L'hémoptysie est le nom scientifique donné à la toux sanglante, qui est généralement liée à des changements pulmonaires, tels que la tuberculose, la bronchite chronique, l'embolie pulmonaire et le cancer du poumon, par exemple, qui peuvent entraîner une perte de sang importante par la bouche, il est donc important d'y aller immédiatement à l'hôpital afin que le traitement puisse commencer et que les complications soient évitées.
L'hémoptysie est envisagée lorsque le saignement provient des poumons et qu'une perte de 100 à plus de 500 ml de sang est observée en 24 heures, mais cette valeur peut varier selon le médecin responsable. La quantité de sang perdue est considérée comme grave lorsqu'elle peut mettre la vie de la personne en danger en raison de l'obstruction des voies respiratoires par l'accumulation de sang.
Principales causes d'hémoptysie
L'hémoptysie peut être le symptôme de plusieurs maladies, mais elle est le plus souvent liée à des modifications inflammatoires, infectieuses ou malignes des poumons, ou des vaisseaux sanguins qui atteignent cet organe et favorisent son irrigation, les principaux étant:
- Tuberculose; Pneumonie; Bronchite chronique; Embolie pulmonaire; Cancer du poumon et métastases pulmonaires; Bronchiectasie; Maladie de Behçet et granulomatose de Wegener, qui sont des maladies caractérisées par une inflammation des vaisseaux sanguins dans tout le corps.
La toux sanguine peut également survenir à la suite de procédures de diagnostic ou de traitement invasives qui peuvent avoir causé des dommages aux voies respiratoires supérieures, telles que la bouche, le nez ou la gorge, et peuvent également provenir du tractus gastro-intestinal, cependant lorsque l'hémoptysie se produit dans ces deux situations, on parle de pseudohémoptysie.
Connaître les autres causes de la toux sanglante.
Comment le diagnostic est posé
Le diagnostic d'hémoptysie se fait principalement en évaluant les symptômes présentés et les antécédents médicaux de la personne. Donc, si la personne a une toux sanglante pendant plus d'une semaine, une perte de poids sans raison apparente, une forte fièvre, un changement de respiration et / ou des douleurs thoraciques, il est recommandé de se rendre immédiatement à l'hôpital pour subir des tests permettant d'identifier la cause des symptômes.
Le médecin recommande généralement d'effectuer des tests d'imagerie, tels que des radiographies thoraciques et une tomodensitométrie afin d'évaluer les poumons et d'identifier tout signe suggérant un saignement qui pourrait compromettre la vie de la personne. En outre, des tests de laboratoire sont requis, tels que la coagulation et la numération formule sanguine pour vérifier la quantité et les caractéristiques des cellules sanguines en circulation.
Le diagnostic d'hémoptysie se fait également par bronchoscopie, un examen dans lequel un petit tube flexible avec une microcaméra attachée à son extrémité est inséré dans la bouche ou le nez et monte jusqu'au poumon, permettant au médecin d'observer toute la structure pulmonaire et des voies respiratoires et identifier le site de saignement. Comprenez comment se fait la bronchoscopie.
Traitement pour hémoptysie
Le traitement de l'hémoptysie est effectué en fonction de la cause et de la quantité de sang perdu, dans le but de contrôler les saignements et de maintenir la stabilité du patient. Ainsi, une bronchoscopie ou une artériographie peut être recommandée et, selon la gravité, une transfusion de plasma et de plaquettes peut être indiquée.
Lorsque le saignement est incontrôlable, même si des mesures ont déjà été prises pour le contrôler, une intervention chirurgicale est indiquée, telle que l'embolisation de l'artère bronchique, par exemple, dans laquelle le médecin, à l'aide d'un petit tube flexible et d'une microcaméra dans la astuce, peut identifier l'emplacement et arrêter le saignement.
Selon la cause de l'hémoptysie, le médecin peut également recommander d'autres traitements, tels que l'utilisation d'antibiotiques, si le saignement est dû à des infections, des anticoagulants, des anti-inflammatoires ou, s'il est dû à un cancer cancer du poumon, une chimiothérapie peut être indiquée.
