Qu'est-ce que l'infection à fasciola hepatica et le cycle de vie

La fasciolose, également appelée fasciolose, est une parasitose causée par le parasite Fasciola hepatica, et plus rarement Fasciola gigantica , que l'on retrouve dans les voies biliaires des mammifères, comme les moutons, les bovins et les porcs, par exemple.

L'infection à Fasciola hepatica est rare, mais elle peut se produire par l'ingestion d'eau et de légumes contaminés par la forme infectieuse de ce parasite, car les œufs libérés dans l'environnement éclosent au contact de l'eau, le miracide libéré se développe dans l'escargot jusqu'à ce que la forme infectieuse est libérée et se développe ensuite sous la forme infectieuse appelée métacercaire, laissant non seulement de l'eau contaminée, mais aussi des plantes aquatiques, comme le cresson par exemple.

Il est important que le diagnostic et le traitement soient faits rapidement, car le parasite n'est pas adapté au corps humain, les symptômes peuvent être assez graves. Le traitement doit être fait avec Albendazole, Bithionol et Deidroemetina.

Comment la transmission et le cycle se produisent

Fasciola hepatica est transmise à l'homme par la consommation d'eau ou de légumes crus qui contiennent des métacercaires de ce parasite. Un autre moyen possible, mais plus rare, est la consommation de viande de foie crue d'animaux infectés et le contact avec l'escargot ou ses sécrétions.

Ce parasite a un cycle de vie qui implique l'infection d'hôtes intermédiaires et définitifs, et il se déroule selon les étapes suivantes:

Les œufs des vers sont libérés par les excréments de l'hôte, qui peuvent être des personnes ou des animaux tels que les bovins, les chèvres et les porcs; Les œufs libérés au contact de la trappe d'eau et libèrent le miracide; Le miracide présent dans l'eau rencontre un hôte intermédiaire, qui est l'escargot d'eau douce du genre Lymnaea sp.; à l'intérieur de l'escargot, le miracide se transforme en sporocystes, rouges et rouges contenant des cercaires; les cercaires sont libérées dans l'eau et se fixent à la surface des feuilles et les plantes riveraines atteignent la surface de l'eau, perdent la cause, deviennent captivantes et collent à la végétation ou vont au fond de l'eau, appelées métacercaires; les animaux et les personnes ingérant de l'eau contaminée ou des plantes fluviales sont infectés à travers les métacercaires, qui se perdent dans l'intestin, perforent la paroi intestinale et atteignent les voies hépatiques, caractérisant la phase aiguë de la maladie;

Après environ 2 mois, le parasite se déplace vers les voies biliaires, se développe vers la phase aiguë, se multiplie et pond des œufs, qui sont libérés dans les fèces, et un nouveau cycle peut commencer.

Larve de Fasciola hepatica

Fasciola hepatica miracide

Symptômes principaux

Les symptômes que la fasciolose peut provoquer peuvent être différents dans chaque cas, variant selon le stade et l'intensité de l'infection. Ainsi, dans la maladie aiguë qui survient lors de la migration des parasites, dans les 1 à 2 premières semaines après l'infection, des symptômes tels que fièvre, douleurs abdominales et gonflement du foie peuvent être provoqués.

Lorsque les parasites se logent dans les voies biliaires, l'infection devient chronique, une inflammation du foie peut se produire, provoquant des signes et des symptômes tels que perte de poids, fièvre récurrente, hypertrophie du foie, accumulation de liquide dans l'abdomen, anémie, étourdissements et essoufflement.

Dans certains cas, l'inflammation du foie peut entraîner des complications, telles que l'obstruction des voies biliaires ou une cirrhose du foie. Le cancer du foie n'est pas une complication directe de l'infection à Fasciola hepatica , cependant, il est connu que le cancer du foie est plus fréquent chez les personnes atteintes de cirrhose du foie.

Comment confirmer

Le diagnostic de fasciolose est suspecté par le médecin en fonction de l'évaluation clinique et de l'observation des habitudes de la personne affectée, comme élever des animaux ou manger des crudités. Les tests qui peuvent confirmer l'infection comprennent l'identification des œufs dans les selles et des tests sanguins immunologiques.

De plus, l'échographie ou la tomographie de l'abdomen peuvent aider à mettre en évidence des parasites dans l'arbre biliaire, en plus d'identifier les zones d'inflammation et de fibrose. En savoir plus sur les tests hépatiques.

Comment se fait le traitement

Le traitement de la fasciolose est guidé par le médecin et comprend l'utilisation de médicaments antiparasitaires tels que le bithionol pendant 10 jours tous les deux jours, Deidroemetina pendant 10 jours ou Albendazole, bien que de graves effets secondaires associés à l'utilisation de cet antiparasitaire aient été décrits.

S'il y a déjà des complications dans le foie, comme une cirrhose ou une obstruction des canaux, il sera nécessaire de faire un suivi avec l'hépatologue, qui indiquera les moyens de prolonger la santé du foie et, si nécessaire, indiquera un type de chirurgie pour corriger les obstructions.

Comment prévenir

Pour prévenir l'infection par Fasciola hepatica , il est recommandé de décontaminer les légumes crus bien avant de manger et d'utiliser toujours de l'eau propre propre à la consommation. De plus, il est conseillé d'éviter la consommation de viandes crues.

Il est également important que les gardiens de bétail et d'autres animaux soient prudents avec l'alimentation et effectuent le traitement, s'ils sont infectés, afin d'éviter la persistance des vers dans l'environnement.