L'hypochromie: ce que c'est et ce qu'elle peut provoquer

L'hypochromie est un terme qui signifie que les globules rouges ont moins d'hémoglobine que la normale, vu au microscope avec une couleur plus claire. Dans l'image du sang, l'hypochromie est évaluée par l'indice HCM, également appelé hémoglobine corpusculaire moyenne, qui indique la quantité moyenne d'hémoglobine dans les globules rouges, étant considérée comme normale, la valeur de 26 à 34 pg ou selon le laboratoire où le test a été effectué.

Bien que le HCM indique une hypochromie, il est important que les globules rouges soient évalués au microscope car il est possible de vérifier d'autres changements et d'indiquer si l'hypochromie est normale, discrète, modérée ou intense. Il est fréquent que l'hypochromie s'accompagne d'une microcytose, c'est-à-dire lorsque les globules rouges sont plus petits que la normale. En savoir plus sur la microcytose.

Comment comprendre l'hypochromie dans la formule sanguine

À la suite de la numération globulaire, il est possible qu'il ait été écrit qu'une hypochromie légère, modérée ou intense a été observée, ce qui signifie qu'après avoir lu 5 à 10 champs de frottis sanguin, c'est-à-dire après avoir observé au microscope, 5 à 10 régions différentes de l'échantillon, des globules rouges plus ou moins hypochromes ont été identifiés par rapport aux globules rouges normaux. En général, ces indications peuvent représenter:

• Hypochromie normale, lorsque 0 à 5 globules rouges hypochromes sont observés au microscope; Hypochromie discrète, lorsque 6 à 15 globules rouges hypochromes sont observés; Hypochromie modérée, lorsque 16 à 30 hypochromes sont observés; Hypochromie intense, lorsque plus de 30 globules rouges hypochromes sont visualisés.

En fonction de la quantité de globules rouges hypochromiques, le médecin peut vérifier la possibilité et la gravité de la maladie, et il est également important d'évaluer les autres paramètres de la formule sanguine. Apprenez à interpréter la formule sanguine.

Les causes de l'hypochromie

L'hypochromie est le plus souvent le signe d'une anémie, mais le diagnostic ne peut être conclu qu'après l'évaluation des autres indices de numération formule sanguine et le résultat d'autres tests qui peuvent avoir été demandés par le médecin. Les principales causes d'hypochromie sont:

1. Anémie ferriprive

L'anémie ferriprive, également appelée anémie ferriprive, est l'une des principales causes d'hypochromie, car le fer est essentiel à la formation d'hémoglobine. Par conséquent, lorsqu'il y a moins de fer disponible, il y a moins de formation d'hémoglobine et moins de concentration de ce composant dans les globules rouges, ce qui les rend plus claires.

Dans l'image du sang, en plus de l'hypochromie, la microcytose peut être observée, car en raison de la diminution de la quantité d'oxygène transportée par l'hémoglobine vers les autres tissus et organes, il y a une production d'une plus grande quantité de globules rouges dans le but de fournir le manque d'oxygène, plusieurs fois celles-ci étant érythrocytes plus petits que la normale. Pour confirmer ce type d'anémie, d'autres tests sont requis, tels que la mesure du fer sérique, de la ferritine transferrine et de la saturation de la transferrine.

Une carence en fer peut survenir en raison de problèmes nutritionnels, dans lesquels la personne a un régime pauvre en fer, en raison d'un flux menstruel important, de maladies inflammatoires de l'intestin ou en raison de situations qui interfèrent avec l'absorption du fer, telles que la maladie cœliaque et l'infection à Helicobacter pylori .

En raison de la diminution de la quantité d'oxygène circulant dans le corps, il est fréquent que la personne se sente plus fatiguée, faible et avec un sommeil excessif, par exemple. Apprenez à reconnaître les symptômes de l'anémie ferriprive.

Que faire: Une fois que le médecin a vérifié qu'il s'agit d'une anémie ferriprive, d'autres tests peuvent être recommandés pour identifier la cause. Selon la cause, des changements dans les habitudes alimentaires peuvent être indiqués, en privilégiant les aliments qui contiennent une plus grande quantité de fer, comme la viande rouge et les haricots, par exemple, ou l'utilisation de suppléments de fer, qui doivent être utilisés conformément à la recommandation. du médecin.

2. Thalassémie

La thalassémie est une maladie hématologique génétique caractérisée par des mutations qui entraînent des changements dans le processus de synthèse de l'hémoglobine, conduisant à l'apparition de globules rouges hypochromiques, car l'hémoglobine disponible circule moins. De plus, en raison de la plus faible quantité d'oxygène circulant, la moelle osseuse commence à produire plus de globules rouges dans le but d'augmenter l'absorption d'oxygène, ce qui entraîne également une microcytose.

Selon la chaîne d'hémoglobine qui a eu un changement dans la synthèse, les symptômes de la thalassémie peuvent être plus ou moins graves, cependant, en général, les personnes atteintes de thalassémie ont une fatigue excessive, une faiblesse, une pâleur et une respiration sifflante courte, par exemple.

Que faire: la thalassémie est une maladie héréditaire qui n'a pas de remède, mais de contrôle, et donc le traitement vise à soulager les symptômes et à prévenir la progression de la maladie, en plus de promouvoir la qualité de vie et la sensation de le bien-être. Normalement, un changement dans les habitudes alimentaires est recommandé, et il est important que la personne soit accompagnée d'un nutritionniste, en plus des transfusions sanguines. Comprendre comment doit être le traitement de la thalassémie.

3. Anémie sidéroblastique

L'anémie sidéroblastique se caractérise par l'utilisation inappropriée du fer pour produire de l'hémoglobine, même lorsque les quantités de fer dans le corps sont normales, ce qui entraîne une hypochromie. En raison de l'utilisation inappropriée du fer, il y a moins d'hémoglobine et, par conséquent, d'oxygène circulant, ce qui entraîne l'apparition de symptômes typiques d'anémie, tels que fatigue, faiblesse, étourdissements et pâleur.

En plus de l'analyse complète de la numération formule sanguine, pour confirmer le diagnostic d'anémie sidéroblastique, il est important d'observer le sang au microscope afin d'identifier la présence de sidéroblastes, qui sont des structures annulaires similaires qui peuvent apparaître à l'intérieur des globules rouges en raison de l'accumulation de fer dans le sang. les érythroblastes, qui sont de jeunes globules rouges. En savoir plus sur l'anémie sidéroblastique.

Que faire: le traitement de l'anémie sidéroblastique se fait en fonction de la gravité de la maladie et une supplémentation en vitamine B6 et en acide folique peut être recommandée par le médecin et, dans les cas les plus sévères, une greffe de moelle osseuse peut être recommandée.