Paludisme: cycle, symptômes, transmission et traitement

Le paludisme est une maladie infectieuse transmise par la piqûre du moustique Anophèle femelle infecté par le protozoaire du genre Plasmodium , les espèces les plus fréquentes au Brésil étant Plasmodium vivax et Plasmodium malariae . Parce qu'il se transmet par la piqûre d'un moustique, la meilleure façon de prévenir le paludisme consiste à prendre des mesures pour éviter de se faire piquer, grâce à l'utilisation d'un répulsif et d'une protection des fenêtres avec l'utilisation d'écrans.

Une fois dans le corps de la personne affectée, Plasmodium va dans le foie, où il se multiplie puis atteint la circulation sanguine, où il envahit et brise les globules rouges, provoquant des symptômes tels que fièvre, sueur, frissons, nausées, vomissements, maux de tête et faiblesse.

Le paludisme est guérissable, mais il est important de commencer le traitement rapidement, car dans de nombreux cas, la maladie peut devenir sévère, avec anémie, diminution des plaquettes, insuffisance rénale ou même altération du cerveau, dans laquelle les risques de complications et la mort est plus grande.

Moustique du paludisme

Symptômes principaux

Les premiers symptômes du paludisme apparaissent généralement entre 8 et 14 jours après la transmission et peuvent durer jusqu'à 30 jours ou plus. L'apparition des symptômes dépend principalement de facteurs liés à Plasmodium , tels que le taux de multiplication et les espèces, et de facteurs liés à la personne, tels que le système immunitaire. Les signes et symptômes les plus courants du paludisme sont:

Fièvre, qui peut apparaître et disparaître par cycles; Transpiration et frissons; Fort mal de tête; Nausées et vomissements; Douleurs musculaires dans tout le corps; Faiblesse et fatigue constante; Peau et yeux jaunes.

La plupart de ces signes et symptômes peuvent être difficiles à identifier en tant que paludisme, donc s'ils surviennent, il est important d'aller chez le médecin pour diagnostiquer la maladie et commencer un traitement approprié, surtout si vous êtes dans un endroit où le paludisme est fréquent, comme dans Région amazonienne et Afrique.

De plus, ces signes et symptômes peuvent apparaître par cycles, c'est-à-dire qu'ils apparaissent toutes les 48 heures ou 72 heures, selon l'espèce de Plasmodium qui infecte le corps. Cela se produit en raison de leur cycle de vie, à mesure qu'ils se développent, ils atteignent la circulation sanguine et provoquent des symptômes résultant de la destruction des globules rouges.

La forme la plus grave de paludisme survient lorsque l'infection compromet le cerveau, provoquant des maux de tête, une raideur de la nuque, des convulsions, une somnolence et un coma. D'autres complications incluent l'anémie, la réduction des plaquettes, l'insuffisance rénale et l'insuffisance respiratoire. En savoir plus sur les symptômes du paludisme et du paludisme cérébral.

Comment la transmission se produit

La transmission du paludisme se produit par la piqûre du moustique femelle anophèle infecté, qui a contracté le parasite en mordant une personne infectée par la maladie. Il est important de se rappeler que le paludisme n'est pas contagieux, c'est-à-dire qu'il n'est pas transmis d'une personne à une autre, sauf dans les cas les plus rares de partage de seringues et d'aiguilles infectées, de transfusions et / ou d'accouchements mal contrôlés.

Habituellement, le moustique pique les gens au crépuscule ou au crépuscule. Les endroits les plus à risque de contamination sont l'Amérique du Sud, l'Amérique centrale, l'Afrique et une partie de l'Asie, principalement dans des endroits avec de l'eau propre avec peu de courant, de l'humidité et des températures entre 20º et 30ºC. Au Brésil, les États les plus touchés par le paludisme sont Amazonas, Roraima, Acre, Tocantins, Pará, Amapá, Mato Grosso, Maranhão et Rondônia.

