Hépatite fulminante: symptômes, causes et traitement

L'hépatite fulminante, également appelée insuffisance hépatique fulminante ou hépatite aiguë sévère, correspond à une inflammation sévère du foie pouvant entraîner la mort en quelques jours.

Les symptômes de l'hépatite fulminante sont similaires à ceux des autres hépatites, mais ce qui le distingue de l'hépatite aiguë est le fait que l'urine de la personne est constamment sombre. En raison de la vitesse à laquelle le foie est compromis, il est important que le diagnostic soit fait rapidement afin que le traitement à l'hôpital puisse commencer.

Les symptômes de l'hépatite fulminante

Les symptômes de l'hépatite fulminante peuvent se manifester rapidement et en quelques heures, la personne peut apparaître très faible. Les principaux signes et symptômes de l'hépatite fulminante sont:

• Urine foncée; yeux et peau jaunis, une affection appelée jaunisse; malaise général; fièvre faible; nausées; douleur dans le côté droit de l'abdomen; gonflement abdominal; troubles du sommeil.

Lorsque la personne est très compromise, le raisonnement peut être lent, indiquant un état avancé de la maladie. Pour le diagnostic de l'hépatite fulminante, le médecin doit observer le patient et demander des tests de laboratoire et une biopsie du tissu hépatique permettant de détecter la gravité des lésions et parfois les causes de la maladie.

L'hépatite fulminante est-elle guérissable?

L'hépatite fulminante est guérissable lorsque le diagnostic est posé dès que les premiers signes et symptômes de la maladie apparaissent et que le traitement est commencé peu après. Le traitement médicamenteux n'est pas toujours suffisant pour restaurer la fonction hépatique, auquel cas la transplantation hépatique est indiquée pour que la personne puisse guérir. Comprenez comment se fait la greffe du foie.

Après la greffe, la personne peut avoir un taux de survie qui varie en fonction de la cause de l'insuffisance hépatique, entre autres aspects tels que l'âge et l'implication d'autres organes comme les reins, par exemple.

Causes principales

L'hépatite fulminante survient généralement à la suite d'autres situations, les principales étant:

• Complication des hépatites A et B, bien que moins fréquente; Maladies auto-immunes telles que le syndrome de Reye et la maladie de Wilson; Utilisation de médicaments, le plus souvent à la suite d'une automédication; Consommation de thés pour la perte de poids excessive et sans conseils; Manque d'oxygène dans les tissus hépatiques; Excès de graisse dans le foie pendant la grossesse.

Lorsque l'une de ces situations est présente, le foie de la personne peut être gravement affecté, ne pouvant plus filtrer le sang pour éliminer ses impuretés et stocker des vitamines et des minéraux. Comme la fonction du foie est essentielle à la vie, lorsque l'organe atteint ce point, la personne présente des symptômes tels que la peau et les yeux jaunes, une perte d'appétit, des nausées, des urines foncées, une perte de poids et un gonflement abdominal. Lorsque le traitement n'est pas démarré rapidement, le foie cesse de convertir l'ammoniac en urée et la maladie progresse affectant le cerveau, provoquant une affection appelée encéphalopathie hépatique, qui peut être suivie d'une défaillance ou d'une défaillance d'autres organes comme les reins ou les poumons, et le coma possible.

Comment est le traitement

Le traitement de l'hépatite fulminante se fait en milieu hospitalier et consiste à prendre des médicaments pour détoxifier le foie. Il est important que la personne jeûne pendant une période, puis reçoive une alimentation adéquate et sans matières grasses. Parfois, une dialyse pour purifier le sang est nécessaire.

Cependant, cela n'est pas toujours suffisant pour guérir l'hépatite fulminante, car l'inflammation du foie est souvent étendue et il n'y a aucune chance de renversement. Ainsi, une greffe du foie peut être recommandée, et le patient doit être admis à l'unité de soins intensifs (USI) dans une liste d'attente pour la greffe, jusqu'à ce qu'un donneur compatible apparaisse.

Le temps d'attente dans la file d'attente pour la transplantation dépend de la disponibilité d'un organe compatible, mais les patients atteints d'hépatite fulminante sont reconnus comme une priorité absolue et dépassent les autres avec le premier foie compatible qui apparaît pour la transplantation à leur disposition.