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Qu'est-ce que la lymphocèle, ses causes et comment la traiter

Anonim

La lymphocèle est toute accumulation de lymphe dans une région du corps, dont la cause la plus fréquente est l'ablation ou la lésion des vaisseaux qui transportent ce liquide, après un AVC ou une chirurgie abdominale, pelvienne, thoracique, cervicale ou inguinale, par exemple. exemple. Une fuite de liquide lymphatique s'accumule dans les tissus à proximité de la région affectée, ce qui peut provoquer une inflammation, une infection ou la formation d'un kyste sur le site.

Le système lymphatique est un ensemble d'organes et de vaisseaux lymphoïdes répartis dans tout le corps, ayant pour fonction de drainer et de filtrer l'excès de liquide du corps, de le diriger vers la circulation sanguine, en plus d'agir sur le système immunitaire pour la défense de l'organisme. Découvrez ce qu'est le système lymphatique et comment il fonctionne.

Généralement, le liquide lymphatique de la lymphocèle est réabsorbé naturellement par l'organisme et aucun traitement n'est nécessaire. Cependant, dans certains cas, lorsqu'il y a une grande accumulation de liquide ou lorsqu'elle provoque des symptômes, tels que douleur, infection ou compression des vaisseaux sanguins, il est nécessaire d'effectuer des procédures pour drainer le liquide à travers un cathéter et, dans certains cas, cela peut être nécessaire. la sclérothérapie est nécessaire.

Causes principales

La lymphocèle apparaît chaque fois que la lymphe qui s'échappe des vaisseaux lymphatiques, et peut être contenue dans les tissus environnants, peut conduire au développement d'une inflammation et d'une capsule, conduisant à la formation d'un kyste. Cette complication est plus courante dans des situations telles que:

1. Chirurgie

Toute intervention chirurgicale peut provoquer une lymphocèle, en particulier celles dans lesquelles les vaisseaux sanguins sont manipulés ou dans lesquels les ganglions lymphatiques sont retirés, et peuvent apparaître entre environ 2 semaines à 6 mois après la procédure chirurgicale. Certaines des chirurgies les plus associées à ce type de complication sont:

  • Abdomen ou pelvien, comme l'hystérectomie, la chirurgie intestinale, la chirurgie rénale ou la transplantation rénale; Thoracique, comme les poumons, l'aorte, la région du sein ou des aisselles, par exemple; Cervical, comme la thyroïde; Vaisseaux sanguins, comme élimination de l'obstruction ou correction de certains défauts, comme l'anévrisme.

Après une chirurgie abdominale, il est courant que la lymphocèle soit retenue dans l'espace rétropéritonéal, qui est la région la plus postérieure de la cavité abdominale. De plus, les chirurgies anticancéreuses pratiquées pour retirer ou traiter le cancer sont des causes importantes de lymphocèle, car il est fréquent qu'il soit nécessaire de retirer les tissus lymphatiques pendant la procédure.

2. Blessures

Les blessures ou les traumatismes qui provoquent la rupture du sang ou des vaisseaux lymphatiques peuvent provoquer une lymphocèle, qui peut survenir lors de coups ou d'accidents, par exemple.

La lymphocèle peut également apparaître dans la région génitale, sous la forme d'un grain dur, après un contact intime ou une masturbation, et peut apparaître sous la forme d'une masse sur les grosses lèvres ou sur le pénis, quelques heures à quelques jours après l'acte. S'il est petit, un traitement peut ne pas être nécessaire, mais s'il est important, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

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3. Cancer

Le développement d'une tumeur ou d'un cancer peut endommager le sang ou les vaisseaux lymphatiques, ce qui encourage les fuites lymphatiques vers les régions voisines.

Symptômes pouvant survenir

Lorsqu'elle est petite et peu compliquée, la lymphocèle ne provoque généralement pas de symptômes. Cependant, si elle augmente de volume, et selon son emplacement et si elle provoque une compression des structures voisines, elle peut provoquer des symptômes tels que:

  • Douleur abdominale; Désir fréquent ou difficulté à uriner; Constipation; Gonflement des parties génitales ou inférieures; Hypertension; Thrombose veineuse; Nodule palpable dans l'abdomen ou dans la région affectée.

Lorsque la lymphocèle provoque une obstruction des voies urinaires, comme les uretères, il est possible d'altérer la fonction rénale, qui peut devenir grave.

Pour confirmer la présence de lymphocèle, le médecin peut ordonner des tests tels que l'échographie, la tomodensitométrie ou l'analyse biochimique du liquide.

Comment se fait le traitement

Lorsque la lymphocèle est petite, elle est généralement réabsorbée en environ 1 semaine, suivie uniquement par le médecin avec des examens, tels que l'échographie.

Cependant, lorsqu'ils ne régressent pas, n'augmentent pas en taille ou ne provoquent pas de complications telles qu'une inflammation, une infection, des symptômes urinaires ou une augmentation de la pression lymphatique, il est nécessaire d'effectuer une procédure, qui peut être une ponction pour drainer le liquide ou une intervention chirurgicale pour enlever le kyste.

L'utilisation d'antibiotiques peut être indiquée par le médecin en cas de suspicion d'infection.

Qu'est-ce que la lymphocèle, ses causes et comment la traiter