Qu'est-ce que la ménarche précoce, l'âge et les conséquences

La ménarche correspond à la première menstruation de la fille, qui survient généralement à l'adolescence, entre 9 et 15 ans, mais qui peut varier selon le mode de vie, les facteurs hormonaux, la présence d'obésité et les antécédents de menstruation des femmes de la même famille. Il est classé comme:

• Menarche précoce: lorsqu'elle apparaît avant l'âge de 8 ans, Menarche tardive: lorsqu'elle apparaît après l'âge de 14 ans.

Plus de la moitié des filles brésiliennes ont leurs premières règles jusqu'à l'âge de 13 ans et à 14 ans, plus de 90% des filles ont déjà leurs règles. Cependant, lorsque la fille a ses règles avant l'âge de 8 ans, les parents doivent l'emmener chez le pédiatre pour enquêter sur ce qui se passe, car il peut y avoir des maladies.

Signes et symptômes de la ménarche précoce

Les premiers signes et symptômes de la ménarche précoce sont l'apparition, avant l'âge de 8 ans, de:

• Saignements vaginaux; légère enflure corporelle; poils pubiens; hypertrophie mammaire; hypertrophie des hanches; douleur dans la région abdominale et signes psychologiques tels que tristesse, irritation ou sensibilité accrue.

La fille peut également remarquer la décharge du vagin blanchâtre ou jaunâtre quelques mois avant la ménarche.

Causes de la ménarche précoce

La première menstruation est venue de plus en plus tôt. Avant les années 70, les premières menstruations avaient lieu entre 16 et 17 ans, mais dernièrement, les filles ont eu leurs règles beaucoup plus tôt, à partir de 9 ans dans plusieurs pays, et les causes ne sont pas toujours claires. Certaines causes possibles de la première menstruation très précoce sont:

• Aucune cause précise (80% des cas); obésité infantile légère à modérée; on soupçonne une exposition au plastique contenant du bisphénol A depuis la naissance; des blessures au système nerveux central, telles que la méningite, l'encéphalite, le kyste cérébral ou la paralysie, par exemple; après rayonnement du système nerveux central; syndrome de McCune-Albright; lésions ovariennes telles que kystes folliculaires ou néoplasie; tumeurs surrénales produisant des œstrogènes; hypothyroïdie primaire sévère.

De plus, lorsque la fille est exposée tôt aux hormones œstrogènes, les risques de premières règles peuvent être augmentés. Certaines situations dans lesquelles la fille peut être exposée aux œstrogènes incluent la prise de la pilule contraceptive par la mère pendant la grossesse et / ou l'allaitement, et l'utilisation de la pommade pour séparer les petites lèvres, en cas de phimosis féminin, par exemple.

Examens nécessaires

Lorsque la fille a ses premières règles avant l'âge de 8 ans, le pédiatre peut se méfier de tout changement dans sa santé, c'est pourquoi elle évalue normalement le corps de la fille en observant la croissance des seins, des aisselles et des poils de l'aine, et peut demander des examens comme la LH, les œstrogènes, la TSH et la T4, l'âge osseux, l'échographie pelvienne et surrénalienne. Lorsque vos premières règles surviennent avant l'âge de 6 ans, vous pouvez également commander des tests tels que l'IRM du système nerveux central pour vérifier les changements graves qui peuvent provoquer des menstruations si tôt.

Traitement de la ménarche précoce

Les principales conséquences de la ménarche précoce sont les troubles psychologiques et comportementaux; risque accru d'abus sexuels; petite taille à l'âge adulte; risque accru d'obésité, d'hypertension, de diabète de type 2, de maladies cardiovasculaires, d'accidents vasculaires cérébraux et de certains types de cancer, comme le cancer du sein, en raison d'une exposition précoce à l'hormone œstrogène.

Ainsi, le pédiatre peut suggérer que les parents effectuent le traitement, retardant la ménarche de la fille jusqu'à l'âge de 12 ans, en utilisant des injections mensuelles ou trimestrielles d'une hormone qui fait régresser la puberté. Lorsque la première menstruation survient trop tôt et est causée par une maladie, elle doit être traitée et la menstruation disparaît et se poursuit après l'arrêt du traitement.