Sinusite chronique: de quoi s'agit-il, symptômes et traitement

La sinusite chronique, qui est une inflammation de la muqueuse sinusale, est caractérisée par la permanence des symptômes des sinus, tels que des douleurs au visage, des maux de tête et une toux pendant au moins 12 semaines consécutives. Elle est généralement causée par des bactéries résistantes, une utilisation excessive d'antibiotiques ou un traitement incorrect de la sinusite, ainsi qu'une rhinite allergique mal contrôlée, des changements dans les voies respiratoires, tels qu'un septum dévié ou une immunité affaiblie.

Son traitement comprend le lavage nasal avec une solution saline et l'utilisation de médicaments tels que des antibiotiques, des agents anti-allergiques ou des corticostéroïdes, prescrits par l'ORL, selon la cause de l'inflammation. Dans certains cas, une intervention chirurgicale pour drainer le mucus accumulé et / ou pour corriger les changements dans le septum nasal ou l'élimination des nodules peut être recommandée pour permettre à la maladie de guérir.

Il est très important que la sinusite soit traitée correctement, car il existe un risque de complications telles que des crises d'asthme, une pneumonie, une méningite, une infection oculaire ou même des abcès cérébraux.

Symptômes principaux

Les symptômes de la sinusite chronique durent plus de 12 semaines et peuvent survenir après 1 ou plusieurs épisodes de sinusite aiguë, avec fièvre, douleurs corporelles et écoulement nasal intense. Dans la phase chronique, les principaux symptômes sont:

Douleur au visage ou maux de tête qui s'aggravent en baissant la tête ou en se couchant; Douleur persistante située dans les pommettes, autour du nez et autour des yeux; Sécrétion par le nez, couleur jaunâtre ou verdâtre; Saignement du nez; Sensation de pression à l'intérieur de la tête, obstruction du nez et des oreilles et vertiges; Toux chronique, qui s'aggrave au coucher; Mauvaise haleine constante.

De plus, lorsque la sinusite a une cause allergique ou survient chez des personnes ayant des antécédents d'allergie ou de rhinite, il peut y avoir des crises d'asthme, des démangeaisons au nez et à la gorge, en plus d'aggraver les symptômes au contact de substances telles que la poussière.

Comment se fait le traitement

Pour traiter la sinusite chronique, l'otorhino peut indiquer l'utilisation de remèdes tels que:

Les antibiotiques, tels que l'amoxicilline / clavulonate, l'azithromycine ou la lévofloxacine, par exemple, ne sont utilisés que pour les cas d'infection bactérienne. Habituellement, ils sont effectués pendant 2 à 4 semaines, car, dans la sinusite chronique, l'infection est généralement résistante; Mucolytiques et décongestionnants, comme l'Ambroxol, pour diminuer la viscosité des sécrétions; Les anti-inflammatoires ou les corticostéroïdes, tels que le nimésulide ou la prednisone, aident à réduire l'inflammation et l'enflure locale; Les agents antiallergiques, comme la loratadine, sont plus indiqués pour les cas de sinusite chez les personnes allergiques; Les corticostéroïdes nasaux, tels que le budésonide, la fluticasone et la mométasone, aident à combattre l'inflammation et les allergies dans les voies respiratoires; Lavage nasal avec une solution saline ou de l'eau et des préparations de sel. Consultez la recette pour préparer une solution saline maison pour la sinusite; Nébulisation avec de la vapeur d'eau ou une solution saline pour fluidifier les sécrétions;

L'utilisation de décongestionnants nasaux contenant de la nafazoline, de l'oxymétazoline ou de la tétrahydrozoline, comme la sorine, par exemple, doit être effectuée avec prudence, pendant moins de 3 semaines, car ils provoquent un effet de rebond et une dépendance.

Pendant le traitement de la sinusite chronique, il est recommandé de faire un suivi avec l'ORL pour rechercher la cause de l'inflammation. Ainsi, bien que le diagnostic de sinusite aiguë soit établi par l'évaluation clinique du médecin et ne nécessite pas de tests, dans les tests de sinusite chronique tels que la tomodensitométrie du visage, l'endoscopie nasale et la collecte d'échantillons de sécrétion nasale peuvent être nécessaires pour identifier le micro-organisme et le cause exacte du problème.

Options de remèdes maison

Un excellent moyen d'aider à éliminer les sécrétions nasales, en complément d'un traitement guidé par le médecin, en plus du lavage nasal avec une solution saline, est l'inhalation de vapeur de plantes telles que l'eucalyptus ou la camomille, par exemple. Apprenez à faire ces traitements à domicile dans la vidéo suivante:

Quand la chirurgie est indiquée

L'objectif de la chirurgie est d'élargir ou de débloquer les canaux de drainage naturels des sinus nasaux, qui peuvent être fermés et d'empêcher le drainage de la sécrétion, qui s'accumule et stimule la prolifération des champignons et des bactéries.

De plus, la procédure peut également être combinée avec la correction de certains défauts de l'anatomie du nez, ce qui peut également rendre difficile la guérison de l'infection, comme la correction du septum, l'élimination des végétations adénoïdes ou la réduction de la taille des cornets, qui sont les tissus spongieux. à l'intérieur du nez.

Apprenez-en davantage sur la façon de procéder, les risques et la récupération après une chirurgie des sinus.

Complications possibles

La sinusite chronique, lorsqu'elle n'est pas correctement traitée et contrôlée, peut s'aggraver avec le temps et provoquer une accumulation de sécrétion, formant un abcès, en plus de l'inflammation et de l'infection pouvant atteindre des organes proches des fosses nasales, comme les yeux ou le cerveau.

L'infection peut également déclencher des crises d'asthme, en particulier chez les enfants, et une pneumonie ou même atteindre la circulation sanguine et provoquer une infection généralisée.

Causes principales

La sinusite chronique est plus fréquente chez les personnes qui:

Ils ont fait un traitement incorrect d'autres sinusites aiguës; Ils ont utilisé des antibiotiques à tort ou inutilement, à plusieurs reprises; Souffrez d' asthme sévère ou mal contrôlé ou de rhinite allergique; Avoir un reflux gastro - œsophagien; Ils ont une immunité affaiblie, comme les porteurs du VIH, utilisent des corticostéroïdes de façon chronique ou des diabétiques non contrôlés; A été hospitalisé ou a subi une intervention chirurgicale récente; Ils ont subi un coup au visage; Ils ont des changements dans les voies respiratoires, comme un septum dévié, des polypes nasaux ou une hypertrophie des cornets nasaux.