Cycle d'infection paludique

Le cycle du parasite Plasmodium dans le corps humain se déroule comme suit:

La piqûre du moustique femelle Anopheles transmet, par sa salive, du Plasmodium à la circulation sanguine de la personne, dans sa phase Sporozoïte; les Sporozoïtes vont au foie, où ils mûrissent et se multiplient, pendant environ 15 jours, donnant lieu à sous forme de mérozoïtes; les mérozoïtes perturbent les cellules hépatiques et atteignent la circulation sanguine, commençant à envahir les globules rouges; Au sein des cellules sanguines infectées, appelées Schizonts, les parasites se multiplient et perturbent cette cellule, et passent d'envahir les autres, dans un cycle qui dure 48 à 72 heures.

Au sein de chaque schizonte, le cycle varie selon les espèces de Plasmodium , soit 48 heures pour les espèces P. falciparum, P. vivax et P. ovale et 72 heures pour P. malariae . Pendant la période de rupture des globules rouges et de libération des schizontes dans le sang, les symptômes peuvent devenir plus prononcés, principalement de la fièvre et des frissons.

Comment confirmer le diagnostic

Après l'apparition des premiers signes et symptômes, il est recommandé d'aller à l'hôpital ou aux urgences, surtout si les symptômes apparaissent toutes les 48 ou 72 heures. De cette façon, le médecin pourra identifier la présence du parasite dans le corps grâce à des tests sanguins, car il aime les tests épais ou immunologiques, être en mesure d'initier le traitement approprié, d'empêcher l'infection d'aggraver et de mettre la vie du patient en danger.

Comment se fait le traitement

Le paludisme est traité avec des médicaments antipaludiques, tels que la chloroquine, la primaquine, l'artémètre et la luméfantrine ou l'artésunate et la méfloquine, par exemple, qui agissent en détruisant le Plasmodium et en empêchant sa transmission.

Les médicaments choisis, les doses et la durée sont indiqués par le médecin en fonction de l'âge, de la gravité de la maladie et de l'analyse des conditions de santé. Les enfants, les bébés et les femmes enceintes ont besoin d'un traitement spécial, avec de la quinine ou de la clindamycine, toujours conformément aux recommandations médicales et l'admission à l'hôpital est généralement indiquée.

Il est également recommandé:

Manger normalement; Ne pas consommer de boissons alcoolisées; Ne pas arrêter le traitement même si les symptômes disparaissent, en raison du risque de récidive et de complications de la maladie.

Le traitement du paludisme doit être commencé dès que possible, car il peut évoluer gravement et, sans traitement approprié, entraîner la mort. En savoir plus sur la façon dont le traitement est effectué pour récupérer plus rapidement.

Comment se protéger

La prévention du paludisme peut se faire par:

Utilisation de vêtements de couleur claire et de tissus fins, à manches longues et pantalons longs; Évitez les zones les plus sujettes à la contamination de la maladie, en particulier au crépuscule ou à l'aube; Utiliser un répulsif à base de DEET (NN-diéthylmétatoluamide), en respectant les directives du fabricant pour remplacer le répulsif; Placer des écrans de protection contre les moustiques sur les fenêtres et les portes; Évitez les lacs, les étangs et les rivières en fin d'après-midi et en soirée.

Ceux qui vont se rendre dans un endroit où il y a des cas de paludisme peuvent recevoir un traitement préventif, appelé chimioprophylaxie, avec des médicaments antipaludéens, tels que la doxycycline, la méfloquine ou la chloroquine.

Cependant, ces médicaments ont de forts effets secondaires, de sorte que le médecin recommande généralement ce type de prévention aux personnes qui sont plus à risque de développer une maladie grave, comme aller dans des endroits à taux de transmission élevé ou lorsque la personne a une maladie qui peut entraîner des complications majeures. avec l'infection.

Ces médicaments ne doivent être utilisés qu'après avis médical et sont généralement commencés 1 jour avant le voyage et persistent quelques jours ou semaines après le retour.