthroid ou Levoid: empêche la production de TSH, l'hormone qui provoque la croissance du tissu thyroïdien, étant largement utilisée dans les cas de nodules bénins qui augmentent de taille.
Après un traitement chirurgical, il peut être nécessaire de procéder à un remplacement hormonal ainsi qu'à des consultations régulières, au moins deux fois par an, chez l'endocrinologue ou le chirurgien tête et cou.
Découvrez comment prévenir et traiter les problèmes de thyroïde dans la vidéo suivante:
Quelles sont les causes du nodule thyroïdien
Les causes ne sont pas encore entièrement connues, mais il est connu que les femmes sont les plus touchées et que celles qui ont d'autres personnes dans la famille avec un nodule thyroïdien sont plus susceptibles de développer des nodules comme celui-ci.
Comment le nodule thyroïdien affecte la grossesse
La femme qui a une bosse dans cette glande n'a pas plus de difficulté à tomber enceinte que les autres. Cependant, la présence d'une bosse dans la thyroïde pendant la grossesse peut entraîner des changements dans la production d'hormones et, si cela se produit, la femme enceinte devrait prendre des médicaments qui aident à réguler le fonctionnement de la thyroïde, empêchant le bébé de naître avec un développement physique retardé. ou mental, par exemple.
